脳の悪性リンパ腫に該当するQ&A

73歳父、10年前に急性白血病を患い臍帯血移植で寛解しましたが 2年前に腰あたりの帯状疱疹発症をきっかけに体調不良が続いた中で、手の震えや傾眠のような症状等があり、結果脳の悪性リンパ腫で都内病院に入院しました。 開頭手術と抗がん剤を飲む形で退院をして普通の生活を送っていましたが去年末にコロナ罹患があり肺炎を発症。その後体調を崩すたびに肺炎で入院し、治って口からの食事が出来るようになると退院するというのを2〜3回繰り返しました。 誤嚥性肺炎が治って口から何でも食べられる状況だったことと、(今思えば)特に嚥下のトレーニングの指示もなかったので食べたいものを食べさせていたのですが、どうやらその蓄積のせいか先月6/8に誤嚥性肺炎で緊急入院。6/7までは微熱などもありながら食欲もあって自分で起き上がるなどもできていたし会話も出来ていました(入退院の繰り返しでややせん妄の症状はあった) しかし6/8の入院をきっかけに、自分で痰を出せなくなったため30分ごとに大量の痰を引いてもらったり口から食べ物が食べられない状態になったため鼻から栄養を入れることを選択し引き続き入院中今日に至ります。 6/8の入院当初から意識レベルが一気に下がり一切喋らなくなってしまいました。目もうつろです。今まで何度か肺炎をやって来ていたのですが、今までと全く様子が異なる印象です。 前置きが長くなりましたが、意識レベルが低下し会話ができない状態で鼻からの栄養を続けて1ヶ月が経ち、状況は全く好転せず、むしろ痰が絡んでいつ死んでもおかしくないような状況です。 誤嚥性肺炎が原因でこのような症状(入院前日までは会話も立ち上がりも食事も1人で出来ていたのに入院後目に焦点が合わなかったり声を出すこともできない)まで落ちることはよくあることなんでしょうか。 担当医から、鼻からの栄養をこのまま続けるのか？胃瘻にするか？静脈栄養にするか？を問われていますが、どれも(口からも食べれないし意思疎通もできないから)延命措置を選択するように言われているようで、家族としてはこんなに急に意思疎通や会話ができなくなるなんて、肺炎の影響ではなく2年前の脳の病気が影響しているのではないかと疑ってしまい、このまま静かに延命治療を…という気になれないのが正直な気持ちです。脳で悪さをしている何かを撃退すれば意識が戻って嚥下のトレーニングとか出来ないものだろうか…と思ってしまったりします。 誤嚥性肺炎で一気に意思疎通ができなくなるほどの症状まで落ちる(悪化)ことはよくあることでしょうか？また、脳の病気を疑ってかかりつけ医に相談はする予定ですが肺炎の症状(現状たん吸引が必須)があっては難しいものでしょうか？

８０歳の母についてです。悪性リンパ腫と乳がんと診断されました。治療はまず、悪性リンパ腫の治療をして乳がんの手術を行うとの事。悪性リンパ腫の治療は抗がん剤を無事に6回終え、検査でも経過は良好との説明。乳がんは全摘し生検中にて自宅療養中。そんな中、認識症状が出始めました。わからないや、知らないなど突然人が変わったようになりました。母とは毎日欠かさず電話にて話していました。 質問ですが、悪性リンパ腫、乳がん手術まで1年の間に頭部の検査はしないのでしょうか？ このような場合は脳転移なのでしょうか？ 乳がんの術後より数日での症状なのです。

私の母は悪性リンパ腫による抗がん剤治療で高リスク骨髄異形成症候群を併発してしまいました。悪性リンパ腫に対しては積極的な抗がん剤ができないのでリツキサンのみの抗がん剤治療を行い経過観察中です。一時退院して自宅に戻り、通院にて週2回血小板の輸血をしてきましたが、ここのところ吐き気やめまい、食べられない、音楽性幻聴、だるさ等がひどくなり再度入院しました。脳は異常なしでした。会話はだるそうですができます。赤血球は8万〜9万(輸血が必要な数値ではないとのことでここのところ赤血球の輸血はなし)、白血球0.2、血小板は6000〜8000です。血液中の芽球が3%あります。現在は入院して輸血と栄養の点滴を受けています。この状態ではできそうな治療はもうないのでしょうか？

76歳　男性　悪性リンパ腫 の父に処方されているベレキシブルの服用タイミングについての相談です。 昨年11月上旬に原発が悪性リンパ腫の脳腫瘍が発覚し、12月に20回の放射線治療を経て１２月２８日よりベレキシブルの投薬が始まりました。 480mgから減量で現在320mgを起床時に服用していました。 朝６時に服用後に眠くなってしまいウトウトする事を何故か本人はずっと気にしており、主治医に相談の上就寝前に変更しました。 用法が変更になってから服用後は眠ってしまってはいけないと思い込んでいる事が分かりました。 添付文書には、食事の影響を避ける為食事の１時間前から食後２時間の間の服用は避けること、のみ記載があり服用後の睡眠や活動を推進するような記載は一切ないので 気にしなくて良いとは思うのですが、本人に納得してもらう為に専門家のご意見を伺いたく相談しました。 どうぞ宜しくお願いいたします。

お世話になります。 その後造影剤を使っての腹部CTを撮りましたが(首から骨盤内まで網羅)、脳外科の先生が見る限りでは明らかな病変は認められなかったそうで、昨日は髄液検査をしました。 髄液検査は外部委託のため結果に2週間ほどかかるのでまだ何もわかりませんが、その検査をしてくださった脳神経内科の先生も造影剤を使った脳のMRI画像を見てくださっていて、その先生曰く多発性硬化症の典型ではなく、むしろ脳腫瘍や悪性リンパ腫の類の方が可能性が高いのではないかとの見解でした。 あと脳外科の先生からの新しい情報としては、私のその病変は小脳脚に類円型にあり、縁は造影剤ではっきり染まり、内側は淡く薄く染まったそうです。 いずれにせよ脳に何かあるのは間違いないのに、確定診断できず消去法で可能性を消していくやり方で、何の処置もされないまま日にちばかり過ぎていくのがもどかしいし怖いです。 どのような病気が考えられるか、先の質問より少しは絞れるでしょうか？

今年79歳になる父親なのですが、夜中に叫んだり暴言を吐いたりして眠れないようです。 今ちょうど実家に帰って来ており、隣の部屋にて寝ているのですが、多少の合間もありますが2時間近く叫んでおり、私自身も眠れなくなっております。 以前、悪性リンパ腫を患っており、その際の抗がん剤投与後のせん妄のように意識が混濁している様と似ています。 このような場合、どうしたら良いでしょうか。 母親は脳に腫瘍が出来てものが二重に見えてしまうことが多々あり、今別室で就寝しております。あまりにひどいので母親に確認したところ、お医者さんにこの件は伝えていないそうです。

昨年の5月頃歯の根幹治療（骨が溶けているほど）をしてから、右耳付近のうずき、閉塞感や思考能力の低下、頭の締め付け感があり、ここ1ヶ月は右半身のみ異常なほど肩が凝り、首筋も張っていて、腰痛や、かかとまで筋肉痛のような感じになっています。熱は出ていません。 リンパ節が腫れている事に気がつき、エコーをしてもらいましたが、リンパ節は少し腫れているけど心配がないと言われました。 血液検査も異常ありませんでした。 脳、耳、首のMRIや、手足の筋電図も異常ありませんでした。 一応今さらですが菌のせいかと思い抗生剤（フロモックス）も飲んだのですが改善していません。 歯科治療後に出てきた症状なのですがたまたま時期が重なっただけで違う病気の可能性もあるのかなと思い始めました。 歯科のレントゲンも異常がないようです。 耳腫瘍や聴神経腫瘍や悪性リンパ腫や膠原病等心配しているのですが考えられる病気はありますでしょうか？ 脳や耳のMRIや白血球、CRP等基本的な血液検査の異常が無くても癌等の可能性はありますか？ 根幹治療の薬や菌が何かしらの影響を及ぼしている可能性はありますでしょうか？ 長文になりすみません。 よろしくお願い致します。

私は３ヶ月ぐらい前から降圧剤を飲んでいます。かかりつけ医で定期的に見てもらっていて、しばらくは薬を飲まずに、減量や運動などで改善出来ればと思っておりましたがなかなか行動にうつすことが出来ずに、放置していたら148/100ぐらいになってしまい、久しぶりに受診したら降圧剤を飲んだ方がいいと言われてしまい服用するようになりました。服用するようになってからは、128/90ぐらいにはなりましたが下があまり下がりません。高血圧でも降圧剤を飲んでいる人と、何も飲んでいない人と比べると飲んでいる人の方が脳梗塞のリスクが２倍だという記事を見ました。糖尿やコレステロールの薬の服用で、がんや認知症のリスクがあがるということも。受診すると、血液検査の結果などでひっかかると薬を飲んだ方がいいということで処方されますが、飲むことで違う病気になるリスクがあるのなら、どちらがいいのだろうと思ってしまいます。母も50才ぐらいから高血圧の薬を飲んでおり、今は83才ですが数年前から認知症症状がでており、ゆっくりですがはたからみても進行しているように思います。父は17年前に悪性リンパ腫になった時から糖尿を含む５種類ほどの薬も飲むようになり、それ以降三回の再発で１ヶ月前から悪性リンパ腫の治療もしています。どこまで薬と病気との関係があるのかはわからないのですが、治療の為に飲んでいる薬のせいで母が認知症になったのではとか、父ががんになったのではとかを考えてしまいます。お医者様はそのようなリスクがあるということはご存知だとは思いますが、それでも薬を処方されるのはどうしてでしょうか？また先生本人が高血圧や生活習慣病になると薬を飲まれますか？またお医者様によって考えて方が違うと思いますが、薬をすぐに出す先生と、極力出さない先生もおられますが、同じ治療でも見解が違うのはどうしてなのでしょうか？このような場合はどちらの先生にかかったらいいのかわからなくなります。すぐに抗生物質を出される先生や、耐性ができるとダメなので極力出さないという先生もおられます。どちらも正しいのでしょうか？

知人が左目の眼球を左へ動かしたら物が3重に見えたという事で眼科を受診したら、眼は問題なく脳だと判明。 大きな病院を紹介されMRIを取ると影があり、1週間後に造影剤を入れて再度MRIを取ってもやはり白くはっきり移り腫瘍との事。 ただドクターからは良性とも悪性とも言われず、血液検査8本追加になり、当日に結果が分かった4本は(腫瘍マーカー異常なし、リンパ腫否定)異常無かったそうです。残りの4本分はまだ結果待ちで2週間後再診との事。 お聞きしたいのは、MRI造影剤ではっきり映っていたら悪性の脳腫瘍がほとんどなのでしょうか？ 明らかな悪性なら造影剤MRI検査結果の時に、説明してすぐ入院して生検になりそうなのですが、良性の可能性も残っていると思っていいのですか？