急性甲状腺炎に該当するQ&A

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亜急性甲状腺炎かバセドウ病か

person 40代/女性 -

3月の上旬ごろから喉の下がずっと痛く、夜になると37.5℃ほどの微熱が3日ほど続き(夜のみで朝には下がっています)3月10日には朝からしんどく、病院に行ったところ、血液検査で亜急性甲状腺炎と診断されました。ちなみにその時の血液検査の数値はFT3→9.23 FT4→3.53 TSH0.09 CRP6.4でした。血圧は問題ありませんでしたが脈は130ありました。その日にステロイドと動悸止めをもらって飲むと一気に喉の痛みと微熱は2日ほどでなくなりました。薬はまだ継続しています。 その後3月14日に再受診があり、そこでもう一度血液検査をしたらFT3→13.79 FT4→5.96 TSH→0.03 CRP→0.4で脈は115でした。前回より炎症は数値が下がっていましたがその他の数値は余計悪くなっています。不安でしたのでバセドウ病ではないのですか?と聞いてみましたが、その検査は陰性と言われました。数字は聞いていません。ただ血液検査しかしてないので今度エコーをしようということになりました。この場合、バセドウ病の検査で陰性が出てる限り、ただの亜急性甲状腺炎で間違いないでしょうか?数値が悪くなったことと、常に暑く汗が大量に出て体重も1週間で4キロ痩せました。動悸もひどく脈も常に110ほどです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

亜急性甲状腺炎による痛みについて

person 50代/男性 -

3月後半から体調が悪く、風邪のような症状が出ていましたが、徐々に喉の痛み(後に甲状腺とリンパの痛みと判明)および歯の奥の痛み(下両側奥から2,3番目の歯の根の深い部分)が激しくなり、痛み止め(ボルタレン、イブプロフェン)を毎日服用する状態が続いていました。後に、耐えられなくなり、病院で血液検査(甲状腺関連を含む)とエコー検査を行ったところ、甲状腺の腫れが確認され、添付の血液検査の結果からも「亜急性甲状腺炎の疑い」と診断され、プレドニゾロン15ミリとロキソニン・カロナールが処方されました。これは4月16日の初診になります。途中で医師に痛みがひどいことを訴え、プレドニゾロンを20ミリに増やしてもらい、7日間が経過し、今日から15ミリになります。 お尋ねしたいのですが、CRPは17から5.7に下がり、肝臓の数値もAST91から53、ALT153から113、γGTP602から485に下がっています。ただし、夜および早朝の首と歯の根の痛みはかなり激しく、朝は4時半から5時半に痛みで飛び起きる状態です。寝る前にもちろん、ロキソニンを服用しています。亜急性甲状腺炎に限らず、放散痛や神経痛が発生することは理解していますが、このままだと仕事もできず、かなりつらい状態です。医師はメンタル的なものも関係しているのではないかと考え、安定剤(実際には抗精神病薬)としてハロペリドール0.5mgを服用するようにと処方してくれましたが、全身のかゆみの副作用が出たため、すぐに服用を中止しました。さて、プレドニゾロンが処方されてから間もなく3週間になり、医師は今回で減量しながら、最終的にはプレドニゾロンを中止する方向でいます。実際に腫れが引いていたり、CRPの数値が下がっているのですからわたしも異存はありません。ただしこの神経痛?を単なる痛み止め(NSAIDs)だけで抑えるのには無理があると感じます。考えられる原因とともに何かよいアドバイスをお願いいたします。ちなみに、歯科治療は1か月以上も前に終えており、治療を緊急に要する状態ではありません。また、歯ではなく、下両側の歯の根の痛みです。家族によると、歯ぎしりをしているわけでもないですし、わたしも昼間に食いしばりしているわけではありません。同時に、甲状腺(首)の痛みも発生するのが特徴です。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

亜急性甲状腺炎の回復期について(甲状腺ホルモンの低下について)

person 60代/女性 - 解決済み

12月中旬より、首の前が交互に痛く、その後23日から激痛、25日38.5℃まで発熱し、26日受診。亜急性甲状腺炎の疑いで血液検査を受ける。 TSH 0.01  F-T3 11.50  F-T4 4.09 首の痛みはあるが、腫れもあまりなく熱も下がっているので、ロキソニン1週間とβ遮断薬2週間分を処方。首の痛みは5日で治り、1月14日ごろから心拍数も下がりすぎるのでβ遮断薬も飲んでいない。 1月22日血液検査 F-T3 1.99  F-T4 0.49 で、甲状腺ホルモンの低値は見られるが、TSH 0.81 で正常値なので、甲状腺低下は心配はいらないとのことだった。 2,3日前から寒さを感じたり、朝だるさを感じたりすることがあるが、便秘や食欲不振は今のところない。1月14日頃から趣味のジョギングや室内バイクも始めている。 ただ、このまま甲状腺機能が低下しないかどうかが心配です。 今朝、左首から鎖骨にかけての痛みがあり、それも心配になった。 また、現在家庭内で入院・介護問題があってかなりのストレスを抱えているので、そのための痛みかどうかも知りたいです。 主治医は内分泌専門医ではありませんが、誠実な先生です。 必要であれば、内分泌専門医も近くにあるが、もしこちらでアドバイスをいただければと思います。必要であれば、専門医を受診します。

3人の医師が回答

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