瘢痕肺に該当するQ&A

先日、人間ドックを受けて胸部ＣＴのコメント欄に瘢痕性変化と記載がありました。 後日、医師に人間ドックの結果を聞きに行ったところすりガラス状の影が小さく見えるけど、１年後にＣＴを撮ってみて問題がなければ様子見でいいと思いますと言われました。 すりガラス状の影はガンになる可能性もあると言われましたが、４年前に自費でＰＥＴＣＴを受けた結果にも薄く写っているかもねと言っていました。 １. 瘢痕性変化が４年前から消えていない場合、今後ガンになる可能性が高いですか？ ２. 瘢痕性変化は消えますか? ３.過去に肺炎や結核などにかかった事がないのに瘢痕性変化はなぜ出来たのでしょうか？ ４.瘢痕性変化は今後肺機能が低下していくのでしょうか？ 後で疑問に思った事を書いています。 よろしくお願いいたします。

心房細動治療のため１年ほど前にカテーテルアブレーションを受けましたが、 後遺症で1本の肺静脈が閉塞していることがわかりました。残りの3本は異常ありません。 閉塞部にステントを置く治療を勧められていますが、受けるべきかどうか悩んでいます。 アブレーション術後半年ほど経った頃に、咳、血痰、発熱、背中の痛みがあり、呼吸器内科で肺炎と診断され治療を受けました。 その後、肺静脈閉塞が原因の症状であったことが判明しました。 現在症状は落ち着いており、軽度の背中痛みがある程度です。 ただ、肺の上部に白い影（繊維化なのか、瘢痕かは不明）が残っており、上葉が縮小しています（その分下葉が大きくなっている状態）。 ガンでないことは検査済みで、肺活量検査では正常範囲とのことでした。 肺静脈閉塞の治療は症例が少ないこと、リスクもそれなりにあること、3DCTでも血管が見えないため、治療のカテーテルが閉塞部分に入らない可能性もあり、ステントを置けない場合もある、成功しても再閉塞するリスクが20%程度ある、との説明がありました。 閉塞後何年も経つと治療しにくくなるので、受けるのであれば早いうちに、と言われています。　 1.無治療の選択をした場合、今後、肺への悪影響があるのか？（さらに縮小する、繊維化が進む、肺高血圧症など） 2.無治療の場合、心臓や残りの肺静脈への悪影響はあるか？ 心房細動の再発や、その他の心臓の病気を引き起こしやすくならないか？ 3.治療を受けた場合、肺の状態は改善するのか？ 4.治療を受けた場合、抗血液凝固薬を一生涯飲み続けることになるとは聞いているが、その他に生活を送る上で懸念されることはないか？ 5.再閉塞した場合はもう一度ステントを置けるのか？ 今、身体の状態は落ち着いており、特に大きな不自由を感じることも無いため、無治療を選択したい気持ちもあります。 反面、治療をするなら今、との思いもあり、決めかねています。 アドバイスどうぞよろしくお願いいたします。

54歳の主人について質問です。 原因は分かりませんが、1年前から痩せ始め3kg落ちました。 周りからも病気じゃないかと心配されています。 心配だったので、10/11に人間ドッグにて腹部CT、下腹部CT(いずれも造影剤なし)、腹部エコーを受けてきました。 結果は肝臓血管腫14ミリと左腎嚢胞80ミリ、腎結石、肺の炎症瘢痕でいずれも良性の所見との診断でした。 腎嚢胞が80ミリと大きいようですが、大丈夫でしょうか？ 腎嚢胞は半年〜1年ごとに検査をするよう記載があるのですが、検査結果を泌尿器科に持っていくと、さらに詳しい検査をするのでしょうか？造影剤CTをしてもらった方が良いのでしょうか？ 通院のタイミングが分からず、来週行けば良いでしょうか？それとも半年後に通院すれば良いのでしょうか？ お忙しいところ、申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

2017年の健康診断で右S 4にすりガラス陰影、左S1＋2硬化影が見つかり、すりガラス陰影の経過観察を４年続けたところ、４ミリから変化がなかったので観察打ち切りとなり、それから４年経った健康診断のＣＴの結果で要精密検査になりました。 肺の変化としては 2017年　 右：S 4にすりガラス影（限局性） 左：S1＋2硬化影 2025年 右：右下葉すりガラス影（広域性） 右中葉、右下葉に硬化影 左：左上区、左舌区に硬化影 紹介状や画像はまだ送られて来てないのですが、こちらで肺がんなどの可能性について教えていただきたいです。 Ｑ１）限局性から広域性になってますが、これは数が増えたと言うことでしょうか？大きさがまだわからないのですが、前回から大きくなった可能性が大きいですか？ Ｑ２）４年の経過観察で変化なかったのに観察をやめたら４年で変化ありました。実はこの４年でコロナとインフルに一回ずつ罹り、今年5月には風邪をひいて軽い咳は検診前くらいまでありました。これらは影に関係ありますか？ Ｑ３）すりガラス影だけ心配してますが、硬化影も増えています。硬化影は気にしなくても大丈夫でしょうか？6ヶ月後に再検査が必要とありましたが半年開いてガンなら進行は大丈夫ですか？ Ｑ４）２年前の腹腔鏡手術での腹壁瘢痕ヘルニアがあります（術後の大変さを考慮して経過観察中）、もし肺の手術となったらヘソの横３センチのヘルニアは影響ありますか？ どうぞよろしくお願いいたします。

昨年春ステージ４の肺腺癌ALK陽性でアレセンサを服用始めました。 原発癌は右中葉でアレセンサを飲み始めて半分以下の大きさになっています。また縦隔リンパ節、肺門部リンパ節転移も瘢痕化しているようで、当初ステージ４と言われた胸膜播種もはっきりわからなくなっています。今通院している病院は標準治療以外はやってもらえず、主治医のすすめもあり、サルベージ手術をおこなっている某大学病院にセカンドオピニオンにいってきました。その医大の呼吸器外科のドクターの話では遠隔転移ははじめからなく、胸膜播種もはっきりしないし、原発癌も小さくなっているので、サルベージオペの適応があります、ということでした。 自分では年齢が73歳になりますし、普通の73よりはランニングもしていて、アレセンサをはじめてからはだいぶおそくなったのでフルマラソンは諦めていますが、ハーフマラソンにはでています。 サルベージ手術についてはまだ本当にいいのかは症例がすくないのでいいか悪いか分からないのだと思いますが、アレセンサもそのうち耐性になることを考えると、もちろんまた、良い薬が出来るのかもしれませんが、今できるなら原発癌をとってリンパ節の状態、播種の状態、なども胸腔鏡のオペでわかるのなら、結局再発転移をするにしても手術をしたほうがいいのかな、とも考えています。かなり迷っていますが。 専門の先生のご意見をお聞きしたいと思います。よろしくお願いします。

失礼します。 今年の2月末に人間ドックを受診しその一つの検査項目で肺CTを受診しました。 結果としては要精密検査で（右上葉のすりガラス陰影は前回より目立っています。一部炎症の瘢痕ですが広がりのある部分もあります）という結果でした。 ※ここでいう前回は昨年の同人間ドック検査でも肺CTで指摘がありその時は淡い浸潤影を指摘されましたが、その後当時の精密検査実施時には消えており経過観察終了となりました。 今回は人間ドック受診の2週間後に精密検査として再度CTをとったのですが、全体的に薄くなっていたり消えているものの、一部残っているので3ヶ月後に再度経過観察しましょうとなりました。 私自身不安障害があり、どうなるか宙に浮いた時間が苦手で本来2週間後の再撮影では無く一ヶ月後を医師からは勧められましたが、こちらかの申し入れで2週間後に撮影した結果となります。 お聞きしたい不安に思っている事として 1. 3ヶ月後の間に大きくなったりして最悪、手遅れになる可能性は稀でよいでしょうか？ 2.先生が丁寧に説明頂いて素人目に見て2週間後に撮ったCT結果は8割くらい白い影が少なくなっていたように見えたのですが実際癌の可能性はどの程度あるものなのでしょうか？ 実際の画像が無い中で答えにくいこのような質問をして恐縮です。 その他補足情報として ・今年の1月中旬にインフルエンザに罹患 しその後1ヶ月くらい治りが悪く咳と痰が続きました。 ・今回の腫瘍マーカー値は正常値 ・レントゲン異常無し ・喫煙歴は26年 ・5年前と昨年にも肺炎になっています。 風邪を引いた認識はありましたが発熱症状はありませんでしたが、 全てCTから発覚しております。

昨年末に初めて就寝時動悸を感じ、その後頭がフワフワして全身の血の気が引く感覚、吐き気、手足が冷たくなり震えるという症状が出ました。10分ほどで治まりました。循環器内科受診し心電図異常なし。 あまり心配事、考え事しない様にとの事でした。 その後は先月から毎日ではないものの、やはり寝ようと横になった時や就寝時に突然ハッと目が覚めて、胃が持ち上がるようなフワッとした感覚から血の気が引いて、前回と同様の症状が度々起こるようになりました。 その発作時血圧を計ったら146/93脈85でした。 この数ヶ月は夜になると上の血圧が140前後と高めに出る事も増えていました。同時期位からカフェインを昼夜よく摂ってる事を思い出し、1週間前位から一切断ったらこの1週間は症状なく、血圧も110前後/60〜70台 脈70台で安定していたので、やはりそうだったんだと安心していた所、先程もまた症状が。就寝前は血圧は105/71と正常だったにも関わらず、また就寝時突然吐き気で目が覚め、同じ症状。今回が1番酷く、手足も冷たく、治まるまで30分位かかりました。発作時の血圧は141/89脈113でした。その後血圧は少しずつ下がりましたが脈が最高で120台にまで達して大変不安でした。 就寝時横になる、特に仰向けになると症状が起こる事が殆どで、日中はほぼありません。あと、発作中に便意が来て、排便を済ませると症状が和らいでくるのも特徴です。 胃腸が悪いのか、心不全など循環器系なのか、それともパニック発作の様に精神的なものから来るのか知りたいです。 先月の健康診断でも心電図異常なし、胸部レントゲンは肺突部瘢痕ありでしたが異常なし判定でした。 長文失礼致しました。 宜しくお願い致します。

人間ドッグで肺のCTをとったところ、炎症性の瘢痕があり、症状無ければ、放置可となっていました。 昨年頃より、ちょうど気管支のあたりの胸の奥に、時々とっとっとと拍動のようなものを感じることが度々あり、 そのとき必ず軽く咳き込んでしまいます。 受診すべきでしょうか？ また、何科へ行ったら良いですか？

胸部CTを人間ドックにて撮影しました。 昨年も同じ病院にて撮影しましたが、昨年は異常無しとのことでした。 今回は、両上肺炎症性瘢痕とのコメントで、軽度異常との結果でしたが、どういう意味で、ほっておいていいものか、悪性のものなのか、悪性に変わったりするのか、全然わかりません。今後の対応はどうしたらいいのでしょうか？

人間ドックの胸部CTで左右に炎症性瘢痕と胸膜肥厚で、経過観察も必要なしとの結果でした。放置して大丈夫ですか？半年前にレントゲンを撮った時には何も言われなかったのですが、レントゲンには写らないものなのですか？