抗不安薬セディールの調整について

50代/女性 - 2025/07/04

現在心療内科で以下の処方を受けております。
・グランダキシン50mg　一日3回
・セディール10mg　一日2回
・桂枝加竜骨牡蛎湯　一日3回
・リーゼ5mg　(1/2を頓服)

症状は眩暈？常にゆらゆらと揺れている感覚、ザワザワソワソワ落ち着かない感じ、中途覚醒、早朝覚醒、軽い下痢、頻尿（尿意に敏感）、期外収縮、耳鳴り、食欲不振、倦怠感、閉所恐怖、首肩の痛み、ネガティブな情報に過剰な反応（事件事故のニュースや映画などでも、胸のざわつき感が出る）など。

眩暈というかゆらゆらと揺れている感覚については、座位と立位でじっとしている時のみで、めまい相談医の耳鼻咽喉科の先生には、「あなたは耳のほうは治療することは何もない、自律神経の問題で神経が過剰に反応してしまっている状態」と説明を受けました。

しばらく耳鼻咽喉科で漢方薬の処方で対処してきましたが、6月3日から心療内科へ。現在の処方となります。

現在、グランダキシンが効いてくれているのか、ゆらゆら感は収まりつつあります。

そこで、セディールなのですが。
セディールはグランダキシンより1週間遅く開始。
最初の1週間を10mg一日2回で服用。調子の波がある感じでしたが、すっきり落ち着いた感覚で終日過ごせた日もあり、効果を実感できていました。
2週目は一日3回に変更。不安感が強くなったり、異様な感情（とてもはっきりした違和感のあるイライラ感）が出てきて、受診前でしたが一日2回に戻しました。3回服用したのは4日間。
3週目～、受診時にイライラ感などの話をして一日2回の処方に戻りました。

今現在は服用し始めて4週間ちょっとというところですが、なかなか安定しません。
セディールを飲み始めてからを振り返ってみると、1週目が一番落ち着いていたように感じています。

セディールの効果発現の特徴を合わせてみると、もしかしたら、グランダキシンで回復傾向にあるので、セディールの量も減らすべきなのか？今の量では多いのか？と考えています。

●セディールは状態に応じて服薬量を減らすなどの微調整が必要ですか？
●効きすぎることで、落ち着かなくなるなど精神症状が強まることはありますか？
●もしくは、落ち着かない＝量が足りていないということで、少しでも増やしたほうが良いのか...（10mg追加で精神症状の副作用が出てしまったので、増やす場合は5mgかと思いますが）

心療内科の先生とは、あまり信頼関係が築けていない感じで（まだ通院1ヶ月ですが、初回時にレクサプロを処方された際、不安を取る薬としか説明されなかったことへの不信感を引き摺っています...）、他への転院も考えています。
次回受診時には、またいろいろ聞いてみるつもりですが、こちらの先生方からも助言をいただきたく、質問させていただきました。

よろしくお願いします。