片腎クレアチニンに該当するQ&A

3年前に先天性片腎萎縮に拠る慢性腎臓病と診断されて以来、クレアチニン値を測定しながら経過観察中です。当初は、クレアチニン値は、1.2から1.3で推移していたのですが、昨年辺りから最高1.44を示す様になり、シスタチンCも外注により測定可能と言う病院からのお話があり最近になってあわせて診て頂いています。ところが、特にシスタチンCの変動幅が大きくそのデータから自分の腎臓の病態をどう読み解けば良いのか、困惑しています。4ヶ月前、先月のクレアチニン値シスタチンC値が、それぞれ1.44−0.89 、1.35−0.43でした。値が低すぎれば低いなりに心配になります。身長165cm、体重60キロ、体脂肪率24.5、BMI21.5で尿検査、血圧管理も今の所問題無く過ごしています。お世話になっている医療機関には腎臓内科は無く、不整脈の治療と合わせて循環器内科の先生に診て頂いていることから専門の先生からのお話を伺いたく投稿させて頂きました。何卒宜しくお願いします。

76歳男。２年前に腎盂癌で方腎除去手術した。その後昨年末肺へ転移した（多発性）。現在パドセブ投与中で有効性が認められ、今後も続けていきたい。（現在６クール目）元々腎機能が低く片腎でさらに低下した。クレアチニン値は2.2から2.8の間を上下している。 担当医から「加齢ととも腎機能の低下は避けられず、今後の腎機能の安定化を図るために、今の段階で『フォーシーガ』の使用も選択肢に入る。」と言われました。私自身、有効なパドセブの投与を続けるためにも腎機能、肝機能や造血系などを維持したいと考える。 そこで腎に関しては本薬の使用を考えている。 １　現在eGFRが20〜24程度でかなり低いが、投与によりさらに低下（悪化）する危険性はないか。 ２　投与初期にクレアチニン値が上昇？することがようだがその程度（出現頻度）と腎への影響はどうなのか。（本来腎機能維持改善のはずだが） ３　投与を中止した時に上昇したクレアチニン値は容易に元の値付近に戻りうのか。 ４　投与開始後の血液検査は当初１ヶ月間隔であるが十分なのか。 ５　パドセブと相互作用はないのか 以上が現在の不安、疑問です。諸先生のご知見ご意見をお伺いしたく、よろしくお願いします。

当方、昨年の1月に腎臓癌で右腎臓を全摘しクレアチニンが1.3から2.2になりeGFRも28ほどになってしまいました。片腎になり慢性的な腎臓病になった為にこの1年は塩分を1日に6g以下に制限してクレアチニンは2.2をキープしています。 シスタチンは1.6くらいです。 さて、本日右上の5番の歯を抜歯しました。そこでブリッジにするかインプラントにするかですが、歯科医は腎臓病があるとインプラントではなくブリッジの方がいいのではないか？と言うのでブリッジの方向で考えていますが、やはり健康な両側の歯を削ることに残念な気持ちがありどうにかインプラントできないか？と思っています。 クレアチニン2.2で血圧はオルメサルタン20mgのんで130〜80に収まっています。 やはりこの体調ではインプラントは無理ですか？

一昨年慢性腎臓病と診断され以後、血清クレアチニンの値を診ながら経過観察をしています。昨年1月のクレアチニン値eGFRcrがそれぞれ1.19 ー49だったのですが、多少のアップダウンはありましたが昨年10月のクレアチニンの測定値が過去最高の1.44を示した為不安になりシスタチンCを外注で調べて貰ったところ0.89との結果が出ました。それぞれのeGFRは39.46−82.64という計算になります。そして本日クレアチニン、シスタチンC値の1月分のデータが出揃ったという事で報告をうけたところ、それぞれ1.37ー0.99でeGFRを計算すると41.7ー73.3という結果でした。あまりにも数値の差が大きいので戸惑っています。自分では悪化のスピードが速いとクレアチニン値だけを注視していた時は大きな懸念をいだいていたのですが、はじめは何かの要因で生じた誤差だろうとも考えていたところ2回続けてeGFRcysが正常範囲だったので自分の病態をどの様に把握したらよいの苦慮しています。正直なところ運動不足気味ではありますが出来うる限り食事の塩分制限はしています。透析が必要となる末期腎不全になる事は回避したいと思っているのですが、アドバイスの程宜しくお願いします。ちなみに尿検査、血圧に関しては特に問題無く推移しています。先天性片腎萎縮が病因とされています…以上です。重ね重ね宜しくお願いします。

三月初めに、濃いどす赤い血尿があり地元近くの市民病院を受診、血液検査、尿検査、一般CT、逆行性腎盂造影検査等をして、腎盂内に留まる、周囲臓器や肺に転移なしのほぼ腎盂癌だろうと診断がくだりましたが、私には慢性腎炎があり、腎機能が悪い為、その病院では腎尿管全摘手術ができないといわれ（腎臓内科がない為、万が一の時の透析処置ができない為）近隣の腎内科と透析が出来る医療機関を紹介され、そこの泌尿器科を受診しました。やはり腎尿管全摘手術になりますと。が、手術が混み合って、手術が、5月上旬（来週）になり、今日までその病院で、術前麻酔科の先生の診察、慢性腎炎がある為、腎臓内科も数度受診しています。三月初めの前医療機関での血液検査でクレアチニン値が2.5でした。（その時は、見た目血尿は収まっていました。前後しますが、かかりつけ医受診の次の日）又、血尿が出た当日、私のかかりつけ医で血液検査をしたらクレアチニン値は2.1でした、それから、三月末に現手術を行う医療機関で血液検査をしたら、クレアチニン値が3.1位に上昇していた為、腎臓内科の先生が、4月中頃に腎臓膀胱エコー検査をしてみて、癌のある腎盂が水腎症ではないかと懸念されたのですが、尿はながれて水腎症はないとその時点では診断され、腕の上肢エコーもすんでいて、シャント造設も可能でしたが、とりあへず、手術中に作ったシャントが閉塞してしまう恐れもあるし、片腎摘出後、片方腎臓も完全ではないが常時透析しなくてよいほうに期待して、万が一の場合は、鎖骨？付近からのカテーテル透析しながら考えようとなり、後は来週の泌尿器科でのダビンチ支援下腎尿管全摘手術を待つだけでしたが、体調はかわりないのですが、先週くらいから、また時々薄い血尿が出始めました。お伺いですが、手術前になり腎盂癌が進行がかなり2ヶ月少しの間に進んでしまったかと？今恐怖心で一杯です。今更、手術しかないので、大変な愚問と泡沫転倒なおたずねかもしれませんが、癌がある以上、血尿がまたでることは、間隔をあけてもあるのでしょうか？また手術の説明日に淡々とリスクを話されお聞きしたのですが、更に恐怖しんがましました。 私は１７０センチ弱で体重か９０キロくらいある肥満体で頸椎脊髄症と腰椎脊柱管狭窄症もあり杖をつきながら歩く日々ですが、その様な病があると、ダビンチ手術にもかなり難易度が上がってしまい危険度もましますでしょうか？愚問ばかりで大変申し訳ございませんでした、また、長々と要領の得ない文面もどうかお許しくださいませ。手術直前でもうどうしようもないのかもしれませんが、恐怖心で一杯でなかなか眠れないような状態です。先生方様何卒、宜しく御教授賜りたくお伺い心からお願い申し上げあげます。拝

以前からご相談している、片腎・糖尿です。オゼンピック0.25ｍｌを注射して2年近くが経過します。HbA１cは6.0程度、クレアチニン1.5程度、eGFRは37程度、で推移しています。 かなり以前からガスが多かったのですが、オゼンピック注射後あたりから便通の乱れが酷くて困っています。以前ご相談した体重減少は止まっており、６７キロ程度（身長172）で安定しています。ただ、食後1時間程度で便意が酷くなり、軟便もしくは軽い下痢となります。毎食後同じ様な症状がありますが、全体的に便の量は少なくなった気がします。土日で楽しい事をしていたり、外出している時は朝食後の便通のみでその後の昼食・夕食後の便意は少なくなります。仕事のストレスを特に感じてはおりません。医師に相談したところ、ミヤBM錠を処方されましたが、特に大きな改善はみられません。因みに、大腸内視鏡検査は2年ほど前に行いましたが、憩室があると言われた以外異常はありませんでした。このまま様子をみることで構わないでしょうか。

先天性片腎萎縮に拠る慢性腎臓病と診断されておよそ5年になります。当初はクレアチニン値は1.20台で推移していたのですが、昨年頃から1.35から1.45で高止まりの傾向が続いています。シスタチンCの測定も、この1年継続して頂いているのですが、こちらの方は時系列で0.89ー0.99ー0.43ー1.09というアップダウンが激しいのですが値が出ています。身長167センチ体重60Kg体脂肪率24.5薬を服用している尿酸値が6.2と若干高めですが、カリウム、尿素窒素等の値や尿蛋白、血圧も今の所特に問題ありません。近場に腎臓内科を開設している医療機関が大規模な予約を取りにくい総合病院しかないので不整脈の治療でお世話になっている、循環器内科の先生に血液検査に拠る経過観察だけならば…ということで診て頂いています。クレアチニン値は高値だけれども振れ幅もおおよそ誤差の範囲と考えられるし、シスタチンCも変動が大きいけれどもそう悪くないから、将来的な人工透析等について過度に心配する必要は無いとの診断を受けているのですが、腎臓内科専門の先生のお話が聞きたく投稿しました。ステージ3bとなると、既に塩分摂取コントロール、適度の水分摂取は心掛けていますが、それに加えてタンパク質、カリウムにも制限を加えなけばならないとネットの記事で目にするのですが、食事管理に関しての事にもなると何処へも相談を持ちかける所が無いので、その辺りに関しても併せて宜しくお願いします。

先日も質問させていただきましたが教えてください。 １歳６か月になる娘は先天性右腎低形成と診断されています。 １歳になった頃MRIと血液検査を受けました。 その結果を先日の定期検診で伺ったのですが、クレアチニンが1.08と少し高いと言われました。(その他の腎機能に関わる数値は正常範囲内とのこと) 片腎であるので仕方ないとその時は思ったのですが、帰宅して調べてみると1.08という数値はちょっと高い、のレベルではないのではないかと思い始めました。それでも担当医には、腎臓に負担がかからないように水分補給に気をつけて、と言われただけで定期検査も半年後で良い(エコー検査）と言われました。 一般的に幼児でこの数値は相当高いように思うのですが、先天的に片腎の場合はこの程度の数値はあまり問題ではないのでしょうか？また、今後成長するにつれこの数値は良くなっていくものなのでしょうか？ 本来なら担当医に聞くのが一番だとは思いますが、通院している病院は大きな大学病院なのでなかなか気軽に行けるものではなく…。 ちなみに娘は在胎週数３５週ちょうどの１８５４gの低体重で産まれました。このことも関係ありますか？

34歳です。 1年前に腎細胞癌で左腎全摘してます。 2ヶ月前にヘモグロビンa1c6.5になってしまい初期の2型糖尿病と診断されました。 医師より痩せるように言われ、パーソナルジムに通っています。 食事もタンパクと食物繊維と糖質をバランスよく取るよう言われ一日2000カロリー以下にしています。(高タンパクだったかもしれません) 水分はペットボトルの濃いお茶を一日2本飲むようにしてました。その他は水にしてました。 プロテインは週一のパーソナルの時に飲んでおり、それ以外毎晩自宅で筋トレしてます。 体重は98から2ヶ月弱で86キロまで痩せました。 しかし、２が月前の血液検査と先日の血液検査の結果で クレアチニン1.01→1.2 尿素窒素　　17.6→19.7 と上昇してました。 EGFRも2ヶ月前は70でしたが61まで下がってしまいました。 2ヶ月でここまで上がってしまって不安です。腎臓担当の病院ではなかったので医師からはコメントはありませんでした。腎臓フォローの病院は来月検査予定です。 糖尿病による腎不全なのか筋トレの影響なのか不安で仕方ないのでご意見お願いします。

事故で片腎になりクレアチニン0.86 eGFR62程度の35歳です。 片腎になってから7年経っています。 片腎側が痛む原因が遊走腎とのことでした。蛋白尿、血尿、水腎症はありません。 質問は2つあります。 1.上記のクレアチニン、eGFRの値で妊娠、出産をした場合、将来的に透析になる確率は高いのでしょうか。 2.遊走腎であると、妊娠の際に水腎症をきたす可能性は高いのでしょうか。 お忙しい中すみません。宜しくお願いします。