流産手術後下痢に該当するQ&A

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胎盤遺残での出血増と腹痛について

person 30代/女性 - 解決済み

体外受精、凍結胚移植で妊娠。8週で稽留流産。4/23に手術を受けましたが、5/22に胎盤遺残の診断となりました。 子宮内に血流が見られるということで待機療法となり、子宮収縮薬を1日3回服薬しています。 HCGは5/22に270、6/5に54.2、7/3に11.5でした。手術の後から今日までずっと、1日でナプキン1枚程度で済むような少量の出血がありますが、今日の夕方からは生理痛のようなやや強めの腹痛と、生理1日目程度の出血があります(ナプキンは1度変え、現在は夜用の大きめのナプキンをしています)。 流産してから今日まで腹痛を伴ったことはありません。出血もこれまでで1番多いと思います。 関係ないかもしれませんが、昨日は1日中水下痢に苦しみました。今日の夕方以降も腹痛とともにゆるい便が出ており、感覚としては生理1日目の際の症状とよく似ています。 そこで下記、質問が2つあります。 1. 今後大量出血の可能性は高まりますか? 実は明日から飛行機で移動する距離にある実家に帰省予定です。先月亡くなった家族の法事のための帰省なので、帰省したい気持ちが強いです。 しかし、帰省している間に大量出血が起き、通院先と違う病院での手術となるリスクがあるようであれば考えものだと思っています。 7/3の受診の際に主治医からは「HCGの下がり幅を見るに、大量出血のリスクはある程度下がった」とは言われていました。 もちろんこれまでもこれからも低リスクだったとしてもリスク自体はあるものだと思いますが、先月葬儀の際に帰省したときは何事もなく無事でした。 2. 手術の日から今日まで出血は続いていましたが、現在の状態は通常の生理がきたもの、とは考えにくいでしょうか?腹痛や出血の状態がとても生理と似ているため、そのようなこともあるのかと思いました。 主治医からは「生理2日目程度の出血を認めた場合には連絡を」と言われていますので、まだ連絡する段階ではないかと思い、していません。 長くなりましたが助言をどうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

産後3週目の子宮収縮薬服用後の腸痛など

person 40代/女性 -

先週木曜に産後2週間検診を受けたところ、子宮収縮薬(メチルエルゴメトリン)を処方されました。 悪露がまだ多めで、時々レバーのような塊や膜みたいなびろーんとしたものが出てきたりもしていたので、内診エコーしてもらったところ、まだちょっと悪露がたまってますねといわれたためです。 しかし、以前稽留流産手術をした後にその薬を内服した時に、結構腹痛、下痢、脇腹痛、腰痛があったため、それを伝えたところ、飲めるだけのんで辛かったら無理にのまなくてもよいという感じでいわれました。(元々腸も過敏で痛くなりやすいです) 処方された翌日、1錠内服したところ、案の定、ひどい腸の痛み(下痢しそうな痛み)がしだしました。薬局に相談し、普段胃腸科で腹痛時用にもらっているトリメブチンをのみ、痛みは少しましになりました。 しかし、新生児のお世話でただでさえ寝られないのにさらに寝れなくなるのでいったんメチルエルゴメトリンの内服をやめて様子をみることにしました。 その代わり、退院後ばたばた完全ミルク状態にして、乳頭マッサージなどもほぼできていなかったのを、毎日赤ちゃんに少し乳頭をすわせてみたり、乳頭マッサージもして、少しでも子宮収縮によい影響があるようなことをするようにしてみました。 それで様子をみていたところ、メチルエルゴメトリンは金曜に1錠のんだだけなのに、その後も毎日腸の痛みや子宮の収縮痛?や腰痛がするようになり、悪露の出血も減ってきた感じです。 (ちなみに退院後から2週間検診翌日にメチルエルゴメトリンを飲むまでは後陣痛のような痛みはほぼなくなってました) これは、1錠のんだことが刺激になり、子宮復古が再開?したような感じなのでしょうか、それとも少しやり始めた乳頭への刺激が多少効いてるのでしょうか? いまも続く腸や子宮や腰の痛みは、子宮復古による後陣痛のようなもの(が、復活した?)とおもってよいでしょうか? この感じならわざわざ痛みに耐えてメチルエルゴメトリンを内服しなくてもいけるでしょうか。 また、私は中隔子宮もちなんですが、やはり子宮奇形のせいでうまく子宮収縮ができずに復古が遅れたり、悪露が排出されにくいとかあるのでしょうか? ちなみに出産時も、予定日の1ヶ月以上前から、赤ちゃんの頭がだいぶ下にさがってて、子宮口も柔らかくなってる、開いてきてる、頸管長も1センチ未満という状態になっていて、いつ早めに出てきてもおかしくないといわれていたのに、結局予定日を10日超過、陣痛促進剤を使用しても破水してもうまく陣痛が進まず、結局緊急帝王切開になった次第です。お産の時もやはり子宮奇形のせいで子宮収縮がうまくいかなかったのかなぁ…なんて思っているのですが…

2人の医師が回答

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