朝食後 血糖値高いに該当するQ&A

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トラゼンタ錠5mgを服用、3日目です。リブレで血糖値が283を記録しました。

person 60代/女性 - 解決済み

幽門部胃切除後の65歳2型糖尿病の女性です。 直近のHbA1cは6.6で、先日、主治医からトラゼンタ錠5mgを処方され、服用3日目です。 本日朝食に、白米120g、サツマイモ46g等、合計で糖質約61gを摂取したところ、リブレで約2時間後に血糖値が283を示しました。いままで、お薬を服用していなかったときは、せいぜい高くても180位で、このように高い血糖値(血糖値スパイク)を起こしたことはありませんでした。 トラゼンタは、血糖値が高い場合、作用するお薬と聞いております。お薬が効いていないように感じます。時間がたてば、効力が出てくるのでしょうか?また、主治医には、この現象をどのように相談すればよろしいでしょうか?お薬を変える場合、どのようなお薬が次の手として考えられるか、ご提案いただけますか?主治医は、お薬なしでリブレだけで血糖コントリールを行うことも選択肢として述べておりました。お薬の服用止めた方がよろしいでしょうか? トラゼンタの前は、レパグリニドを9日間服用しましたが、こちらは本来効くべきタイミングでお薬が効かず、血糖値の下が50位、上が220位の変動があり、服用中止となりました。主治医から「ソモジー現象」が発生したといわれました。

4人の医師が回答

かくれ脳梗塞の予防策とは?

person 70代以上/男性 -

先日、軽い頭痛が毎朝するので、脳のMRIをとってもらったら、かくれ脳梗塞と脳出血の後があると診断されました。血圧はいつも130以下であり、HDLは正常値よりも高いですがLDLはいつも正常です。しかし血糖値は炭水化物を約15グラム食べただけで速効性の糖尿病薬を食前に飲んでオゼンピックを1週間に1回注射して食後にウオーキングと筋トレを40分間やっても血糖値は食後2時間後に200以上になります。昼食と夕食後は同じ薬を飲み同じ運動療法をして炭水化物を30グラム取っても食後2時間後の血糖値は約150で正常です。このように朝の食後血糖値が以上に高いので、エーワンシーは7.4になっています。だからかくれ脳梗塞と脳出血の原因は高血糖による動脈硬化が原因で脳の毛細血管が切れて軽い脳出血や血栓が脳の毛細血管に詰まって軽い脳梗塞が起きたんじゃないかと推測していますが、これでよろしいでしょうか? またこのようなかくれ脳梗塞とかくれ脳出血をこれから予防するためには、私の場合朝食後の高血糖を起こさないように食事療法や運動療法や薬療法を改善することでしょうか?薬の名前はセイブル50ミリグラムとレパグリニド0.25ミリグラムを毎食前にのみ、1週間に1回オゼンピック0.5です。もちろん主治医と相談しながら薬の組み合わせを自分の高血糖の改善のために調整していますが、先生方ならどのように薬を組み合わせるでしょうか。運動療法は毎食後40分間ウオーキングと筋トレをしていますが,これ以上は無理です。食事療法として朝食の炭水化物15グラム以下に下げるのも体重が減って体力のエネルギー維持のために無理があると思います。BMIは痩せ型と普通型の境界である19です。残るのは薬の組み合わを改善することだけのようです。インシュリン注射はやりましたが,最低単位数でも低血糖を起こしたのでもうやめました。GLPのマンジャロは体重が減ってしまい、又値段が高いのでやめました。LGPの飲み薬のリベルサスはマンジャロよりも値段が安いですが、同じような効き目があるんでしょうか?

3人の医師が回答

食後の血糖値が下がってからまた上がる

person 30代/女性 -

先日の血液検査にてHba1c5.7で4年前より0.4上がってしまっていたのでどのような食事がグルコース値を上下させるのか理解したく、リブレを試しています。 その際に気になることがあったため、下記の質問をさせて下さい。 1.基本的には食後の30〜60分ほどでピークになり、120分以内には140mg/dL未満にはなっています。 ですが本日は食後2時間後もダラダラと100〜130 mg/dLの間を上下し、100 mg/dL未満に下がるまで食後から5時間ほどかかりました。(ハンバーガー、ポテト、カフェオレを食べました) これはなにか血糖値に異常があるのでしょうか? 2.一週間ほどリブレを装着して全体的にピーク値が高かった日のグラフを添付しました。(朝食、昼食、おやつ、夕食) この日も夕食後(サラダ、牛丼)にグルコース値が上下し、安定するまで時間がかかりました。 夕食後のグルコース値が下がったタイミングでお風呂に入り、出たら急速に上がったのですが、リブレはお風呂で影響をうけるのでしょうか。 3.グラフと上記の質問をふまえて、糖尿病予備軍や糖尿病になる可能性は高いでしょうか。 4.他に何か気になるところや今後のアドバイスなどがありましたらお聞きしたいです。

3人の医師が回答

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