慢性活動性ebに該当するQ&A

この質問で、ご回答された先生が、慢性活動性ebウイルス感染症は非常に稀な疾患で、 慢性活動性ebウイルス感染症の診断は以下の全ての基準を満たした時に確定されます。 と回答されていたので、その回答に関して、もう少し教えて頂けないでしょうか？ 質問は以下の記載内容の中に質問１＝＞とインラインで記載させて頂きます。 1.伝染性単核症様症状（発熱、リンパ節腫脹、肝脾腫など）が3ヶ月以上持続する（連続的または断続的）. 質問１＝＞急性に罹患して、１～2週間で体温が落ち着きその他の腫れが完全に戻らなくても腫れが引き４～６週間（人により変化があれど）で落ち着き急性が終わる説明が多いのですが、慢性化するまでに３カ月より短期間に慢性化に移行する場合もあるのでしょうか？通常は３カ月ぐらいの時間で、EBウイルスゲノム量が増えたり、T細胞またはNK細胞にEBウイルス感染が時間が掛かるのでしょうか？ 急性の２週間で体温も37℃以下になった後、早急に慢性化に移行する場合はあるのでしょうか？ 2.末梢血または病変組織におけるEBウイルスゲノム量の増加 質問２＝＞EBウイルスゲノム量とはどのような検査項目なのでしょうか？ EBV抗VCA IgG(EIA) EBV抗VCA IgM(EIA) EBV抗EBNA IgG(EIA)　以外の検査項目なのでしょうか？ 3.T細胞またはNK細胞にEBウイルス感染を認める. 質問３＝＞伝染性単核症に罹患した後、慢性活動性EBウイルス感染症 に完成した時点で、 　　　　　B細胞以外のT細胞またはNK細胞への罹患をした場合は、EBウイルス感染症が慢性化に移行して、更に悪性リンパ腫に移行する場合があることをご指摘されてますでしょうか？ 4.既知の疾患とは異なる. また、喉の腫れ、頸部の腫れが強く、幹部の痛みもあり、体温も37℃代から＝＞38℃台になった場合は、初診は内科がよろしいでしょうか？耳鼻咽喉科の方がよろしいでしょうか？ よろしくお願い致します。

5月頭（7週間前）に伝染性単核球症（初感染）と診断されました。 3週間位で発熱や喉の痛み、肝脾腫は治まりました。（肝臓の数値も良くなってきていました） しかし7週経った今でも首のリンパが数箇所腫れており、新しく腫れを発見した所もあります。また、一昨日から左上腹部の肝脾腫のような痛みが再発してきたように感じます。 また最近寝汗をかくことが多くなりました。 調べてみると慢性活動性EBウイルスが挙がってきて不安です。 慢性活動性EBウイルスの可能性はありますか？伝染性単核球症の通常の範囲の経過なのでしょうか？ よろしくお願いします。

先日はありがとうございました。 表題でご質問した件についてご回答くださった先生の中に長引く原因不明の血痰に対してEbウイルスの抗体やPCR検査を受けてはどうかとお返事くださった先生がおられました。私には難しい内容で十分理解できないまま、質問回数が終わり、ひとまず開業の耳鼻科の先生お二人と、今回発熱で受診した開業の総合内科の先生には伺ったのですが、わからない、急性感染以外は関連はないといったお返事でした…Ebウィルスを測定いただくところからだとは思いますが、そこに至っていません。 お返事の内容は、今回の発熱が慢性活動性EBウイルス感染症と直結ではない。上咽頭癌もあれば検査ですでに見つかっているはず。ただし、血痰の原因が不明で上咽頭炎の可能性もある中で、本来B細胞に感染するEBウイルスが一部の人ではT細胞やNK細胞に感染し、さらにその細胞が増殖しやすくなり、死ににくくなることで上咽頭の炎症を発症することがある、発症メカニズムはまだ不明な点が多いが大学病院などを中心に治療法開発が進められており、造血幹細胞移植や JAK1/2 阻害剤であるルキソリチニブの投与が検討される、とのことでした。 子供も小さいので、本当に血痰について様子見できるのであれば良いのですが、これだけ受診や検査もして大きな病気について手遅れにならないように、出来ることはしておきたいです。 上記の事について、ご回答いただいた先生、または他の先生方、ご存知のことがあれば教えていただけませんでしょうか？ 私が理解できていないのですが、 EBウイルスの抗体やPCRを調べるのは、上咽頭炎や血痰の原因がEBウイルスの可能性があり、値が高ければいずれ上咽頭癌や慢性活動性Ebウイルス感染症に移行することがあるということでしょうか？Ebウイルスが高値だったとして、上咽頭を生検してもらうのでしょうか？また、慢性活動性については基準がネットにも書かれていますが、検査した時のウイルスの基準値はこの慢性活動性と同じでしょうか？ どのようなレベルの病院の何科がご担当でしょうか？（以前現在定期的に受診していた総合内科の先生がおられ、そこには血液内科があります。基幹病院ではありますが移植などはしていないと思います） いずれにしても、その総合内科の先生にひとまず検査していただけないかお聞きしたらよろしいでしょうか？ よろしくお願い致します。 なお、今回の発熱は翌日には37度台前半となり4日目には完全に解熱、倦怠感が強かったですが今日は少し改善してきています。相変わらず咳や鼻水はなく、3日目の血液検査の結果ではCRPや白血球は正常値、念の為今後も熱やその他の症状をよく観察するよう開業医の先生から言われました。 おかげさまで翌日には熱が37度台前半になり、4日後には解熱、コロナは陰性、インフルの検査は不要との判断でした。 5日目の昨日はかなり倦怠感が強かったですが、今日は少し改善しています。

2023年5月　シェーグレン症候群　発病 悪寒とCRPが2で経過観察 　　　10月　微熱が1ヶ月続く 2024年 2月　微熱がまた出る〜現在まで続く 　　　　　　EBウイルスDNA定量2.19ログ検出 　　　　7月漢方飲み始める 　　　　8月CRPが下がり始める 2025年7月現在EBウイルスDNA定量3.08ログ検出 　　　　　　　CRP0.08 他の数値も全て正常 平熱が35.0〜35.3と低く、上記微熱とありますが36.0〜36.8です。私の中では発熱の時のしんどさと倦怠感もひどいです。熱が下がる時にドッと汗をかきます。 微熱は毎日あり35.8〜36.8の間を繰り返します。1日のうちで上がったり下がったり…です。EBウイルスが2ログから3ログに増えてから背中の熱感、微熱が出る1日の時間も長く続き、漢方を飲むと今まで下がっていたのが下がらなくなりました。この微熱はシェーグレンからではなくEBウイルス再活性化のものでしょうか？毎月大体0.1ログずつ増えていますので一過性ではなく、もうこのまま増え続け慢性活動性EBウイルス関連の何らかの病気に移行するのですか？今も半日は寝ている状態でこのまま4ログになると高熱が続いたりして入院もしくは日常生活を普段通り過ごせなくなりますか？ まだまだ子どものために生きたいのですが年単位で予後を考える時期でしょうか？ 御教授よろしくお願い致します。

先日、年明けから4回ほど倦怠感のみの発熱があり相談させていただきました。1月は38度台で2日で解熱、3日後37度前半の熱が出て解熱。その日に受診し胸部レントゲンと血液検査に異常なし。2月と7月は1日だけ37度台前半、今回は37.5度が1日出てその後二日間は37度台前半、5日目の昨日は倦怠感が強く今日は少し改善。1月と今回はコロナとインフルエンザの検査をして陰性。ここ3ヶ月で4回夜中に急に激しい悪寒がして目が覚めそのまま寝てしまいますが、朝には体調も良いです。 その他の症状は 月に3回程度、1年ほど続く原因不明の血痰があり、耳鼻科で4件ほどファイバーを受ける（下記に追記）。扁桃から上咽頭のMRI、昨年11月と今月胸部CTと喀痰検査、1月に気管支鏡も異常なし。歯科、胃カメラも異常なしでどちらの病院でも首を傾げておられる。内科の先生が3月に添付の血液検査をしてくださり、膠原病疑いで専門家を受診したが異常なし。 他には一年半続く下腹部痛があり、便の兼ね合いもあるのか漢方と、軽い子宮腺筋症もありホルモン剤を内服中。大腸カメラも腹部CTは異常なし。 昨年11月と7月に2回血尿があったが膀胱鏡や尿細胞診、上記のCT異常なしと。 耳鼻科について、花粉症でたまたま出張先で3月に受診した耳鼻科と、5月に受診した別の耳鼻科では慢性上咽頭炎があると。しかしいつも受診している総合病院の内科の先生から紹介を受けた同じ病院の耳鼻科の先生、かかりつけの耳鼻科の先生にそれぞれ4月と5月にそのお話をしてカメラもしていただくが上咽頭炎ではなく原因不明と。いずれの科でもこんなに血痰が続く人はいないと言われ不安な日々。 そのような中で、先日この発熱のご相談をした際に、この長引く原因不明の血痰について、Ebウイルスの抗体やPCR検査を受けてはどうかとある先生からご提案をいただきました。（せっかくなのですがこちらのサイトの決まりでお名前は記載できないそうです）私には難しい内容で十分理解できないまま、質問回数が終わり、ひとまず耳鼻科の先生お二人と、今回発熱で受診した開業の総合内科の先生には伺ったのですがわからない、急性感染以外は関連はないといったお返事で。Ebウィルスを測定いただくところからだとは思いますが、そこに至っていません。 ご解答では、今回の発熱が慢性活動性EBウイルス感染症と直結ということではなく、血痰に関してあらゆる検査がことごとく否定されているためと。本来B細胞に感染するEBウイルスが一部の人ではT細胞やNK細胞に感染し、さらにその細胞が増殖しやすくなり、死ににくくなることで上咽頭の炎症を発症することがある、発症メカニズムはまだ不明な点が多いが大学病院などを中心に治療法開発が進められており、造血幹細胞移植や JAK1/2 阻害剤であるルキソリチニブの投与が検討される、とのことでした。 子供も小さいので、本当に血痰について様子見できるのであれば良いのですが、これだけ受診や検査もして大きな病気について手遅れにならないようにしたいです。 上記の事について、ご回答いただいた先生、または他の先生方ご存知のことがあれば教えていただけませんでしょうか？ 私が理解できていないのですが、 上咽頭炎のベースにEbウイルスがあったとして、いずれ上咽頭癌や慢性活動性Ebウイルス感染症に移行することがあるのでしょうか？命に関わるような…どのようなレベルの病院の何科がご担当でしょうか？Ebウイルスが高いとして、上咽頭を生検してもらうのでしょうか？

今年に入って4回もリンパ腺の腫れと高熱を繰り返してます 1.3.5.８月です。 毎回、高熱は40度１０日ほど続きました。喉の痛みの減少とともに熱は下がるのですが、 その度に、血液検査で数回EBウィルスキス病の診断を受けてます。 こんなに繰り返すものなのでしょうか？ 写真は今回の８月の検査結果です。 CTも撮り脾臓も少し腫れてると言われました。 調べたら慢性活動性ebウイルス と怖い病気も知りました。 その可能性はありえますか？ 今も倦怠感は続いています。

・半年以上続く顎下腺の腫れ ・6月から首のリンパの腫れ(8月末に消失) ・発熱8/17から9/5まで ・全身に蕁麻疹、夕方から夜ひどくなる　8/17から継続中 ・毎日場所が変わる関節痛(今日は手首が痛くててがつけない、指が痛くて曲がらない、膝が痛くて歩けない等) ・発熱時8/17のCTで脾腫あり ・蚊に刺されると数日経ってニキビ跡のように跡になる(水脹れなどにはならないし、今は気にしているので気になるが、いつもは蚊に刺された後どういった経過で治ったいるかわからない) ・6月頃オーグメンチンで薬疹 ・異常なだるさ 写真はebウイルスを自分で疑って血液検査してもらった結果です。 8月下旬に大学病院で検査しましたが、こちらが話をしたとき担当医は名前もよく知らない様子でした。 結果は既感染の抗体値で問題ないとのことでしたが、昨日たまたま別の先生が担当になりもう一度聞いてみると、昔の感染か今回の熱の原因が感染かわからないから、慢性活動性ebウイルスの可能性もあると言われました。 怖くてずっと調べてしまいます。 ネットでも既感染の数値や、何百倍などの異常数値が出ていなくても慢性活動性ebウイルスの可能性があると書いてあり、不安です。 やはりその可能性はあるんでしょうか？ 他にできる検査はありますか？ 検査は自費でしょうか？ よろしくお願い致します。

3月から顎下腺と首のリンパが腫れており、どんどん大きくなっています。 嚥下痛というか、唾を飲み込むときに腫れているところに響く感じで痛いです。 17日から突然発熱し、最高で40.6度まで上がりました。 咳もあります。 コロナは陰性。 1週間経ちましたが、未だに38度くらいあり下がりません。 リンパの治療中、一度ペニシリンで薬疹を起こしてますが、ここ1週間くらいの間で腕と足のみですが薬疹のような湿疹？蕁麻疹が出たり消えたりしています。 血液検査ではLDHと悪性リンパ腫の腫瘍マーカー、炎症の数値が少し高いようです。 CTでは脾腫がありました。 皮疹、発熱、脾腫から慢性活動性ebウイルスが怖いです。 お伺いしたいのは、今の私の状況からその可能性が高いのか、そして慢性活動性ebウイルスは発熱とリンパの腫れが同じようなタイミングで起こるのかです。 私は3月から主症状がリンパの腫れがひどくなっていくことだけで、半年経って突然熱が出ました。こういう経過もありえるんでしょうか？ 通院している大学病院の医師は慢性活動性ebウイルスの話をしても名前も知らないようで話になりませんでしたが、もしそうだった場合予後が悪いとネットで見てしまい落ち込んでいます。 ※前回類似内容の質問で回答くださった先生、追加質問の回数が上限に達してしまったため、こちらでお礼申し上げます。 ありがとうございました。

慢性活動性ebウイルスの可能性はどれくらいですか？ 去年3月原因不明の高熱が1週間続きました 去年5月微熱、ebウイルスの肝炎と診断されました そこからたまにお腹の調子が悪くなることがあります。 現在息苦しさ、微熱、腹痛があります。