存続絨毛MRIに該当するQ&A

以前胞状奇胎で流産をしました。 経過観察で下がり続けてたHcgが急に11から120 に上がり、また45に下がりまた65に上がりました。 担当の先生は存続絨毛症の可能性がありますが様子をみましょうと言っていますが、存続絨毛症でHcgが上がったり下がったりするものでょうか？ CTとMRIを取りましたがどちらも病変はありませんでした。 宜しくお願いいたします。

5月下旬に妊娠8週で心拍確認できぬまま繋留流産と診断され、6月上旬に掻爬手術を受けました。病理検査の結果、胞状奇胎は認められず通院終了でしたが、出血が術後1ヶ月経過しても続いていたため7月上旬に再度受診、微熱が続いていること及び子宮内に血流も見られたため、遺残もしくは胎盤ポリープの疑いと診断されました。担当医は経過観察と言いましたが、念のためMRI を希望し、7月下旬に造影MRI を受けました。 後日、MRIの結果を聞きに受診したところ、画像診断として「存続絨毛性疾患（侵入奇胎）の疑い」と言われました。 血液検査の結果と画像診断の結果が解離しているため、来週2回目の掻爬手術をすることになりました。（念のため肺のレントゲンを撮りましたが、転移なしでした。） 血中hcg 推移 術後3日目 9,5000mIU/ml 術後4w 190mIU/ml 術後5w 50mIU/ml 術後8w 16mIU/ml 聞きたいことは次の4点です。 ❶存続絨毛性疾患（侵入奇胎）でも血中hcg が低下傾向になるのか。 ❷MRIの結果は正確なのか。（やはり胎盤ポリープだった、ということはあるのか） ❸侵入奇胎ではなく、絨毛がんの可能性はあるのか。 ❹比較的早期発見になるのか。

今年の8月上旬(病理上奇胎ではない)に流産処置をし、同月中旬に多量に出血を起こし止血目的に再度掻爬を行いました。その後一度出血は止まりましたが、再び出血が少〜中等量続いていました。ホルモンの関係で、子宮は綺麗と言われ続けてきましたが、12月に(血中)Hcg1049が判明しMTX1クール行いました。Hcg950だったので、MTXを増量投与をしています。病理では奇胎でも癌でもなく、存続絨毛症と言われ、MRIなどの精査はいらないと言われました。 MTXを始めてから出血が増えたりしていて心配です。

今回の妊娠(7週)で稽流流産してしまいました｡12月3日に手術をしましたが、その後、絨毛存続症の疑いと診断され市民病院に移る事になりました｡手術からもうすぐで3ヶ月たちます｡hcgは4.6まで下がって来ましたがMRIを撮った結果まだ子宮内に流産後に出来たモノ(医師も何か分からないとの事)も形を変えず残ったままだそうです｡hcgも今の所下がって来ていて、もう一つの数値(何の数値か良く分からないのですが…)は基準値なので､今の所、悪性では無いと言われました｡絨毛性腫瘍(…これって癌ですか?)だと思うと言われ今度､大学病院に受診となりました… (;_;)私はこれからどうなってしまうのでしょうか?少しでもいいので教えて下さい｡よろしくお願いします(>_<、)

昨年12月にhcg1000代で、存続絨毛症と診断されました。(胞状奇胎ではない)12月中旬、1月下旬にMTX20mgを5日投与し現在にいたります。2月10日にhcg70までさがりましたが、3月3日にhcg100まで上昇。その後腹痛あって診察、MRIをとり卵巣が6ｾﾝﾁ腫れているが、生理的な腫れと言われました。その後は基礎体温測定で4月まで経過観察するように診断されました。 12月から今まで数値が上昇してからMTXを投与治療しています。次の妊娠を希望しているので、正直不安です。 御返事お待ちしております。

ただいま1人息子がいまして、2人目挙児希望の37歳です。 不妊治療を進めていたところ、以下絨毛疾患が発覚しました。 ほぼ前例の無い症状のようで、医師も頭を悩ませており この病気が治らない限り妊活ができず、 またいつ治るかどうかもわからないため、将来の妊活はほぼ絶望的と言われています。 何か、少しでも打開策が無いのか、妊活をする術はないものか 未だ希望を捨てれずにいます。 何かご助言があれば、いただけると幸いです。 〜〜〜〜 ▪️症状：低単位hcg持続症（存続絨毛症） ▪️状態：2022年10月に上記症状が発覚し、今に至るまでhcg値が40〜60の間を持続している。 　　　MRI、CT検査での病巣検出は無し。 ▪️治療：化学療法を実施 ※MTXは2回投与→hcg値、微動だにせず ※アクチノマシンD5日間連続投与→hcg値、微動だにせず。 これ以上続けても効果が見込めないだろうとの見解。 現時点での多剤併用はリスクの方が大きいという考えです。 ▪️セカンドオピニオン：1人目出産時に発生した絨毛癌が身体のどこかで休眠しているのではないかと推測。 　　　　　　　　　　　休眠している限り抗がん剤は効かないので、 　　　　　　　　　　　ホルモン値が動き出すまでは定期的な経過観察がベストである。いつ動き出すかは不明。 〜〜〜〜 上記内容にて、現時点でできることは経過観察以外は無いものでしょうか。（妊活をする術はありませんでしょうか。） 何卒よろしくお願いいたします。

現在、胞状奇胎から存続絨毛症で治療中の者です。 8月からずっと生理が止まっていましたが先月再開し生理痛の子宮の痛みと共にお尻の奥がギューと痛む、排便痛が起こるようになりました。 座っていたりしてもお尻の方に圧迫感があります。 また性交痛(奥の方)も起こるようになりました。 元々、生理痛が重く量も多くてたまにお尻の方が痛む症状はありましたが再開後から悪化している状態です。出産の際にはお腹は全く痛くなくお尻の方が痛かったりしたのでダグラス窩の方に癒着しているのでは？と 担当医に相談したところMRIを再度見てくれ癒着などナシとの事でしたが調べれば調べるほど子宮内膜症の可能性が高いのでは…？と思ってしまい上記の症状も原因不明なのが痛みを伴うので悩ましいです… 子宮内膜症の可能性はありますか？ 他の婦人科へ受診した方が良いのでしょうか？

26才です。看護師なので、ある程度専門用語でも大丈夫です。 ●最終生理7/29（24〜29日周期） ●8/12に顕微鏡受精後に新鮮胚移植 ●8/26 移植を受けた個人医療機関にて尿検査陽性 hcg700くらい ●9/5 (5w3d) GS− hcg74 に下がったため流産になるだろうと ●9/11 酷い生理痛様＋出血後、白い管その先に直径2-3cm球状(球状の物体には多数のブツブツが覆っていた)がでる ●9/14 GS− 、hcg365と上昇。子宮外妊娠疑いもあることから、県内の病院に紹介受診 ●9/20 紹介先で子宮内にGS＋(4mm)、hcg270と下降。存続絨毛症だろうと ●9/26 子宮内GS＋(7mm)、hcg210 夫の医局人事による異動で9/29に県外に転居するため、夫の異動先の大学病院に紹介受診することになる ○混み合ってるため大学病院の予約が今月の10/26にしかとれませんでした。もし進入奇胎や絨毛ガンだった場合を考えると期間が空きすぎるのが不安です。これまでソウハ処置やMRI等の検査せず、流れることを期待しているのか経過観察のみだったため余計そう思います。茶オリはここ2-3日時折ありますが、今月の生理はまだです。 ○予約日を待たず他の医療機関に受診、検査、何らかの処置をすべきかどうか、ご意見を伺いたいです。よろしくお願いします。

吸引法にて稽留流産の手術を受けました。心拍が止まったであろう時期は6週半ばです。(手術をしたのは9週ぐらいです)術後すぐの診察で子宮内にまだ血か何かが残っていると言われ、約2週間後の診察でも2cm強の血の塊のようなものが残っていると言われ、子宮収縮剤を処方されました。その後約2週間後に大量出血と10cmほどの血の塊のようなものが出てすぐに病院へ。子宮内に残っていたものが出たのかと思いましたが、子宮内にはまだ2～3cmほどのものがあるとの事でした。黒い影の中にも何かあるそうです。詳しい事はMRIかCTを撮らないとわからないそうで、現在撮影待ちです。血流が渦巻いていて、またいつ大出血を起こすかわからないので入院しています。採血の結果HCG1300超えでした。 (術後24日目の数値です) やはり存続絨毛症か胎盤遺残でしょうか。どちらかだとすれば今後どのような治療が適切でしょうか？血流があり大出血もしているので内容除去の手術はできないかと思うのでやはり抗がん剤治療でしょうか… 抗がん剤や手術以外の治療法はありませんか？ 不安で不安で検索魔になっています… 長くなってしまい申し訳ありませんが宜しくお願いします。

体外受精(4/1胚移植)にて妊娠後、5/20(妊娠9週。胎囊確認後に出血し、胎芽確認できず。5/15受診時には妊娠6週相当)に自然流産しました。出血が多く、産院受診したところ、胎囊が残っており出してもらいました。 流産後の経過観察にて、子宮内の血流が豊富なため、大きい病院に転院。 6/11にMRI検査と血液検査。6/13に胎盤ポリープと診断されました。 胎囊の病理検査の結果は、胞状奇胎は陰性。 6/11の血液検査にて、hcg60。 血流は2センチほどで、受診時には出血もなかったため、週1程度の受診で経過観察することにしました。 6/13の受診後から出血があり、本日まで生理1、2日程度の出血が続いています。 腹痛や腰痛もあり、生理痛のような痛みです。 いくつか質問させてください。 １、流産後約3週間で、生理がくることはありますか？ ２、流産後も高温期が継続しており、6/11の血液検査でhcg60でも、生理がくることはありますか？ ３、出血が増えてきたらいつでも来院するように言われたのですが、今の出血が血流によるものなのか、生理なのかわからず、また生理2日くらいの出血なので、受診すべきか迷っています。受診する必要がありますか？どの程度の出血が受診目安ですか？ ４、hcg60は流産後では普通なので、存続絨毛症や絨毛がんの可能性は低いと言われたのですが、流産後3週間でhcg60は問題ないでしょうか？ ５、子宮摘出のデメリットは、手術のリスク、妊娠ができないこと以外は本当にありませんか？ 長くなりましたが、宜しくお願い致します。