網膜剥離術後仕事に該当するQ&A

去年頃から飛蚊症の症状があり今年の6月に眼科を受診した所、右目の網膜に穴が開いているとのことでレーザー光凝固術を受けました。 その後見え方に変化があり、10月末に網膜剥離の診断、11月初旬に硝子体手術を受け、現在術後40日ほど経ち経過良好ですが、仕事で頻繁に重い物を持つためお休みをいただいている状態です。 手術の直後は休んだ後仕事復帰をするつもりでしたが、右目の再剥離と左目の網膜剥離（左目については今の所何も言われていません）の不安があり、退職して目の状態が落ち着いてから前職（事務職）に戻ろうかと考えています。先生方のご意見を伺いたいです。 今の仕事を始めたのが今年の4月で、業務は立ち仕事で物の運搬（時々かなり重い物を持つ）・階段を使って急いで移動・基本的に動き回る仕事なので、それが網膜剥離に影響したのでは…と考えていますが、関係ありますでしょうか。（レーザー光凝固術の翌日も、通常通り勤務しました） また、再剥離を避けるため、気をつけることがあれば教えていただきたいと思います。現在は無理のない範囲で家事を行い、自転車・車の運転は避け、運動はウォーキングを行う位にしてかなり気をつけて生活していますが、今後どの位これを続けた方が良いでしょうか。

先月、右目に飛蚊症と黒い点が見えるようになって眼科で診てもらった結果、裂孔原性網膜剥離と診断されました。すぐ手術した方がいいと言われ、紹介状を書いてもらい4日後にバックリング手術をしました。手術して1ヶ月が経ち、主治医から仕事復帰の許可は下りてはいるのですが、私の仕事が塩の検品で天日干しした塩に紛れた小さなゴミをピンセットで取るという仕事をしていて、だいぶ目を酷使します。10％程の確率で再剥離もあると仰っていたので復帰するにあたり不安があります。右目は網膜が半分ほど剥がれていて、術後まだ右目の視野は狭く、視力が出づらいです。2〜3ヶ月前から転職を考えており、簿記の勉強をしていたので、この機会に転職してもいいのかなと考えるようになりました。検品作業と事務作業だったら事務作業の方が目への負担は少ないでしょうか？

2型糖尿病があり、今年2月下旬に左眼の硝子体出血を起こしました。以後の経過は文末にありるとおりです。 硝子体出血が引かず、その中で主治医から「手術が適応になる」との説明とともに、今後の選択肢が提示されました。 これらについてご意見をいただきたく、質問させていただきます。どうぞよろしくお願いいたします。 【主治医からの説明による選択肢】 (1) 手術 血はきれいに取れ、術中にレーザーも完成できる 入院は1週間程度。術後2週間はPC作業など目に負担をかけてはいけないため、パソコン中心の仕事なら休むことになる 白内障が進行する可能性、まれに網膜剥離や感染のリスクがある (2) 経過観察 月1回程度の診察を継続 半年たっても血が消えない可能性があり、結局手術になることもある その間眼底の観察が不可で緑内障などがあってもわからない (3) 注射 外来で実施可能 血管を落ち着かせる効果があるが、すでに出た血は取れないため、出血自体については経過観察と同様 【質問事項】 (1) 上記3つの選択肢について、一般的な治療指針や考え方、またそれぞれの適応や限界などについてアドバイスをお願いします。 (2) 手術を選択する妥当性について、ご意見をお聞かせください。また、手術のタイミングや追加のリスク（上記以外に注意すべきこと）があればご指摘ください。特に「早く行うほど有利で、遅らせるメリットはない」という私の理解は正しいでしょうか？ (3) 注射治療の位置づけについて、単独で行う場合の限界や、手術前後に併用する可能性・そのメリット／デメリットについてご意見をいただきたいです。 【現在の悩み】 仕事はPC作業中心であり、術後2週間の休職が難しい状況です。 しかし、糖尿病網膜症に伴う硝子体出血は経過観察でも約4割が最終的に手術になるという記事を読み、早めに手術を行う方向で気持ちが傾いています。 また右眼にもすでにレーザーを施行していますが、最近になって疲れ目の影響もあり、やや見えにくくなった気がしており不安です。このため、左眼の出血を早めに対処することで両眼のリスクを下げたいと考えています。 1月に高い血糖値→食生活を見直し急激に血糖値を下げた(A1C13.3→GMI6.9)のですが、2月下旬に出血。急激に血糖を下げると網膜症が悪化するという話をみて、出血も、再出血もこのせいではと悩んでいます。ただ、内科の主治医からは低血糖もなく今更あげることはないと言われています。 【経過】 3月〜4月：両眼に汎網膜光凝固（右眼は4回完了、左眼は“2回目で霧が強くなり打ち切り”と説明あり） 5月29日：左眼の再出血で「濁りが強くなり手術適応」と説明を受ける 視力：初診時に左眼1.0以上出ていたようですが、その後は測定不能 OCT・超音波検査（左眼）、眼底写真、矯正視力検査などを行っていますが、その他特に指摘されていません 【血糖管理】 HbA1c：現在 7.0（2月時は13.3） CGM（Freestyle Libre 2）の推定HbA1c（GMI）：6.6 治療歴：15年（メトホルミンはずっと飲んでいます） 服薬：メトアナ配合錠HD,フォシーガ、ミチグリニド,(糖尿病以外：なみだロート,ピタバスタチンカルシウム錠、カンデサルタン錠,市販ビタミン剤,サンテルタックス 20(vがつかないもの)） 以上、長文になり恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

長文で申し訳ございません。 6月末に左目の右下部分の視野が欠けていることに気付き、眼科受診後、裂孔原生網膜剥離と診断され手術になりました。 受診してから手術日までに4、5日経っていた為、手術当日にはほぼ半分近くが欠けて視えていました。 年齢的に若い方だけど強度近視だったこともあり、硝子体のゼリー状が少し残ってる程度で水状態だと言われ、 先生も術式に迷っていましたが、結果バックリング手術をして頂きました。 術後は、視力低下、歪んで見える、物が小さく見える等の症状がありましたが、視野が欠けているところは一切無くなりました。 退院して約１週間後の7/11に外来で診察したところ、手術した箇所ではない部分から水が網膜の下に入り込んでいたようで、 (写真を見る限り、右上から右下に掛けて水が垂れてるようでした) その日のうちにガスを注入、翌日再度入院。体位は毎日右向き寝と言われました。 入院中に毎日水が抜けているのを確認しつつ、少しずつレーザーで凝固する処置をして頂きました。 (その間に先生が出張で丸一日居ないとのことで、追加でガスを注入してます) 最終的には下に少し水が残ってはいたけど増えてはいないから大丈夫だろうと判断で退院。８日間の入院でした。 退院してから寝る時だけ右向き寝と言われましたが、１週間後の診察までは仕事を休んで、ガスが抜けるまではなるべく日中も右向き寝をしていました。 再度7/24の診察で、水が垂れていた部分はほぼ無くなったとのことで、その日はレーザーを何度か打って、また1週間後の診察になりました。 ですが、8/1に診察して頂いたら今度はバックリング手術をした部分が浮いていて、そこからまた水が入り込んでいると言われ、 結果8/4に再度手術、今度は硝子体手術(シリコンオイル注入)と白内障手術を受けることになり、１週間入院となりました。 これまで水が入り込んでいると言われた部分で視野が欠けたり見え方に変化はなく、自覚症状はなかったのですが、 今回の手術後、眼帯をしていたこともあり数日経ってから気付いたのですが、 今まで大丈夫だった右下あたりが何となく視野が欠けてるように見えました。 オイルが入ってる影響で二重に見えてるので、確実かどうかは判断出来ず、 そのことを先生に伝え詳しく見て頂いたのですが、悪化はしていないとのことでそのまま退院、また１週間後に診察となりました。 入院中はもちろん、退院後もうつ伏せ寝か右向き寝を継続するようにと言われてます。 今現在も広がってはいないですが右下が見えていないように見えます。 私の気のせいだったら良いのですが、直近で３度も入院してなかなか良い傾向に進まず不安でいっぱいです。 もしオイルが入っていても網膜がうまくくっつかず、そのまま剥がれた状態が続いた場合、視野の回復は難しいのでしょうか？ よろしくお願い致します。

■詳細（症状・経緯・背景など） 10月末に網膜剥離の手術を受け2週間入院し、1ヶ月仕事を休職してます。 ■先生に聞きたいこと（質問） 介護の仕事、重労働なのですが12月中旬より復帰しても問題ないでしょうか？

この度、網膜硝子体手術から一週間後に退院が決定し、まだ外来通院は続くのですが、主治医からすぐの職場復帰も許可されました。様々なサイト等を見ておりますと、事務系の仕事でも1ヶ月は休養が必要などと表記されているものが多いのですが、経過が良ければ即復帰してもいいケースもあるのでしょうか。仕事はパソコンの作業がほとんどですが、全くのデスクワークではなく、重い物を運んだり、体を動かす作業もあります。 それと、コンタクトレンズを使用しており、また使用したいのですが、ある程度の期間はまだ使用しない方がよろしいのでしょうか。

網膜剥離の強膜内陥術後、1カ月です。ですが、仕事上20〜30kgのものを持たないといけない機会が出てきました。どうしても持たないといけない時には何か気をつけることとかありますか?また、なぜ、網膜剥離では重いものを持ったら良くないのでしょうか?

左目の網膜剥離で硝子体手術を受けてちょうど一ヶ月になります。 近くが見やすくなる白内障の手術もしました。左目は歪んでまだ良く見えません。 術後二週間の診察の時剥離した箇所も付いてるので仕事復帰の許可でたのですが仕事から一日中動き回ったり力も使ったりするので不安もあります。 網膜剥離後早歩きで一日中動く仕事でも振動とかは影響ないのでしょうか？ 再剥離とか不安で悩んでいます 宜しくお願いします

網膜剥離の手術を8/4にし、経過は順調ですが、合併症(黄斑前膜)になってしまいました。 ものが、かなりゆがんで見えているのが今の状況です。 9/27に、黄斑前膜の手術を予定しています。 網膜剥離の術後のように、1ケ月は安静が必要なのでしょうか? 仕事を休み過ぎて、もう休暇がなく、悩んでいます。 退院後すぐの復帰は可能なものでしょうか?

15歳の時にボールが目に当たってしまい、 両目網膜剥離になり手術をしました。 右目強膜バックリング術、左目光凝固レーザー治療をしてます。 視力の低下と霞があり、眼科で診察したところ白内障と言われました。 白内障の術後網膜剥離が再発するかもと言われました。まだまだ仕事もしていくつもりなので白内障手術をしたいのですが再発が気になり迷ってます。 白内障手術をしたら、網膜剥離再発率が高くなるのでしょうか？バックリング術した右目の再発がとても怖いです。