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強迫性障害によりレクサプロとエビリファイを1ヶ月服用しています。 どちらの副作用か分かりませんが、早朝覚醒が毎日ありあまり眠れず辛いです。 担当医に話したら副作用ではないので早い時間に寝るようにと言われました。 また、1週間前からそわそわ感じっとしていられないようになりアカシジアかなと思っています。 アカシジアだとすればエビリファイを断薬し、レクサプロ単体で治療していきたいと考えています。 今まで通りエビリファイとレクサプロを続けるのと エビリファイを断薬しレクサプロのみを増やしていくのとでは効果は変わりませんか? よろしくお願いいたします。
3人の医師が回答
現在鬱の治療のためレクサプロを飲んでいます。飲み始めて1ヶ月たち、現在、興奮状態、衝動性が上がり、じっとしていられずそわそわ、寝つきが悪いといった症状があり、その症状がなくなったと思ったら一気にメンタルが落ちて泣きたくなったり動くのが嫌になるを繰り返しています。明後日受診なのですが残り2日分の薬があります。飲み続けて大丈夫なのでしょうか?睡眠については睡眠薬をもらい飲んで寝れています。
10月からリーゼ5mgとスルピリド50を1日2回で処方されました 2.5時間ほどで効果が感じなくなり、先生から1日3回にしてもいいよといわれたのでそのようにしてます。それでもやはり、2.5時間ほどで効果が感じなくなり、ソワソワ感と胃の痛みを感じてしまいます。主治医に相談したところ、レクサプロを処方されました。主治医もしぶしぶ処方したようにみえたので怖さがあります。現在までに3日飲んでます。このまま飲みつづけたほうがいいのか。3回くらいならいつでもやめられるのかお聞きしたいです。
2人の医師が回答
3年前にパニック障害を発作して、妊娠中レクサプロを服用して妊娠後期で一旦断薬しました。 最近、また不安感やソワソワ感があり、心療内科でエスシタロプラム0.5mg(1錠の半分)を処方してもらいましたが、今現在子供が7ヶ月で授乳中です。 ミルクは一切飲んでなく、母乳なのですが、エスシタロプラムを飲みながら授乳することに不安を感じています。 心療内科の先生は、授乳中でも安全なお薬だから大丈夫ですとは言われたのですが、赤ちゃんには影響がないのか心配で不安です。 飲んでも大丈夫でしょうか? また飲むタイミングは授乳後すぐ飲むべきですか?授乳感覚が2〜3時間です。
約3年間、不安障害の治療を続けています。普段の日常生活は問題なく送れていますが、時折、強い不安感やパニック発作が起きることがあり、その際は頓服薬としてロラゼパム0.5mgを服用して対処してきました。しかし、根本的な改善が見られないと感じ、最近、主治医に相談の上でSSRIによる治療を開始しました。 最初にレクサプロ10mgを服用したところ、自分には合わなかったようで、仕事や電車での移動が困難になるほどの、非常に強い賦活症候群(強いソワソワ感、不安感、焦燥感)を経験しました。 このことを主治医に伝えた結果、一昨日から薬をセルトラリン25mgに変更して、治療を再スタートすることになりました。 服用を始めて2日目ですが、レクサプロの時のような耐え難い副作用はなく、「前よりはマシだ」と感じています。一方で、賦活症候群に似たソワソワ感や、慢性的な不安感、倦怠感は続いています。ただ、不思議と、その不安感を以前より少し冷静に客観視できているような感覚もあります。 【先生方にお伺いしたいこと】 今後の治療を進めるにあたり、二つの大きな不安があります。先生方のご意見を、今後の主治医との相談の参考にさせていただけますと幸いです。 1. セルトラリン25mgの効果について 現在の25mgという量は、副作用を抑えるための「体を慣らす」期間の量だと理解しています。軽度の不安障害の場合、この25mgのままで十分な効果が得られる可能性はあるのでしょうか。それとも、やはり本格的な治療効果を得るには、50mg以上への増量が必要となるのが一般的でしょうか。 2. 9月中旬の海外出張について 仕事の都合で、9月中旬に海外出張の予定があります。今の状態から、この出張に間に合うように回復することは、現実的な目標でしょうか。 例えば、ここから1〜2週間後に50mgに増量した場合、効果が安定して、海外出張に行ける状態になるまでには、一般的にどのくらいの期間を見込むべきでしょうか。正直なところ、今の状態では本当に間に合うのか、非常に焦りを感じています。 【補足情報】 副作用を抑えるために頓服のアルプラゾラムも処方されていますが、SSRIの効果が出るまでの期間、頼り続けることによる依存のリスクも懸念しています。また、SSRI全般に見られる性機能障害の可能性についても、今後の不安材料として感じています。 長文となり大変恐縮ですが、先生方のご経験から、アドバイスをいただけますと幸いです。何卒よろしくお願いいたします。
以前ゆらゆらと揺れている感覚(めまい?)について質問させて頂きました。その後めまい相談医の耳鼻科を受診し、耳ではなく自律神経の問題とのことで、加味逍遙散を処方されました。それから2ヶ月ほどいろいろな漢方薬を試してきましたが、なかなか改善しない中、夫の急病で更に悪化し、急遽受診した内科で頓服として処方して頂いたアルプラゾラム(0.4mgの半錠)を服用した所、ここ数ヶ月で初めて「普通」の感覚になり、揺れも止まり、元の自分に戻った感じがしました。 そこでやっと、もう漢方で対処できる状態ではないと自覚し、心療内科を受診。現在の服薬と症状は以下のようになります。 ・グランダキシン50mg 1日3回 ・アルプラゾラム頓服 1週間ほど0.4の半錠を1日2、3回ほど服用してしまいましたが(揺れを止めたくて)、今は頓服(1日おきくらい)で0.4の1/4錠 ・酸棗仁湯 1日3回 ・補中益気湯と半夏厚朴湯を1日1回か2回 ●レクサプロも処方されましたが、半錠でも副作用が酷く中止。 ●グランダキシンは自分の希望で処方。最も弱いベンゾ系で自律神経調整剤とのことで。作用自体は弱くてもベンゾ系なので、これで揺れが止まってくれればとの思いもあり→揺れは止まりませんでした。現在服用5日目。 <症状>ゆらゆらふらふらめまい(座位と立位じっとしている時)、不安感よりソワソワ感のほうが強い、中途覚醒、早朝覚醒、閉所恐怖、倦怠感、食欲不振、耳鳴り、期外収縮、首肩の痛み、ネガティブなものに敏感(事故のニュースなどでも)で胸がざわつく これまで自分でもかなり試行錯誤し、いろいろ調べ、ようやく、回復には「普通に生活ができる、元の状態を取り戻すこと」が一番だと気付きました。その為には揺れが止まってくれないと困るのですが ●質問は今後の薬の選択肢についてです ここでも同じような心因性めまい(自律神経の乱れからのもの)でリーゼが効いているという投稿が複数あったり、私が行っている漢方薬局での経験談(デパス1日6錠で揺れを止めてた人が、漢方との併用で半年で3錠まで減らして、最終的に断薬)を聞き、ベンゾ系の恐ろしさは知っていますが、暫くはそれで日常の生活を取り戻し、漢方併用で回復を待つという賭けも選択肢にあるのかと考えています。 ただ、もちろん他に良い薬があってベンゾ系を使わずに済むならそのほうが良いので。 (依存、耐性、離脱症状などの不安の他、バセドウ病眼症もあり眼圧も心配です) ●唯一のベンゾ系ではない抗不安薬セディールでも揺れが止まる可能性はありますか? ●セディールでも試してみる価値はある、となった場合、レクサプロ半錠でもかなり酷い副作用が出たのですが、同じセロトニン作用系なので、セディールでも副作用が出やすいなどはありますか? ●グランダキシンは自律神経の乱れの改善効果を目標とする場合、一般的にどの程度の服用期間となるのでしょうか? ●現在はアルプラゾラムを服用していますが、継続服用を選択した場合リーゼに変えてもらいたいと考えています。アルプラゾラムは0.4の半錠だと精神的にも完全に安定した感じがあり、揺れも止まります。1/4錠だと揺れは止まりますが、ソワソワ感が完全には消えず少し気になる感じです。リーゼに置き換えると何mgが妥当でしょうか? ●その他臨床で、この薬で効果があった等ありましたらお願いします。 次の受診で主治医にも相談しますが、こちらでも参考となるご意見が頂ければと思い質問させて頂きました。よろしくお願いします。
現在心療内科で以下の処方を受けております。 ・グランダキシン50mg 一日3回 ・セディール10mg 一日2回 ・桂枝加竜骨牡蛎湯 一日3回 ・リーゼ5mg (1/2を頓服) 症状は眩暈?常にゆらゆらと揺れている感覚、ザワザワソワソワ落ち着かない感じ、中途覚醒、早朝覚醒、軽い下痢、頻尿(尿意に敏感)、期外収縮、耳鳴り、食欲不振、倦怠感、閉所恐怖、首肩の痛み、ネガティブな情報に過剰な反応(事件事故のニュースや映画などでも、胸のざわつき感が出る)など。 眩暈というかゆらゆらと揺れている感覚については、座位と立位でじっとしている時のみで、めまい相談医の耳鼻咽喉科の先生には、「あなたは耳のほうは治療することは何もない、自律神経の問題で神経が過剰に反応してしまっている状態」と説明を受けました。 しばらく耳鼻咽喉科で漢方薬の処方で対処してきましたが、6月3日から心療内科へ。現在の処方となります。 現在、グランダキシンが効いてくれているのか、ゆらゆら感は収まりつつあります。 そこで、セディールなのですが。 セディールはグランダキシンより1週間遅く開始。 最初の1週間を10mg一日2回で服用。調子の波がある感じでしたが、すっきり落ち着いた感覚で終日過ごせた日もあり、効果を実感できていました。 2週目は一日3回に変更。不安感が強くなったり、異様な感情(とてもはっきりした違和感のあるイライラ感)が出てきて、受診前でしたが一日2回に戻しました。3回服用したのは4日間。 3週目~、受診時にイライラ感などの話をして一日2回の処方に戻りました。 今現在は服用し始めて4週間ちょっとというところですが、なかなか安定しません。 セディールを飲み始めてからを振り返ってみると、1週目が一番落ち着いていたように感じています。 セディールの効果発現の特徴を合わせてみると、もしかしたら、グランダキシンで回復傾向にあるので、セディールの量も減らすべきなのか?今の量では多いのか?と考えています。 ●セディールは状態に応じて服薬量を減らすなどの微調整が必要ですか? ●効きすぎることで、落ち着かなくなるなど精神症状が強まることはありますか? ●もしくは、落ち着かない=量が足りていないということで、少しでも増やしたほうが良いのか...(10mg追加で精神症状の副作用が出てしまったので、増やす場合は5mgかと思いますが) 心療内科の先生とは、あまり信頼関係が築けていない感じで(まだ通院1ヶ月ですが、初回時にレクサプロを処方された際、不安を取る薬としか説明されなかったことへの不信感を引き摺っています...)、他への転院も考えています。 次回受診時には、またいろいろ聞いてみるつもりですが、こちらの先生方からも助言をいただきたく、質問させていただきました。 よろしくお願いします。
1人の医師が回答
24歳女性です。あがり症でレクサプロ5ミリとエチゾラム2.5ミリを2年前に1年間ほど服用し、症状が軽快したので徐々に減量して中止しました。離脱症状もなく、1年間は薬を飲んでいなかったのですが、今年から職場が新しくなり、職場にいくと声が出ない、目上の人と話すと汗がでる、などにストレスを感じ、別の心療内科を受診しました。 そこで、レクサプロ5ミリと頓服エチゾラム2.5ミリを処方してもらい、昨日の夕食後レクサプロを服用しました。すると、昨日までなかった不安感やソワソワ感、お腹のあたりが何か気持ち悪く夜寝付けなかったり、途中で目が覚めるなどの症状が出て、まだ5ミリ1錠しか飲んでないのにこのまま飲み続けて大丈夫なのか不安です。このまま5ミリ飲み続けるべきでしょうか?それとも今日の夜からは飲まない方が良いのでしょうか?今までは職場の時以外の症状は落ち着いていました。
5人の医師が回答
レクサプロの副作用でしょうか? レクサプロを夕食後に0.5ミリを飲み始めて1週間たちました 朝起きてから、ソワソワしたり不安になったり 手や足に汗をかきます 以前までの服薬は半夏厚朴湯のみでした ドキドキやソワソワや不安感が強くなってしまい、レクサプロへの変更となりました しかし、1週間レクサプロを飲んでいますが 治まらず 続けていいのか不安です
4人の医師が回答
レクサプロについてお聞きします。現在レクサプロの半錠を服用して一か月半が経ちます。パニック発作は無くなり安定していますが、背中と両足の膝から下がソワソワする感じがあります。以前セルトラリンの半錠を服用してましたが吐き気が強くレクサプロに変えました。吐き気は無いですがソワソワ感があります。この手の薬で良く増量すると聞きますが何故ですか?増量すればこのソワソワ感、副作用の症状は減るのですか?体が気持ち悪いのでエチゾラムの0,5の半錠を頓服してます。若干楽になります。レクサプロは夕食後に服用してます。
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