洞性頻脈170に該当するQ&A

心臓のCTを撮るついでに他にも気になる部分があるので全身のCTを撮ることになりました。 使用はヨードの造影剤で 金属、アルコール、アレルギー性鼻炎、薬でのアレルギー（アレルギーまではいかないかもしれませんが合わない薬が多い）アレルギー性結膜炎等、アレルギー体質でこれまで造影剤を使用したことはありません。 医師からは事前にステロイドを飲んでからと言われましたが完全に副作用やリスクを無くすことは出来ないと言われました。 そして私には閉所恐怖症、不安神経症による不安発作があり頻脈が発作的に突然起きる為（170-180）ビソノテープ2を貼っています。 検査を受けるにあたって ・ステロイドを事前に使用していた場合、特別な処置を必要とするような副作用はどれくらいの確率で防げるのか ・ビソノテープ2ミリで自律神経による洞性頻脈、不適切洞性頻脈（原因は分かりませんが）発作的に起こる頻脈をどれくらい防げますか？今入院中で病棟を離れるとモニターが届かなくなる不安からか頻脈発作を起こします。 ・造影剤の副作用が数日後にでることがあるみたいですが、それはとても重症なものも起こったりするのでしょうか？ ・私には頻脈と嘔吐恐怖症もありますが 即時に起きるリスクの中に吐き気、動悸がありました。その心配があります。我慢出来る程度のものなのか処置が必要なくらい動悸がおきるのか、、説明には心電図をつけると書いてありますが医師の立ち会いは無いということでかなり不安です。 ・今も場所が悪いのかアレルギー症状がひどく、くしゃみ、目のかゆみ、鼻水、のどが痒い等あります。花粉なのかハウスダストなのか分かりませんが（院内です）この状態でやってもいいのか… ・死亡例も結構あるみたいなのですがここまでのアレルギー体質だとステロイドを使用してもかなり危険な検査になるでしょうか？ ・体が熱くなるというのでパニックにならないか不安です。 ・検査後や後日に急変しないか不安です。

夜中睡眠後１時間後くらいに突然目が覚め胸が苦しくなって頻脈になりました これまでも睡眠中に起こるのは何度もあり ホルターや入院でのモニター心電図では捕まったことがなく５日間タイプで一度捕らえたがノイズや前後の波形がないが心拍数180や波形の形から不整脈かもと言われていて pr短縮、早期再分極グレーゾーンから 〜性wpw症候群と言われたことがあります。 日中の頻脈は洞性頻脈しかとらえたことないです。 中途覚醒から胸の苦しさから頻脈のケースが多く 寝るのが怖いです 昨日も160-170くらいまで上がり10分ほどで落ち着きました 冠攣縮性狭心症疑いや睡眠時無呼吸症候群（ギリ軽度、閉塞タイプ）があります。 今回の頻脈の始まり心電計でt波が高いのが気になります。 心拍数の問題なのかわかりませんが このとき st−0.14 qtc333 hr154です。 30秒計測で その後何度か測っているうちにt波が平坦になっていきました これはｓｔ上昇なのでしょうか？ （心電計でst評価できないことは分かっています） 長期ホルターを再度予約してます

頻脈が酷く食後、夜、朝、目を覚ます度に150-170の頻脈が起こります。 とくに生理予定日が毎月8日で 毎月7日〜12日がとくに酷いです。 先月末頻脈→メトプロロール→冷水で冠攣縮性狭心症のような症状を起こし βブロッカーを使うのはやめておこうということでジルチアゼム100カプセルを処方されましたが副作用がこわくて ジルチアゼム30を1日3回で処方してもらい 今日初めて夕方5時頃服用しました。 ※ジルチアゼム服用前はワソランを頓服で半錠でだしてもらいなかなか頻脈改善せずでした。※ 程なくして左側の頭、耳、肩が痛みだし 結構痛かったのでカロナールを服用しました。 服用して1時間後脈飛びを感じ（心室性期外収縮があります）それでパニックになったのか頻脈140 そして夜8時頃バイタル102/57 脈拍55で 今も60切ってます。 今希望入院させてもらっていてモニター中です。 ・今現在目眩がありますがこれはヘルベッサーのせいでしょうか？ ・寝る前にもう1錠飲んでみるかという話されましたが脈が55くらいに落ちてるので飲まない方がいいですか？ ・ジルチアゼム100カプセルいきなり飲まなくて良かったです。頭痛や徐脈私には合わないのでしょうか？ ・食後や目を覚ます度に頻脈（長いしパニックでどんどん悪化していく）のは自律神経性頻脈というやつですか？ ・βブロッカーが使えない場合頻脈にはどう対応したらよいのでしょうか？ジルチアゼム服用して1時間後で140ちょっとの頻脈がおこってます。 ・ヘルベッサーだけでは頻脈をおさえられませんか？ ・ヘルベッサー副作用の頭痛で左側の頭、首後ろ、頬、耳、肩の痛みというのは起こり得るんでしょうか？ ・今2回目飲むのは辞めとこうというような話になってますが、これは頻脈が始まってからでもすぐ効果がでますか？ ・冠攣縮性狭心症の突然死というのはニトロで回避できますか？ ・冠攣縮性狭心症確定診断してなく疑いでも治療するのが一般的と見ましたがとくに心臓に害はないですか？・ 頻脈と冠攣縮性狭心症に効く薬他にありますか？ ・ヘルベッサー30の一度の服用でこれだけ徐脈や頭痛などでてるなら 他の薬にかえてもらったほうがいいですか？ ・突然寝起きやふとした時におこる洞性頻脈は冠攣縮性狭心症と関係がありますか？ ・ヘルベッサーは期外収縮が悪化しますか？

めまいは4日前からです。 以前に経験した起床時になる回転性めまいと同じような症状。 さらに今回は起きていても下を向くとクラクラします。 目の症状は、昨日、左の白眼が充血。 今日は消えたと思ったら今日は右の白眼が充血。 かゆみ・痛みは無し。花粉症なし。 他の症状は、首と後頭部、右腕全体の関節の痛みがあり3日間ロキソニンを服用。 洞性頻脈でメインテート2.5mgを3年ほど服用中。 先週、階段を登っただけで脈が150～170に上がったのが3、4回ほど(スマートウォッチで計測) 5日後に循環器の受診日ですが、その前に眼科か脳神経外科を受診すべきか迷っています。 目の写真を添付します。 アドバイスよろしくお願いいたします。

既往歴はありません。 先週9/17(水)深夜、急に頻脈となり救急車で病院へ。脈拍は170～180位で血圧は180/100は超えていたかと、発熱38度。病院にて、心電図の波形に不整脈も出ておらず、血液検査も問題なし、インフルエンザもコロナも陰性、解熱剤と恐らく生理食塩水を点滴して貰う。元々不安になる傾向があると伝えた所、エチゾラム錠とカロナールを処方して貰い早朝帰宅。あまり寝られず、翌日9/18も動悸と脈拍110位(パルスオキシメーター値)のまま、カロナールを飲み、熱は37度位に下がるも、19:30頃再び頻脈180位となり同じ病院へ救急車で。発熱はなし、心電図も問題なし、血圧を下げる点滴をし、ベラパミル錠を処方して貰い帰宅。日中の循環器内科の受診を薦められる。その後、不安からか脈拍が上がってきた為、エチゾラムを飲み眠気の為、就寝。何度か目が覚め翌朝9/19起きた途端頻脈140、落ち着いても下がらず、朝一循環器内科を受診。長めの心電図検査を実施、問題なし、洞性頻脈との診断、ゆっくり静養する様にとの事。不安症状が強いとお伝えした所、心療内科の受診を薦められる。次回10/10に心エコーと診察の予約、投薬なく帰宅。頻脈の発作が起きた際は、エチゾラムを薦められる。帰宅して15時頃に頻脈140となりエチゾラムを服用。脈拍110位となる。夜中に目覚めつつ就寝。翌日9/20気になり心療内科へ。脈拍は高めのまま。セルトラリン(毎晩)とアルプラゾラム錠(不安時)を処方。心療内科は10/4再診予定。同日夜、頻脈となりアルプラゾラムを服用しそのまま就寝。何度か目覚める。翌朝9/21起床時、頻脈に。水を飲んで少しおさまる。日中3度程の頻脈、都度水を飲み少しおさまる。脈拍は110位のまま。就寝後、何度か目覚める。翌朝9/22起床時も頻脈、日中に頻脈、14時頃アルプラゾラムを服用。眠くなり少し眠る。夜21時頃、頻脈、アルプラゾラムを服用するも頻脈がおさまらず。救急をお願いしようと思ったが、水を飲み、横になり1時頃そのまま就寝。今朝9/23も起床時頻脈に、水を飲み115位までに落ち着く。服用はしていない。 長々と申し訳ありません。以上が症状と経緯ですが、1週間近くじっとしている時でも、脈拍が110～120位で動悸が続きます。頻脈の時は140～160時々、手が痺れます。息苦しさは深く吸う事で吸えています。食欲もあまりなく体力も落ちているせいか動くと脈拍が上がる事に不安です。血圧を測る様に循環器内科の先生からご指示がありましたが、数字を見るのが怖く測れていませんが、昨日頻脈時に無理して測った所、170/100でした。従来は高い時で130/88です。再度、循環器内科を受診した方が宜しいでしょうか。宜しくお願い致します。

ホルター心電図は今回で18回目くらいです。 これまで心室性期外収縮と洞性頻脈指摘あり 頻脈性不整脈は疑いのみ（発作性上室性頻拍） いつも朝起床時（横になったまま）に脈が130超えることが多々ありました。でもそれは一般的におこることだと言われ特に何も診断なし。 土曜日午後から吐き気、みぞおちの不快感目眩を伴う頻脈120-180が頻回に起こっており 昨晩180超える頻脈、胸痛で救急車を呼び 救急車に乗った時には160くらいに落ち着いてまして血圧が160/95くらいでした 多分ピーク時はもっと高かったと思います。 ピークを過ぎ10分後くらいに救急車到着しました。 血圧は救急車の中で2度はかり左右差なし 到着前には110/70くらいだった気がします。 病院では106/70くらいで脈も落ち着き帰宅になりました。 しかし相変わらず突然吐き気というか胸の不快感が込み上げ頻脈になり120-170が40分くらいおさまらず救急車を再び呼びました。 その時の血圧は150/90くらいだったと思います。脈も血圧も病院到着する頃には落ち着き帰宅になりました。 血圧計をなくしてしまい 頻脈になる度に血圧をはかっていないのでピーク時にどこまで上がっているのか分かりませんがこれまでも頻脈で上が180くらいまで上がったことがあったと思います。 また6月入院中バイタルチェックで朝160/100と高くでたり（その時症状なし）していました。時間をおいて測り直せば正常 いつも頻脈だから血圧が上がると思ってましたが褐色細胞腫という病気を見つけてしまい、その他四股の冷感や震え、体重が半年で12キロ減っていることなどからもしかして褐色細胞腫なのでは不安になりました。 ちなみに先月2度目の全身ct（造影なし）では虫垂の石灰化の指摘のみ それでもこれまで褐色細胞腫を疑われたことはありません 知っている医師が少ないのでしょうか 元々血圧は123/70くらいありましたが この半年で100/65くらいになり 今日救急後循環器ではかった時は96/60くらいでした その時は頻脈等ありません 元々不安感がある時に血圧をはかると160いったりとか普段もしていて 仮に褐色細胞腫だった場合その発作を一日の中で十数回以上も起こしますか？ 先程もまた吐き気とみぞおちの不快感からの頻脈を起こし とにかく常に胸、みぞおち辺りの違和感というか不快感がすごく苦しいですが 救急と循環器で無症状でしたが3回心電図とってます バイタルも問題ありませんでした。 先月の全身ctで指摘がなければ大丈夫なのでしょうか ちなみにその時にはこのみぞおちや吐き気、頻回な頻脈発作はなかったので 突然発症したのでしょうか 今日18回目のホルターをつけています ちなみに昨晩救急車を呼ぶに至った時の発作 は 座椅子に座ってテレビ見ていた→体を前におこし飲み物を飲んだ→みぞおちの不快感、胸の違和感、苦しさ→目眩、頭に血が上る間隔→頻脈→胸痛→手足汗と震え→119番 という流れでした。

36歳女性です。 2023年3月に房室結節リエントリー頻拍に対して、カテーテルアブレーションを受けました。 その後、明らかな再発と診断されたことはありません。 本日、動悸と頻脈があり、AVNRT再発の可能性について相談させてください。 【本日の経過】 ・電車内で突然動悸を自覚し、Apple Watchで心電図を記録したところ、心拍数150〜160回/分台の頻脈を認めました。 ・リズムは規則的で、QRSは狭いように見えます。 ・胸痛、めまい、失神感はありませんでした。 ・駅から自転車で帰宅できる程度の体調でした。 ・帰宅後は安静にしていますが、心拍数は 　115 → 106 → 現在も100〜110回/分前後で推移しています。 ・頻脈出現から1時間経過していますが、完全に平常値までは戻っていない状態です。 ・不安が強かったため、30分ほど前に抗不安薬（リーゼ）を内服しました。 【これまでの経過】 ・アブレーション後、約1年半経過した時期に、150〜170回/分台の頻脈を数回自覚したことがあります。 ・いずれも自然に軽快しており、AVNRT再発と診断されたことはありません。 ・今回はそのような頻脈としては久しぶりのエピソードでした。 【補足データ】 ・本日の心拍数範囲：54〜163回/分 ・睡眠中の心拍数は54〜66回/分まで低下しており、夜間に動悸で目が覚めることはありません。 ・血圧は最初145/85でしたが、複数回測定で122/70まで低下しました。 【心室性期外収縮について】 ・以前より心室性期外収縮（PVC）を自覚・指摘されています。 ・過去の評価では、多い時で1日あたり約5,000〜8,000回程度出現することがありました。 ・いずれも単発、たまに2連発が主体で、三連発・持続性心室頻拍は指摘されていません。 ・これまで失神や強いめまいを伴ったことはありません。 【これまでの検査結果】 ・心臓超音波検査（心エコー） 　左室駆出率（EF）：約74％ 　左房径：38mm 　壁厚：9mm台 　拡張能：正常 　弁膜症：指摘なし ・血液検査 　BNP：正常範囲（23.7） 　その他、心不全や心筋障害を示唆する異常は指摘されていません。 【質問】 1.この経過やApple Watchの心電図所見から、AVNRT再発の可能性は高いでしょうか。 2.不安や自律神経の影響による洞性頻脈の可能性は考えられますか。 3.頻脈が数時間経過しても100〜110回/分前後で持続している点について、緊急性はありますか。 4.受診するとしたら、救急受診が必要か、それとも外来での経過観察でよいでしょうか。 不安が強いため、客観的なご意見をいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

・安静時の徐脈45-55（スポーツはしてない） ．寝起き、少し動くだけで頻脈120-170 ．右側腰、お尻、太もも、ふくらはぎの痛み（安静時も歩行時も） ．右足右腕重だるい、動かしにくい ・時々下痢、軟便 ・右側こめかみと頬の鈍痛 ．おしりを拭いたところ鮮血がティッシュに ・ブレインフォグ ・くしゃみがたくさん出る ・右目のかすみ ・この年齢でならないような病気になる（憩室炎、深部静脈血栓症） ・立ったり歩いたりすると右足の甲とふくらはぎが赤く変色する ・右半身首や肩背中も痛む ．水分たくさん摂るのに全身の皮が剥ける ・髪の毛が全体的にぬける ・悪夢を見やすい ．異常な不安感 ・倦怠感 ．時々意識を失いそうな感じになる ・右耳の奥にスギンと強い痛みが走ることがある ・動悸 ．胸部不快感 ．胸痛 ・めまい(船酔い、ぼーっとする等色々) .息苦しい時がある ・足の小指の爪が黒くなった ．左手親指の爪がボコボコ .傷のあとが残る、なかなか治らず色素沈着する .これらの体調不良が半年以上続いている ．右側頭部、こめかみの痛みはウネウネ何か動いてるような痛みというか違和感 ．筋肉のピクつき ．体重減少、54→42 ．足の裏右だけ少し白い ．頻尿 ．吐き気 膠原病、血栓、筋肉の血液検査や各種いろんな検査を受けてきて 造影剤使用するもの以外大体受けてきましたが未だ一過性の洞性頻脈以外原因が突き止められません 歩くと右足の皮膚の色が変わったり 痛みがもう長いこと続いてるのでこれに関しては精神的なものではないと思っています コロナやコロナワクチンの後遺症なのか 見つけにくい難病なのか何が考えられるでしょうか 動けなくなり仕事も外出も出来ないでいます 不安自体も心がどうのこうのじゃなくて若年性アルツハイマーや膠原病のスクリーニングにひっかからないような何か見つけにくい疾患のせいじゃないかと思うのですが どうしたらいいでしょうか 色々精神薬やサプリメントも試しましたけどききません カテ違いすみません

以前から何度も頻脈発作についてご相談にのっていただいております。このところは、就寝中から早朝にかけてが多いです。（二ヶ月に１回あるかどうか？） 発作時は、携帯型の心電計と酸素濃度計を指につけて見ていますが、深夜から早朝にかけて目が覚めると、なんとなく胸部に違和感（痛みはないですが）酸素濃度計に指をいれると、100前後、そこから徐々に上がっていきます。 以前は、瞬間150位（記録データですと平均値なのか常時130～140）だったのですが、最近は、170～180（記録ですと150～160） たまに通勤途中の運転中にもなんか息が荒いなと感じると早くなっていることもあります。発作時には、メインテートやワソランを服用しますが、薬が効いてくるより前に、早いと10分位で徐々に落ち着いてきます。 2週間連続のホルターを付けてもらって、以前に発作を拾えたことがありますが、基本的には洞性頻脈とのことです。 1)以前より、発作時の最高脈拍数が増えていることもあり、何らかの危険な不整脈への進行があるのではないかという心配 2)時々、期外収縮なのかもしれませんが、違和感を感じて、手首で脈を取ると止まっているような、トトトトと走るような不整なリズムの瞬間があります。ただ、数秒程度で、10秒ないくらいなので、結局よくわかりませんが、違和感が強いので、心配です。 ホルター上も何段脈？とかいうところは数か所とらえていたのですが、「2段、3段？等何段脈」の意味がわかりません。またそれが危険なのかどうかも？ 3)仮にパニック発作だとして、就寝中や気持ち的に不安感もないのに、脈がそこまで早くなるものでしょうか？結構手が冷たくなっていて、大丈夫かなという気持ちになる時もありますが。運動しても150まで上げるのは大変かと思いますが.. そもそも就寝中で不安感も感じようがないのに、パニック発作でここまで脈が上がりますでしょうか？ ちなみに目が覚めて、いきなり150以上になっているというよりは、目が覚めた当初は100位？から徐々に上がっていき、10～20分位で少しづつ下がることが多いです。病院では、30分以上、頻脈が持続していたら、来てください　と言われています。 ＊　就寝前にリーゼを飲むと12時～6時くらいまで眠れる時もあるので、最近、週に１度くらい飲むときもあります。