胎児心拍低下に該当するQ&A

以前第一子を無痛分娩にて出産した際に、胎児心拍モニタリングの数値が1時間に1〜3回アラート（心拍低下）が出て、助産師や医師の指導のもと数回の体位転換や陣痛促進剤の中止を実施しました。体位転換によって、毎回数分以内にはアラートが回復しました。（母体への酸素投与や帝王切開への移行措置はなし。） その後、鉗子を用いた経膣分娩で出産し、新生児には仮死などの所見はつきませんでした。 こちらは分娩時に胎児の首元に臍の緒が2周絡まっていたことが原因だったようです。 一方で上記のような心拍低下とは別に、新生児一過性過呼吸として出生後1日は保育器で酸素投与の上経過観察となりました。 このような、 1. 分娩時の複数回の心拍低下 2. 新生児一過性過呼吸 は今後の発達にどのような影響がありうるのでしょうか？また産科ではよく見られる状況なのでしょうか。 新生児仮死がないので、脳性麻痺などの重篤な症状とは関係がないのではないかと考えていますが、知的障害、学習障害、発達障害、身体機能障害などとの関連性はありますでしょうか。 今後の発達を見守る上でもお伺いできると幸いです。

妊娠39週6日、胎児の想定体重が3,000g、臍帯卵膜付着の妊婦です。 陣痛時、5分間程度胎児の心拍が60〜70に下がりました。 下がっている間も一時的に元の心拍に戻る瞬間はあったようですが、完全に元に戻るまでに5分間程度かかりました。 胎児の脳やその他臓器にダメージ(障害)のリスクはありますでしょうか？

臨月の妊婦です。 妊娠39週2日目の朝に起きた際、ずっと左側を下に寝ていたので左腕が痺れ起き上がった際に目眩がしました。(血圧低下？血流低下？貧血？) 39週3日から計画出産予定で入院しているのですが、NSTで赤ちゃんの心拍が落ちることがあると言われています。(基本的にはその後に元気なサインも出ているよう) NSTの際にキツイ態勢なことも多くたまに目眩もするため、その姿勢のせいで赤ちゃんの心拍が落ちているということはあるのでしょうか？

妊娠28週5日、切迫早産で入院中です。 リトドリン2A 20ml/hで投与しております。 今日、NST中に一度胎児の心拍が大きく低下することがありました。 ちょうど子宮収縮と同じタイミングでおきたのですが、低下中も胎動は感じていたのと、母体の脈拍とほぼ同じくらいの心拍数だったので、母体心拍を拾ったのか一過性徐脈なのか判断しにくい状態でした。 子宮収縮と同じタイミングでの徐脈なので早発一過性徐脈なのかなとは思うのですが、少し不安です。 全体で1時間ほどモニターを付けていましたがこの一回のみでした。 よろしくお願いいたします。

去年、心拍確認前に流産しました。その際に、血液検査で甲状腺機能低下症だと言われましたが、流産手術後、正常値に戻った事から、一過性の物だと言われました。 第一子誕生後、不妊であり子供がもう1人欲しい為、年齢も高くなってしまった事から、今年から不妊治療しています。 親が代々、甲状腺機能亢進症の為、先生にお願いして、甲状腺抗体の検査をして貰った結果、潜在性甲状腺機能低下症だと言われました。 甲状腺内科に行くように言われましたが、大きい病院の為、予約がなかなか取れず行けていないのですが、潜在性甲状腺機能低下症のまま妊娠した場合、何か流産や胎児に影響は出るのでしょうか？ また妊娠初期に、投薬して間に合う物でしょうか？ あと、親が亢進症で、遺伝して低下症になるという事はありうるのでしょうか？ 念の為、今回の血液検査の結果を載せておきます。 先生方のご意見をお聞かせください。 よろしくお願いします。

初めて質問します。 現在、21週3日の初妊婦です。 胎児は単胎です。　　 お伺いしたいことは、 1、21週時点で羊水ポケット2.4センチは問題ないのか。今まで羊水ポケットの大きさを聞いたことはありません。19,20週のエコーでちゃんとありますねと言われましたが、21週ではまぁありますね、と言われました。胎児の腎機能の低下や胎盤機能低下等の可能性はありますか？ 2、胎児のACが20週2日時点で21週1日、21週2日時点で21週3日。それまでは腹部も頭部も同じくらいの大きさで成長していました。頭部は大きくなっていたが、腹部が成長していないのでは、と心配です。これは誤差なのでしょうか？それとも発育不全やなんらかの疾患の兆候なのでしょうか？ 以下、これまでの経緯です。 初期の胎児エコー、19週の中期スクリーニングで胎児の腎臓が片方見えない、見えづらいと言われ、20週2日の時に胎児ドックをかかりつけでない他院でしてもらいました。 その結果、腎臓は両方綺麗に見えており、胎児の各臓器、胎盤、臍帯、羊水量その他問題はないとのことでした。 その際 BPD 21w1d AC. 21w1d FL. 20w1d でした。 また、直接は言われませんでしたが、貰った結果用紙の中に胎盤についてant.にチェックが入っていました。 その20週2日の胎児エコーを境に18週から感じ、19週から強くなっていた胎動をあまり感じなくなり、胎児ドッグからちょうど1週間後の21週2日にかかりつけに電話し受診。 その際、胎児はしゃっくりをしており、手足もよく動かしていて、心拍140、臍帯の血流拍動もあり、問題ないとのことでした。 その際の胎児の大きさ BPD 22週2日 AC. 21週3日 羊水ポケット　2.4センチ でした。 健診ではないため、具体的な胎児各部位の大きさ、体重は先生からは言われず、成長していると言われました。数値は私がモニターに出ているものを見たものです。 何も問題ないことでその場では安心したのですが、上記のことが後から気になり、質問させていただきました。 また胎動は常に感じないわけではなく、毎日頻度や強さにムラはありますが、感じてはいます。 よろしくお願い致します。

10月に鉗子分娩で出産しました。 胎児機能不全があり、ステーション0で鉗子分娩となったのですが、外肛門括約筋断裂と、膀胱に1.5cm程度の穴があき、膀胱腟瘻になってしまいました。帝王切開ではなく、なぜ鉗子分娩になったのか、鉗子分娩を選択する必要があったのか疑問に思い、質問させて頂きました。 私自身、妊娠経過は特に問題なく順調に進んでいました。診察の際、児頭刺激後下腹部の鈍痛が大きくなり、胎児の心拍が低下してきました。帝王切開とダブルセットアップを行い、腰椎麻酔もした状態でモニターを見ると軽度変動一過性徐脈程度であったため、経膣努責を継続していましたが、再度児頭刺激を行い子宮口全開にすると添付写真のような波形（まん延一過性徐脈？）になりました。吸引+圧出で2回牽引しましたが全く児頭が降りてこなかったため、ステーション0で鉗子分娩を行うこととなりました。 ガイドラインや文献をみるとステーション2+からとなっています。 疑問点は、 1.児頭刺激で胎児の心拍が落ちてくることはあるのでしょうか？ 2.高位での鉗子分娩はリスクが高いとなっているのですが、今回の場合は帝王切開より鉗子分娩のほうが良かったのでしょうか？ 3.波形をみる限りステーション2+まで待つことは難しいのでしょうか？ 4.（ステーション2+まで待つのが難しい場合）ダブルセットアップで腰椎麻酔もしていたら帝王切開を選択したほうがリスクは低いのではないでしょうか？ 5.このような場合、帝王切開より鉗子分娩を選択される医師が多いのでしょうか？ 質問が多くすみません。 ご意見を頂けると嬉しいです。 よろしくお願い致します。