怪我微熱に該当するQ&A

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15歳男子の右鎖骨下の腫れと痛み:骨髄炎の可能性と追加検査について

person 10代/男性 - 解決済み

15歳男児ですが、現在鎖骨の骨に炎症があり抗生物質にて治療中です。海外在住のため、添付しました血液検査とMRTの結果をもとに、日本ではどのような治療方針になるかを含めご教示願います。 症状: 3月21日から突然、右鎖骨下の腫れと痛みが発生。 3月25日から毎晩、微熱(37.8℃)が続いている。 朝起床時に痛みが特に強い。 イブプロフェンを服用しても、痛みや微熱が軽減しない。 体重変化: 昨年夏(56kg)から4kg減少し、現在52kg(身長175cm)。 スポーツは特にしておらず、怪我や手術歴もなし。 受診・検査: 3月24日: 小児科を受診し、イブプロフェンを処方される。 3月27日: 検査入院。以下の検査を実施。 血液検査、腫瘍マーカー エコー、レントゲン(エコーでは悪性リンパ腫の疑いはないと言われました。) MRI(肩周囲) 診断方針: 医師はまず骨髄炎を疑い、3月28日夜から抗生物質の点滴投与を開始。 抗生物質が効かなければ、来週に生検や全身MRIを追加し、除外診断で原因を絞る予定とのこと。 質問 1. 抗生物質が効果を示した場合、細菌性骨髄炎と確定されますか? 2. 急性骨髄炎と慢性骨髄炎の判断基準は何ですか? 3. 骨髄炎によって体重減少が起こることはありますか? 4. 抗生物質が効果を示さなかった場合、考えられる原因は何でしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

80代父の手術について

person 70代以上/男性 - 解決済み

先月、80代の父が仕事中に落下、大怪我をして救急搬送されました。頚椎損傷、左手首と左大腿骨の骨折が見つかりました。頚椎の手術の際に不整脈があり手術を中断、心筋梗塞を起こしている事がわかり、翌日その手術をしていただきました。 そして数日前に整形外科の主治医から説明をうけました。頚椎はひとまず置いておき、まず大腿骨の手術をしたいけれど、心筋梗塞を起こした場合は2ケ月は手術をしないのがセオリーなので、患者に負担の少ない手術法を選択しても、今度手術中に再度心筋梗塞を起こしたら助からないだろうとのことでした。また寝たきりになる可能性が高いが、約3ヶ月で骨は固定されるので手術を行わないのも選択の一つだそうです。どちらを選ぶかは、ご本人とご家族でよく話し合ってくださいと言われました。 まずは本人の気持ちが第一なので父に説明しましたが、微熱のせいか痴呆が出てきたのか理解出来ていないと思います。 父は働き者でしたので動けなくなるのは本人にとって辛いと思いますし、介護となると母が看るようになりますが、母自身体調が悪く介護は大変な負担になります。私と妹で出来るだけのサポートはするつもりでいますが、確実に命を取るか一か八かで手術をしていただくか考えあぐねています。

3人の医師が回答

性液検査2回目 精子運動率

person 30代/男性 -

性液検査をの2回目を行いました。 1回目 運動率 【39.2%】 全身運動率 【29.4%】 ※性液検査時、ほとんどこぼしてしまい他の数値は当てにならないためこの2つに絞ります。 運動率の数値が低いと思い、再検査を希望し コエンザイムQ10など色々サプリや 食生活を正したりもしました。 〜30日間を開けて〜 2回目 液量 【2.0】 精子濃度 【68.3】 運動率 【23.9】 前進運動率 【17.7】 総運動精子数 【32.7】 総精子数 【136.6】 直線速度* 【17.1】 平均速度* 【40.9】 直線速度分類良好* 【6.6】 直線速度分類やや不良* 【11.1】 直線速度分類不良* 【6.2】 直線速度分類不動 【76.1】 となっていました。 運動率が前回より悪くなっていてとてもショックです。 僕はスポーツをやっていて(有酸素系) とてもハードな練習をよくやります。 心拍数190超えることはザラにあります。 ちょうど前回は怪我をしていたこともあり、 全然トレーニングをしていない状況でしたが、 この1ヶ月でまたハードなトレーニングを開始し 身体も疲労が高い状況です。 それに加え、 疲労から免疫が下がったのか 2回目の性液検査の1週間前に37.4度(2日ぐらいで完治)の微熱と気管支炎のような症状にもなりました。気管支炎のような症状はだいぶ落ち着きましたがまだ少し続いています。 そう言う2つの要因も影響しているのでしょうか? また影響していたら運動を続けながら妊娠を望むのは難しいことなのでしょうか? かなりショックが大きいです。 よろしくおねがいします。

1人の医師が回答

肺癌脳転移後の受診について

person 50代/男性 - 解決済み

年明け目の痛みと複視があり2日後に近所の眼科受診するよういわれ、診断は眼瞼下垂で左目が自力ではあかなくなりました。その後かかりつけの大学病院で肺癌脳転移を確認し視神経にかぶったいるとのことで、大学病院から紹介されガンマナイフのある脳の放射線専門病院を受診しました。 大きさは2.5センチ超えており、神経を覆っている?とのことでガンマナイフは危険と判断され腫瘍から少し離し弱い放射線を5日間かけて照射しました。照射最終日は夜中トイレが間に合わず、自分の尿にすべり転倒。ケガはありませんでしたが震えがひどく認知機能がかなり低下し状況読み込めず、片目でしか見えていないせいなのか、色々ぶつかりそうになり支えなしでは歩けない状態に。それでも着替えてすっきりすると早く寝たいと布団へ行きすぐに眠ってしまいました。 目の痛みの少し前から37度台の熱が続いており、通院で照射中、照射後1週間は38度を超える熱が続いていました。照射後8日目から熱も37度台に落ち今は、37度台前半の微熱が続いていますが認知機能があまりよくなりません。早朝か、夕方なのか。あとは自宅療養を半年以上しているのに仕事の話とか色々と話が通じなくなりました。そして眠っている時間も増え昨日と今日は、22時間くらい寝ています。起きているときは食事とトイレ、お風呂。トイレのみ1人でしたおり、お風呂は子供が一緒にはいらないと栓をぬいたり何を洗うのかなど分からないようでずっと困ってるとのこと。 次の診察まであと15日以上あり、このまま自宅で様子見ていていいのか不安です。ちなみに今日は食事は一回のみ。いつもの半分の量でトイレは4回。トイレと食事のときのみ白湯を飲んでいます。 このあと回復していくのか、眠る時間がほとんどなのか、途中起こして食事させるべきか。 どういう状況なら病院連絡すべきかなどアドバイスいただけると助かります。

4人の医師が回答

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