結腸憩室炎食事に該当するQ&A

上行結腸の大腸憩室炎を繰り返しています。一昨年に憩室炎になった後からずっと胃腸の調子が悪く、その後も何回か憩室炎になっており、食事も気をつけていますが下腹部の引き攣るような下腹部痛があります。大腸カメラをやり、憩室、ポリープがあったものの他に所見はありません。 Ｓ字結腸憩室炎がある人は膿瘍を形成すると聞きますが上行結腸でもあるのでしょうか？憩室炎のあとの引き攣るような痛みの原因は何でしょうか？

昨年3月に憩室炎によりS状結腸穿孔になり、一時的な人工肛門になりました。今年3月に人工肛門の閉鎖を実施しましが、経過は良好で食事の制限はありません。 そこでお聞きしたいのですが、通常、飲酒はいつから大丈夫になるものなのでしょうか?

30代前半です。 2025.5 下腹部痛、下痢、発熱のため医療機関を受診。炎症反応高値、肝・腎機能障害、ショックを起こしており、三次救急の医療機関へ搬送されました。ただ、痛み自体はそんなに強烈ではなく、会話などは普通に行えておりました。 S状結腸憩室穿孔と腹膜炎という診断で緊急入院。当初は絶飲食、抗生物質での保存的治療を行っていく計画でした。 しかし、その日の夜、炎症反応高値遷延、小腸で麻痺性イレウスが起きているなどの理由から、翌日に手術を実施。洗浄ドレナージと小腸人工肛門造設を行いました。S状結腸の切除は行なっておりません。 その後、抗菌薬投与、ドレナージを行いながら週３日人工透析を行なっておりました。 入院日から20日程度で透析離脱、１ヶ月程度でドレーンも全て抜け、血液検査、腹部症状も改善のため6月に退院し、現在は通院外来で経過を見ております。 腎臓については現在、カリウム値が高いため服薬をし、食事療法を行いながら経過を見ています。 先日の通院外来では血液検査で腎臓の値は正常値（カリウムも服薬のうえで）であるとのことでした。（具体的な数値はわかりません） 引き続き服薬、食事療法で様子を見ていくとのことでした。 今後、内視鏡検査など実施の上、８月に人工肛門の閉鎖を行うとのことでした。私としても早く人工肛門閉鎖を行うことを望んでいます。反面、憩室炎（穿孔）は再発率が高いと聞き、今後の再発に対して不安が大きいというのも正直なところです。 医師の説明では、今回憩室を含むS状結腸を切除すると結構大きい範囲を切除することとなり、縫合不全などのリスクが高まることも考えられる。癌とかではないため必ずしも切除しなくてはいけないわけではないので、そのリスクを考えると今回は切除は行わない方針で検討しているとのことでした。 やはり、憩室穿孔は再発リスクが高いのでしょうか。今まで憩室炎になったこともなく、自身で調べた限り、憩室炎の原因に便秘があると目にしますが、今まで便秘で悩まされたことはほとんどありません。脂っこい食事（いわゆる二郎系ラーメンなど）を食べて下痢をすることはしばしばありましたが…。そのため、今回の出来事は私としては突然のことでした。 こうした状況の中で以下二点、ご相談したいことがございます。 １、今回の治療方針は一般的なものなのでしょうか。S状結腸切除によるリスクや、手術回数、治療期間が増えることでの負担への懸念と、一方で再発リスクを背負って行くことの不安が入り混じっております。 また、一度穿孔した憩室の憩室炎（穿孔）の再発率や有効な予防方法などがございましたら教えていただきたいです。 もし、予防的切除を強く希望した方が良いというご意見もございましたら教えてください。 ２、今回、急性腎障害を合併したことで透析は離脱しましたが現在も食事療法、服薬（高カリウムに対して）を行っております。退院後に苦労しているのが食事であり、減塩、低タンパク、低カリウムを気にしていますが、今まで外食が多かったこともあり苦労しています。 いきなり、以前のような食事に戻したいとは思いませんが、こうした状況での食事制限というのはどの程度継続するものなのでしょうか。（もちろん経過次第かと思いますが） ご教示いただけたらと存じます。 何卒よろしくお願い致します。

慢性憩室炎の治療法について 当方25歳男です。約2ヶ月前に上行結腸の憩室炎(重症)と診断されて、2ヶ月以上たった今でも痛みが続いている状況です。厳密にいうと、3月下旬に発症してから1か月後には緩解してた時期がありましたが、ハイボールを少量飲んでから腹痛が悪化し、徐々に落ち着いてきた気はしますが今もなお痛みます。 事の経緯を説明しますが長くなるかと思いますのでご了承を。 ・3月上旬→憩室炎が発覚、その後3日間自宅療養するも症状が悪化してしまい入院 　この時の症状：下痢、嘔吐、発熱、血便なし ・3月下旬→退院、その後約1週間自宅療養し、症状が落ち着いてきたので仕事に復帰し、4　 　月上旬までは調子が良かった 　この時の症状：腹痛ほとんどなし、下痢や便秘なし ・4月上旬に少量のハイボール(5%を約100ml)を飲んだところ、約10分後に腹痛が発生、そ 　こから1週間後に血液検査&CTを行うが、異常なし 　この時の症状：排便後や食後に腹痛(このとき患部が痛んだ後、左側全体も痛くなる感 　じ)、下痢や便秘なし、おならが出つらい(この症状は5月に入ってからはマシになった) ・数日前に内視鏡検査を実施、結果としては憩室炎が発症した箇所がまだ炎症が残ってい 　る、他の場所に憩室などはなく、潰瘍性大腸炎などほかの病気もなし 他にも説明すべきところあるかもしれませんが、一旦ここで止めます。 長くなりすいません、質問としては、先日の内視鏡検査で憩室の炎症が完治しておらず、過敏性腸症候群も発症しているかもしれないと診断されましたが、今後私としては食事以外にどのような治療を行っていけばよいでしょうか？(メンタル面や運動など) よろしくお願いします。

６月８日夕食後より左腹部違和感あり ６月９日10日と左腹痛が続き10日に受診しエコーで診てもらい腸炎と診断されました。 ビオフェルミン、フェロベリン、チキジウムを１日３回内服しています。 症状は悪くはなっていませんが、まだ痛みます。 立っている時、歩いている時、触ったり押すと痛みます。座っている時や横になっている時は痛みをかんじることは少ないように思います。 違和感、痛み出してから熱はなく普段市販の酸化マグネシウムを１日１回飲んでいるので下痢なのかわかりませんが普段と同じような軟便という感じです。 ２年前に大腸内視鏡検査をしていて上行結腸にポリープ２つあり切除しています。その時、憩室があると言われたか覚えていません。 症状から検索すると憩室炎なのかと思っていましたが腸炎でも同じ場所に痛みが続くことはありますか？ また、昨日受診したときに食事はゼリーなどにするように言われましたが痛みがあるうちはゼリーにしておいた方がいいのか聞き忘れてしまったので食事に関しても教えていただけると助かります。

50歳男性です。先月、旅行先で、排尿障害、排便障害があったため、旅行先にある総合病院の泌尿器科にかかり、超音波検査で前立腺肥大を確認し、セルニルトン、シロドシン、マグミットを処方してもらいました。尿検査は異常なし。その翌週、再び排便障害、排尿障害に加え、発熱があり、同じ総合病院の休日外来にかかり、CT検査の結果、上行結腸で憩室炎があり、1週間の入院後、回復しました。現在は総合病院の泌尿器科から処方されたシロドシンだけを朝昼2回内服していますが、ここ5日間くらい、下腹部が重苦しい感じで痛いときがあります。食事後により重苦しい気がします。尿と便は普通に出ています。泌尿器科と消化器科のどちらにかかるべきでしょうか。

66歳女性。4月23日に不正出血があり救急外来へ。検査を経て子宮体がんの疑いで5月8日に子宮、卵巣などの全摘手術をうけました。類内膜がんとのことで6月3日の病理検査結果でリンパ節郭清や化学療法など今後の治療計画を立てることになっています。15日に退院してきたのですが、一度食事（スパゲッティ）したところ2日に渡って水便のような下痢が続き、食欲もなくなりヨーグルトなどを口にする程度でその後は便が出ません。また創より腸と胃に酷い痛みがあります。痛み止めは処方されたロキソニンとカロナールを併用しています。入院中は普通食にもどりしっかり歩き痛みもさほどなく順調に回復していたつもりでしたが退院後はほとんど横になっています。27年前には大腸憩室炎穿孔で上行結腸を除去しておりその後イレウスを数回発症しています。このまま体力が落ちていくのと腸の様子も怖く次回診察をまたず点滴などの手当をうけたはうがよいでしょうか。退院後はすぐに軽い散歩を始めようとしていたのがすっかり違ってしまいました。日常生活での工夫も含めアドバイスいただければ幸いです

11/17 突然の腹痛で眠れなくなり、夜間に発熱38度 11/18 病院を受診し、ctと血液検査で上行結腸憩室炎と診断。 入院の打診あったものの生後三ヶ月の息子がいるため、栄養剤と抗生剤を打って帰宅、一週間後の11/24に外来予約、それまで抗生剤飲んで自宅療養中。 症状が悪化した場合、入院と手術の可能性があると言われた。 11/18の夕方には平熱、痛みは時折気になる程度になり、11/19現在もその状態を維持。 質問内容は以下です。 1.食事内容 2.現在の状態 3.授乳 1.食事内容 病院ではおかゆかゼリーを推奨されたので、飲むゼリーか、五分粥をつくり、塩を振って食べている。飲み物は白湯かスポーツドリンクをお湯で割って飲んでいる。 空腹な時は牛乳かヨーグルトをとる。 お粥の味付けは塩ではなく、味噌や醤油、だし汁等は可能か。 ネットでは白い食べ物は消化に良いとあったが、たまごや豆腐、牛乳やうどんやヨーグルトは問題ないのか。 2.現在の状態 痛みは時折気になる程度だが下記のことが気になる。 ・お腹が減ってないのにギュルギュル鳴っていることがある。 ・11/17は軟便、11/18も軟便が2回と夜下痢一回、11/19排便なし。大丈夫なのか不安。 ・上行結腸憩室炎と言われたが、お腹の右側だけではなく左側も痛いときがある。 画像を見ながら具体的にどこが炎症しているか等の説明はなかった(見てもわからないと思うけれど) ・手の甲の色が黄色くなっているように思える。貧血なのか。 3.授乳 薬を飲んでる間は母乳は飲ませない方がいいと言われた。ミルク寄りの混合だが母乳の量が減るのが怖くて搾乳して捨てている。 現在明らかに母乳の量が減ってきている。これは戻るのか。 今は母体回復を優先させ、張ってきたら搾乳ぐらいでいいのか。

62歳女性。18日前に右脇腹に痛みを覚え受診、穿通性上行結腸憩室炎との診断を受け即入院しました。1週間後、CRPや白血球の数値から炎症が治まったとして退院を許可されましたが、右脇腹にまだ痛みが少し残っています。 医師からは、痛みが完治するまでは食事を制限するようにとのことで、今はお粥、うどん、食パン、チーズ、卵、スープ、豆腐、ヨーグルトなどを消化の良いものだけを食べ続けていますが、いい加減飽きてきました。痛みがなくなれば、自分の判断で何を食べてもいいと言われています。 痛みの程度は一番痛かった時を10とすれば、今は1.5～2程度です。次回診察日は3週間後なので、この程度の痛みで食事制限を解禁してもいいかどうか主治医に確かめることもできず、味気のない食事を続けています。 入院中は野菜の刻み食なども出ていたのですが、繊維の多い野菜なども刻めば食べていいのでしょうか。 また、痛みはなかなか完全にはなくなりそうもないのですが、この程度の痛みを抱えてそろそろ食事制限を解禁するのはまずいでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

虫垂炎の疑いがある、と日曜日に入院。レントゲン、CT検査をし「虫垂炎ではなく上行結腸憩室炎では?」ということで、3日間絶食と抗生物質の点滴。4日目より食事と抗生物質の点滴。現在入院5日目の朝。痛みはまったく変わらずのまま。2日目のエコー検査で「腎盂腎炎では?」と言われ、翌日泌尿器科では「やはり結腸憩室炎かな?」と言われ未だはっきりせず。 歩いても響いて痛いし、トイレの時も右脇腹に針を刺されたような痛みで腹筋に力をいれられず状態。熱は初日に37.5度あっただけ。本当に結腸憩室炎でしょうか?入院はまだまだかかりそうでしょうか?