脳梗塞飛行機に該当するQ&A

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40代の心房細動の治療について

person 40代/男性 - 解決済み

◾️概要 ・48歳男性、基礎疾患無し。体脂肪率22.2%、BMI25.2(肥満(1度))。元々痩せ型だったが30代から太り始め何度かダイエットで10数キロ減量とリバウンドの繰り返し。昨年12月から10キロ減量。 ・30年ほど前からあがり症を発症。10年ほど前からプレゼン等で極度の緊張で動悸が起こるためインデラルを頓服として使用。 ・30年ほど前から1年〜数年に一回めまいの症状あり。その際、動悸等の自覚症状は無し。また30年ほど前から左脇下付近にチクチクする痛みあり。当時病院にかかった際は肋間神経痛と診断。 ・Apple Watchで睡眠時に心房細動の兆候の通知があり、個人クリニックの循環器内科でホルター心電図検査をしたところ、検査した72時間のうち1回深夜3時頃に10分間心房細動が起こっていることが確認された。家族の話では睡眠中に時々無呼吸となっている旨指摘あり。心房細動に関する自覚症状は無し。なお、最近飛行機に乗った際、飛行機がかなり揺れ、その際ドキドキして、AppleWatchの心電図で測定したところ心房細動の兆候の通知あり。 ・CHADS₂スコアは0点。心エコー、血液検査はかかったクリニックでは未実施。 ・最初にかかったクリニックでは同級生が半年前に不整脈から心不全と脳梗塞を併発して亡くなり心配している旨伝えたところ、ホルター心電図検査前に心房細動の通知があった際の頓服としてリバーロキサバンOD錠15mg「バイエル」の処方あり。ホルター心電図検査で心房細動の確認がされた後、タンボコール錠50mgを朝晩一回2週間分処方あり。 ・根治を目指すのであればカテーテルアブレーション治療が必要な旨説明あり。 ◾️相談事項 今後の治療方針について、経過観察又は血液検査や心エコー、より長期間のホルター心電図検査等の追加検査は行わず、投薬を開始して問題ないものでしょうか。 また根治のためカテーテルアブレーション治療ができる病院の紹介の話があったのですが投薬治療を行わずにカテーテルアブレーション治療を行うのは一般的でしょうか。 40代の心房細動の標準治療について知りたいです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

脳動脈瘤で気を付けることについて

person 40代/男性 - 解決済み

とても面倒な質問になるかと思いますが、 よろしければ回答いただけると幸いです。 ■現在、脳動脈瘤(前交通)2mmで経過観察中です。 ■私のリスク面での状態は、以下の通りです。 ・動脈瘤は、変な形ではない ・まだ大きくない(2mm) ・神経系などの症状もない ・血圧は高くない(110/80くらい) ・遺伝的には、祖母が脳梗塞、祖母の母・兄・姉ともに脳出血 ・弟が高血圧と糖尿病 ■医者からは、現段階では特に気にする必要はないが、 あまり血管に負荷がかかる行動(息むような行動)は、 しないように言われました。 ■自身の生活で、気になる行動を書き出してみました。 どれが気を付けるような行動か、ご回答いただけますでしょうか。 1つずつの項目に対して、それぞれ回答いただくのは、 すごく面倒だと思いましたので、 以下のような段階に分けて【 】の中に回答いただければ、 少しでも回答が楽かなと思い作成してみました。 A 全く気にする必要ない。 B 一瞬なら問題ないが継続はよくない。 C 一瞬でも良くないのでなるべく避けるべき。 【生活】 【 】1.排便 【 】2.入浴(短時間) 【 】3.入浴(半身浴、長風呂) 【 】4.クーラーが効いた寒い部屋 【 】5.暖房が効いた暖かい部屋 【 】6.射精 【 】7.食事(大食い) 【 】8.熱いものを食べる 【 】9.冷たいものを食べる 【 】10.辛い料理を食べる 【 】11.飲酒 【 】12.サプリメント(プロテイン・EAA・カリウム・整腸剤・DHA・EPA・亜鉛) 【 】13.睡眠不足 【 】14.階段の昇降 【仕事】 【 】1.クレームや上司の叱責を受けイライラする 【 】2.テーブルなど、重いものを運ぶ 【 】3.飛行機移動(2時間程度) 【 】4.電車での長距離移動(3時間程度) 【 】5.車の運転(短時間30分程度) 【 】6.車の運転(長時間3時間以上) 【 】7.大きい音を聞き続ける 【趣味】 【 】1.釣り(船) 【 】2.運動(有酸素運動) 【 】3.運動(強度弱の筋トレ) 【 】4.運動(強度強の激しい筋トレ) 【 】5.ジョギング 【 】6.短距離ダッシュ 【 】7.サウナ 【 】8.水風呂 【 】9.カラオケ(普通に歌う) 【 】10.カラオケ(高音など、無理な発声で熱唱する) 【 】11.日焼け 気にしすぎかとは思いますが、 私の生活習慣のどんなことが体に対して良くないことか 知りたくて。 何卒、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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