フォーシーガ錠服用について
person70代以上/男性 -
76歳男。２年前に腎盂癌で方腎除去手術した。その後昨年末肺へ転移した（多発性）。現在パドセブ投与中で有効性が認められ、今後も続けていきたい。（現在６クール目）元々腎機能が低く片腎でさらに低下した。クレアチニン値は2.2から2.8の間を上下している。
担当医から「加齢ととも腎機能の低下は避けられず、今後の腎機能の安定化を図るために、今の段階で『フォーシーガ』の使用も選択肢に入る。」と言われました。私自身、有効なパドセブの投与を続けるためにも腎機能、肝機能や造血系などを維持したいと考える。
そこで腎に関しては本薬の使用を考えている。
１ 現在eGFRが20〜24程度でかなり低いが、投与によりさらに低下（悪化）する危険性はないか。
２ 投与初期にクレアチニン値が上昇？することがようだがその程度（出現頻度）と腎への影響はどうなのか。（本来腎機能維持改善のはずだが）
３ 投与を中止した時に上昇したクレアチニン値は容易に元の値付近に戻りうのか。
４ 投与開始後の血液検査は当初１ヶ月間隔であるが十分なのか。
５ パドセブと相互作用はないのか
以上が現在の不安、疑問です。諸先生のご知見ご意見をお伺いしたく、よろしくお願いします。
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