腹膜癒着に該当するQ&A

今妊娠6週目です。先日骨盤腹膜炎になり2週間程、点滴の投与を行い完治しました。元々子宮内膜症を患っていたのですが、骨盤腹膜炎の時から子宮内膜症似た下腹部痛があり、炎症が治まったら下腹部痛もなくなるだろうと思っていましたが、今もロキソニンとカロナールを服用しないと痛みが治まりません。体外受精で子供を授かりホルモン補充周期なのでプレマリンを1日3回2錠服用しています。今の下腹部痛は骨盤腹膜炎による癒着が原因なのでしょうか？妊娠中ずっと続く痛みなのでしょうか？子宮内膜症の時と同じ痛みなのでプレマリン服用を辞めたら多少は痛みが治まるのでしょうか？これからもカロナールとロキソニンを服用を続けるとなると子供への影響もとても心配です。

人間ドックで、子宮筋腫の疑い、とのことでMRIを撮りました。まだ結果を待っているところです。閉経後に関わらず今までなかった4センチ弱のものがエコーで発見されたからです。子宮筋腫なのか子宮肉腫なのかを判別していただいているのだと思います。 子宮肉腫、悪性でも覚悟はしているのですが、そこで疑問です。私は腹部に30年前に腹膜炎と腸閉塞の開腹手術の既往歴があります。激しい癒着があると言われています。腎臓がんの既往歴もあり、これはわき腹から開腹手術しました。腹部癒着が激しく腹腔鏡が不可能だったためです。 今回改めて子宮全摘の必要があった場合、果たして開腹手術は可能なのでしょうか。

2024.3月、直径10センチ程の後腹膜脂肪肉腫の手術をしました。その際、尿管との癒着があり左腎も一緒に摘出。病理検査結果は綺麗に全摘出来たので一安心だか、再発しやすいとの事でした。その後、3ヶ月毎のCT検査で右子宮付近に約1.6センチの後腹膜脂肪肉腫の疑い有で、2025.2月に再度手術が決定。前回とは別な場所に出来ている事から、転移扱いになりました。主治医からは転移より再発しやすい病気だと伺いましたが、今回転移診断の上に、右卵巣と子宮に癒着していればそれらも一緒に摘出しなければいけないと聞かされ肩を落としています。私は妊娠を希望している為、卵巣と子宮は残したいのですが、重粒子線だと腸壁に穴があくリスクがあるので手術が一番有効と診断されました。今月末にはMRIを撮る予定ですが、子宮や卵巣に癒着してるかは実際手術（開腹）してみないとわからず、癒着がなく肉腫だけを摘出出来たとしても子宮がいつまで温存出来るかもわからないと言われました。そこで聞きたい事は、 ・子宮や卵巣を守れる治療法はないのか ・再発、転移の予防法はないのか ・自由診療（免疫療法）の併用は有効か ・脂肪肉腫はどれくらいの期間でどれくらい大きくなるか ・手術前に脂肪腫なのか脂肪肉腫なのか判別する手段はないのか です。 また前回の手術前に撮ったCT画像に、今回の右子宮付近の肉腫の様なものが映っているようでしたが、5月末と8月末のCT画像には映っておらず、今回11月末のCTで所見有でした。このようにCTに映ったり消えたりするものでしょうか。前回の手術前に映っていたものが所見有にならず、なぜ今回になったのか疑問でなりません。主治医は前回のは違うみたいな言い方でしたが、正直モヤモヤしています。 上記の質問と併せて回答をお願い致します。

34歳女性、先月下腹部の激痛があり救急センターにかけこんだところ、卵巣出血とそれに伴う腹膜炎で緊急入院しました。 結果、子宮内膜症と言われました。 一時はCPR値が16まで上がりましたが、 抗生剤の点滴を毎日して、値も痛みもある程度落ち着いたので、手術もなく1週間後に退院しました。 その後、ディナゲスト錠を毎日飲んで、下腹部の痛みも軽い生理痛くらいだったのですが、今月に入り、時々お腹の真ん中あたりに急に起き上がれないほどの激痛が走るようになりました。痛みは2〜3時間くらい続きます。 下腹部ではなく、お腹の真ん中なのでおそらく腹膜炎を起こした部分かと思うのですが、癒着？や後遺症などの可能性はあるのでしょうか？ 後日受診する予定ですが、少し先なので、この痛みがどのくらいの危険度で、どのような可能性があるのか、もしお分かりでしたらご教授いただきたいです。

39歳女性です。 ・２週間前から背中〜腰にかけて痛みがあり（原因に心当たりなし）、整形外科でレントゲンをとるも異常なしでした。症状はとくに夜間痛です。 ・本日人間ドックで、CRP定量1.45で高く（基準0.3、ほかの項目は添付写真）、血圧の上77／下46とこれまでに無いほど低かったです。 ・腰の痛みに対しロキソニン、あとはディナゲスト1.0×2を１日に飲んでいます。 ・風邪や怪我などは最近ありません。 それぞれの症状を調べてみると必ず悪性腫瘍とでてくるので心配になりました。 1）上記の結果で、先生方は悪性腫瘍またはその他の重大な疾患を疑いますか？ 2）問診の先生に色々なところを触診してもらった結果、下腹部が癒着っぽく、そこから腹膜炎で痛みが腰にきているかも？と。腹膜炎でCRPはあがりますか？ 3）動き出すのは人間ドックの結果が来る1ヶ月後で大丈夫でしょうか？ほかに腹部胸部CT、腹部超音波、大腸胃部内視鏡してます。 ご参考）これまで卵巣手術腹腔鏡×3回、帝王切開1回。先日卵巣子宮MRIしましたが、異常なしですが骨盤内腹水が正常範囲内でみつかりました。2）の見立てと重なりますでしょうか。 よろしくおねがいします。