肺ステロイド治療に該当するQ&A

長年肺マック症を患っており、3剤（クラリス、エサンブトール、リファンピシン）を服用しています。 1年程服用を続けた甲斐あってやっとイントラセルラーレ菌が陰性になり肺の影が消えたところです。最近軽いいぼ痔になってしまい市販の坐薬を使おうか迷っています。肺マック症の専門病院のホームページに肺マック症は「炎症性疾患ですから、ステロイドなど免疫を抑制するような薬剤は良くありません」と書いてありました。小さな痔なので数日坐薬を使えば治ると思うのですが、せっかく陰性になった肺のためにはやめておいた方が良いでしょうか。それとも数日ならあまり気にしなくても良いでしょうか？

抗ARS抗体症候群による間質性肺炎治療を始め9年目です。減量を重ねステロイド2mmプログラフ3.5mmで落ち着いていましたが一昨年夏コロナ罹患後皮膚症状が再び現れ酷くなり肺CTも影が微増しました。１年間塗り薬のみで様子見でしたが余りに皮膚症状が酷いので昨年春からステロイドを3mm4mm6mmと徐々に増やすも全く効果なく今10mmで少しはマシになったくらいです。kl-6も一年半で200から399と右肩上がり。年2回の肺機能検査も当初2500あった肺活量がコロナ罹患後下がり続け直近検査で2140に。とても今後がとても不安です。 質問 膠原病におけるステロイド治療は微増していくよりガツンと増やさないと効かないと膠原病専門の皮膚科の先生に聞きました。私の場合それでなかなか効かないのでしょうか。 今回の肺機能検査はVC77.9% FVC83.2%でした。 現行のステロイド10mmでは再燃を完全止められておらずこのまま肺活量も下がり続ける可能性は大いにあり得ますか。 以上2点よろしくお願いします

お世話になります。８７歳女性です。 病院で「抗利尿ホルモン不適合分泌症候群」と指摘され、入院しています。 N a１２０です。４日くらいで１３０から１０下がっています。 本人は２週間くらい前から、カラダが熱かったり、汗をかく、などあったようです。 また、血液検査前には、膀胱炎にもなり。頻尿でもありました。 また、強膜炎の治療でステロイド治療をしてましたが、眼圧が４０近くあったため、ステロイド治療を中断しています。 最近は身体も思うように動かせず、また、目が治らない、一人暮らしの不安で かなりストレスがあったようです。 ◯「抗利尿ホルモン不適合分泌症候群」で脳の病気、肺がんが原因である場合がおおいようですが、何割くらいが肺がんや脳の病気が原因でしょうか？ ◯肺のレントゲン、脳のMRIも定期的に検査し、異常がないとのことだったので、肺や脳の病気のはずがないようにおもいますが、それ以外にはどのような病気が原因でしょうか？ ◯塩分も控え、糖分も控えた食事が問題とかありますでしょうか？ よろしくお願いします。

68歳になる母の事なんですが、好酸球性肺炎で7年ステロイド治療をして症状が改善した為やめて1年半になります。痰の検査から非結核性抗酸菌が見つかり肺マック症と言われ治療を始めた方がいいと言われました。現在1年に１回は風邪から肺炎になるのですが血痰や咳などはありません。母は薬の副作用が怖くて治療を本当に始めた方がいいのか不安な様です。やはり始めないと必ず悪くなるものでしょうか？

2021年4月、肺扁平上皮癌ステージ1で、右上葉切除、その後病理でリンパ節3つに癌が見つかり、ステージ3aとなり、シスプラチン、ビノレルビン4クール施行 2022年4月、リンパ節一つに再燃、パクリタキセル、放射線35回で、寛解するが、イミフィンジか、放射線かわからないが、肺臓炎3回なり、ステロイド治療 2023年4月、右肺8、左5ミリの癌再発、ドセタキセル、サイラムザ１３回施行後、右癌増大し、ts-1を３ヶ月するが、癌増大変わらず 2024年9、10月に4回のオプジーボ、その後、11月に、間質性肺炎となり、ステロイド治療で、2025年3月現在、落ち着いてお り、経過観察中。次の抗がん剤が何か、心配です、何を勧められるでしょうか？ 現在、私は肺癌ステージ4ですか？

80歳になる父の癌転移の件でご相談をお願いします。 昨年3月に胃癌の幽門側胃切除術を行いました。70歳の時に膵内分泌腫瘍(ステージ2)が見つかり膵臓の半分を開腹手術にて切除していて、そのせいもあり胃と膵臓などの癒着が酷かったと先生から説明受けております。術後😠5日目膵液を外に出す管が詰まったので位置を変えるために麻酔を使用して意識がない状態で処置を行っている最中に吐き、吐いたものが肺に大量に入ってしまいその後間質性肺炎肺炎になってしまいました。胃癌はステージ3Aで近くのリンパ3個に転移が見られました。入院生活が2か月に及び、体力がかなり低下している事、間質性肺炎を患っている事があり抗がん剤は勧められませんでした。 ステロイド治療を自宅に戻ってからも飲み薬で続けており段階的に量を減らして8月でやめたところ悪化して再入院になりました。再びステロイド治療を再開して同時に免疫抑制剤も併用する事になりました。 その後間質性肺炎の悪化は見られませんが12月の検査で血糖値とヘモグロビンが高く、糖尿病治療(インスリン)を開始する事になりました。また同日の造影剤使わないCT検査で両肺に腫瘍らしき塊が見つかり読影してもらい、 結果は肺転移と肝転移が分かりました。 医師からは治療は抗がん剤しかありませんと説明受けていますが、間質性肺炎を患っているのでリスクがかなり高いと言われています。 14日までに家族で相談して決めて欲しいと言われています。 もし抗がん剤治療をする場合おすすめの抗がん剤はありますか？また先生のおっしゃる通りリスクが高いのでやめた方が良いのでしょうか？ もししない場合、プロポリスなど抗癌作用のあるものを買って服用しても大丈夫でしょうか？ ご見解がございましたら助かります。 よろしくお願い致します。

74歳の父です。 5年ほど前に胃のマルトリンパ腫と診断され、抗がん剤治療を6クールほど行い、半年ほどかけて治療を終了し予後も順調です。治療後3か月頃炎天下で作業中に気分が悪くなり軽い脳梗塞もやりました。その後肺のレントゲンですりガラス様が見つかり気質化肺炎と診断されステロイド治療もやりましたが無事終わりました。 当時のマルトリンパ腫の時の主治医先生に、経過観察でかかっています。 また、糖尿病の2型もあり飲み薬で治療しています。 質問ですが、ここ1年ほどで足がみるみる弱りました。本人曰く痛くは無いけど膝に力が入らないとのこと。車の乗り降りや立ち上がる際にも手でどこかを持って時間をかけて動きます。 血液内科や肺の先生、糖尿病の先生に聞いても老化ということで済まされている様子です。 家族から見るとみるみる悪くなったので何か原因がありそうでもどかしいです。 最近整形外科でリハビリにも通うようになりました。 私が見るに足が常に少し浮腫んでいる気もします。 また、ろれつも少しずつ聞き取りづらくなっておりMRIもとってもらいましたが脳梗塞の後は特に変化なしとのことです。 以上の病歴や様子から、何か足に力が入らない事やろれつが悪くなる要因がありますでしょうか？何かの症状や病気に似た可能性があれば少しでも改善につなげる動きをしたいです。 よろしくお願いします。

81歳の母（一人暮らしをしておりましたが、一昨年心筋梗塞を患いカテーテル手術及び左目失明となり現在同居中。2〜3ヶ月に一度診察及び処方の為通院中）について、もともと間質性肺炎で酷くなればステロイドもと言われていたのですが、本日病院で肺の影が多くなっているのでステロイド投薬（朝プレドニン5mg×5とバクタ配合錠0.5）を明日から開始と言われたようです。今までステロイドを使用した事はなく今回初めてです。2型糖尿病もあります。私も現在ステロイド治療中なのですが副作用もありとてもしんどいと思っております。副作用による糖尿病の悪化も心配ですし、大腿骨も心配です。3歳のひ孫がおり免疫力の低下による感染症も心配ですと思っていたら、38度の発熱が。先日ご近所で食事会があり1人の方がインフルとの事です。 ・カロナールを飲んでも大丈夫なのでしょうか？ ・明日の朝からステロイドを開始して良いのでしょうか？ ・病院が実家の方なので、車で1時間以上かかります、本日転院先を相談する予定だったのですが、ステロイドを開始する今は転院のタイミングではない。転院先の病院がそっちで見て下さいと言われるのでとの事。 今回の間質性肺炎も近くならもう少し早く行けていたのではと思うと、副作用が出た場合を考えても通院しやすい病院に変わらせたいのですが、投薬開始後に転院する方が良いのでしょうか。