乳腺線維腺腫葉状腫瘍に該当するQ&A

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急にできた胸のしこりについて

person 30代/女性 -

2023年夏に初めて胸にしこりを発見し、乳腺外科を受診した際は乳腺線維腺腫との診断でした(念のため細胞診もしました) その後半年おきに経過観察し、線維腺腫が大きくなることもなかったため、2024年夏の受診を最後に次は1年後の2025の夏に検査予定でした。 しかし3〜4日前に左胸の中央あたりにしこりを発見し、今までになかったところにあったこともあり、再度受診をしてきました。 先生の触診では硬くはないしこりのようで、エコーをしているときには「大丈夫そう」とおっしゃっていました。 「中身を抜いたらしぼむと思うよ」と細胞診をするときと同様に細い針を刺して、中身を取ろうとしていたのですが、吸引しても中身がなかなか出てこず、どろどろしているのかも?とのことでした。 何回か刺す場所を変えて少しは中身がとれたようで、悪いものがないか検査することになりました。 どのようなものがとれたかはわからないのですが、しこりの大きさが2.5cmあり、2024年の夏にはなかったので、約8ヶ月の間にこんなに大きなしこりになっていて、悪性のものなのかもととても不安です。 (エコーの見た目は球体〜楕円で境界ははっきりして見えました) 調べてみると嚢胞っぽく思えるのですが、中身が液体ではなく、また短期間で大きくなっているので、線維腺腫や葉状腫瘍などの別物でしょうか。   また細胞診で中身がなかなか吸い出せない場合、悪性のものの可能性が高いでしょうか。

2人の医師が回答

乳腺線維腺腫なのか、葉状腫瘍なのか

person 10代/女性 -

17歳、女性です。 去年の7月に胸のしこりを自覚し、8月に病院に行きました。検査結果は、しこりの大きさは25mm程度のもの。細胞診の結果はカテゴリー3の良性の乳腺線維腺腫とのことでした。主治医に摘出を勧められたものの、女性の看護師さんの意見等も踏まえ、セカンドオピニオンをすることにしました。10月に他の病院に行き、そこではサイズも8月の時とほとんど変わらず、再び細胞診を行なっても結果は前の病院と変わっていませんでした。よって、経過観察で摘出はしないとのことでした。しかし今年2月に再検査したところ、35mmに増大していました。見た目にも影響しているので摘出することになりました。乳腺線維腺腫にしろ、葉状腫瘍にしろ、取らなければいけないことに変わりはないので、針生検はしないとのことでした。 ここで質問なのですが、 1.4ヶ月間で10mmの増大は乳腺線維腺腫にしては早い方なのでしょうか?(主治医のカルテには、「急速に増大」と書かれていました。) 2.葉状腫瘍の疑いはありますか?仮に疑っていた場合、摘出時にマージンをとるのでしょうか?マージンについての説明はありませんでした。 3.最近触らないときにも痛みを伴っているのですが、手術を早めてもらった方がいいのでしょうか?今生理前ではありません。また、痛みがあることは伝えていません。 因みに、手術は3月下旬に行います。3月上旬に詳しい話を伺えるのですが、2月の検査後の今、以上の3点か気になるのでご回答頂ければと思います。

1人の医師が回答

葉状腫瘍と乳腺線維腺腫

今年初め、乳がん検査で受診した乳腺外科で胸のしこりの針生検の結果葉状腫瘍と診断されて、今は紹介された大学病院の乳腺外科に通っています。 大学病院でも前の病院から預かった針生検の検体を病理検査に出し、マンモグラフィー・エコー・MRIを撮りました。 どれも結果は線維腺腫であろうとのことで、しばらく経過観察をすることになりました。 9月に改めて針生検をしたのですが、そのときも線維腺腫との結果でした。 しかし腫瘍が大きくなり始め、11月にマンモグラフィー・エコー・MRIを撮り直し、MRIでは葉状腫瘍を疑うとの所見がついたことと、自分で触っても以前はつるつるしていたものがだんだんと歪な形に変化しているのがわかり、先日摘出手術を受けました。 主治医の先生が手術室で摘出したばかりの腫瘍を二つに切ったものを見せて下さり、線維腺腫に見えるとおっしゃっておりました。 葉状腫瘍でも線維腺腫でもきれいに摘出していただいたので心配してはいないのですが、どうしても最初にかかった病院の先生が「間違いなく葉状腫瘍だ」と断言したことが気にかかってしまいます。 その先生は診断に絶対の自信を持っていらっしゃる方です。 今回摘出した腫瘍が葉状腫瘍であればいいのですが、もし線維腺腫であったら「葉状腫瘍」と診断されたのはなんだったのかと思うのです。 結果が出るのを待つしかないのはわかっているのですが、病理検査というのは実施する機関や人によって結果に違いが出るものなのでしょうか? 葉状腫瘍と線維腺腫は針生検では判別しづらいとのことですが、摘出した腫瘍を調べればはっきりするのでしょうか?

1人の医師が回答

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