認知症医師の診断に該当するQ&A

認知症の治療とはどういったことをするのでしょうか。認知症傾向が見られる88歳の母親についての相談です。昨年10月から近くの病院の物忘れ外来(新しくオープンしたという案内を見たため受診してみることにしました。)というところにかかっています。初診の時に脳の MRI を取りました。その画像を見て軽い認知症になってるということで薬を処方されました。その後、1ヶ月に1回通院して診察を受けているのですが、診察と言っても何もせず、認知症の傾向が強くなっていると伝えても引き続き薬を出しておきますというだけです。診察時間は5分もかかりません。その病院の物忘れ外来の医師について調べたところ、認知症サポート医となっておりました。てっきり認知症の専門医だと思っていたのですが違いました。しかも専門は麻酔科医でした。今後も通院予定となっています。この物忘れ外来にかかり続けていても大丈夫だろうかと、とても不安です。もっと別のきちんと話を聞いてくれる認知症専門医にかかりたいのですが、すでに物忘れ外来にかかっているということだと見てもらえないのではないかと心配です。大きな病院の専門の医師にかかりたいのですが、紹介状が必要ということで受診できません。母の状態はどんどん悪くなっている気がします。早急に対策をしたいのですが、今かかっている物忘れ外来の受診を続けていて良いものでしょうか。現在処方されている薬はメマリー OD 錠10mg とプロマック D 錠75というものです。飲み始めて3ヶ月ぐらいになります。この薬の前には1ヶ月ぐらい別の薬を飲んだのですが、母がめまいを訴えるため、医師に伝えたところ、こちらの薬に変えられました。来月も受診予定なのですが、行っても何をするわけでもなく、これで良いのだろうかと思っています。認知症の治療とはどういったことをするのか教えてください。また、病院を変えた方が良いのかアドバイスもお願いします。認知症サポート医というのはどういうことをする医者なのでしょうか。ちなみに母は時々失禁もしてしまいます。正常圧水頭症ではないかと心配していたところ、この物忘れ外来の新規オープンを知り、受診した次第です。この物忘れ外来で受けた MRI で見たところ、正常圧水頭症ではないというお話でした。気になったのはこの医師が、画像が写っている紙に書いてあるコメントのようなものを読みながら、そのように画像の診断結果が出ています、と伝えられたことです。画像の診断を伝えるだけ？と思ってしまいました。最初の病院選択を間違えたと思っています。

1年半ほど前から、68歳の両親に認知症のような兆候が見られ、心配していました。 4か月前に父が母を近くの精神科クリニックへ連れて行き、母は毎週心理士による認知機能検査を受け、今年1月に「認知症の傾向がみられる」と診断されたようです。 その際、医師か心理士から「父の関わり方が母の状態に影響している可能性があるので、父も検査を受けるように」と言われたそうですが、先日母に確認したところ、父は心理士による検査を受けていないとのことでした。 また、母は「医師の診察も薬の処方もなく、父と心理士が二人して自分を認知症扱いをする上、父は検査を免れており、次回の通院は8月までない」と不満を話しており、受診する意味がないとも感じているようです。 母や弟の話からは、父も以下のような状態で認知症の可能性があるのではと感じています： ・母や弟に対する暴言 ・自分に都合の悪いことを「忘れる」 ・自力で食事を作れない　など そのため、娘としては、1月に予定されていた通り、父にもクリニックでの検査を受けてほしいと考えています。8月の通院に私が付き添うことも検討中です。 そこでご相談です。 Q1. 一般的に、家族がクリニックに電話をして 「そちらでお世話になっている○○（父）と○○（母）の娘ですが、両親の検査状況や結果について教えていただけますか？」 と問い合わせることは可能なのでしょうか？ Q2. 可能な場合、娘からの問い合わせがあったことを、両親に伝えないようクリニック側にお願いすることはできるのでしょうか？ 両親から聞く話だけでは分からない部分も多いため、直接確認できる手段があればと考えております。 医療機関側の立場から、ご教示いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。【dementiaについての質問】

80歳の母ですが、心療内科で昨年12月に認知症と診断され、認知症の進行を遅らせる薬を処方されています。 また、最近要介護1の認定をされました。 母は若い頃から自動車の運転をしていましたが、昨年11月の１ヶ月間で、物損事故を４回起こしています。 そのうち一回は、テイルランプが壊れていましたが、いつどこで事故をおこしたかも本人はわかならない状況です。 また、車で近所のかかりつけの病院に出掛けて、帰り道に迷って自分で帰れなくなった事もあります。 物忘れとしては、３日前に家族が救急車に運ばれて母と付き添いましたが、それも忘れていました。 警察に認知症の診断書を提出するように言われましたが、かかりつけの心療内科の先生には、とても運転を許可する診断書は出せませんとなりました。 これで、母の免許証停止と安堵していました。 しかし納得できない母は、他の脳神経外科に行き、その医師よりまさかの運転できるという診断書を書いてもらい当日受け取りました。 MRIはなんともなく、認知症の質問検査は25点で合格点でした。 前回は19点で、CTで脳萎縮が認められていました。 脳神経外科の医師には、交通事故が頻繁にあった、車で出掛けて帰れなくなる等の話はしておらず、そういった事情を話せば、運転許可の診断書は書いていただく事はなかったと思います。 脳神経外科の先生に事情を話し、診断書を取り消し、または修正していただく事は出来ないでしょうか？

泌尿器科に入院し、尿バルーンを抜いて自己導尿へ切り替える為の訓練？？のような事を、病院や施設はあるのでしょうか？ ８７歳父が、夏に熱中症で救急車により入院→老健施設で半年経ちました。 自己導尿と歩行器で一人どうにか生活していましたが。退所してからも一人暮らしに戻りたい、自己導尿に戻りたいの一点ばりでして。 要介護４ですが、認知症の気配はありません。 頑固なのは元々です。 ●尿バルーンを抜く為の処置をしてくれる入院（通院）は診療科目として可能なのか？ ●どれくらい入院をしているのか 年齢、状態にもよりバルーンを外せるか外せないかの診断は、通常どう医師が行うのでしょうか？ 既往： 前立腺肥大症 腰椎骨折により神経因性で排尿障害

77歳、男性です。四年ほど前に軽い逆流性食道炎でタケプロンを処方されました。確か、一ヶ月だか二ヶ月に1回だったかの通院でタケプロンを処方されていました。その際医師に、この薬はずっと続けるものですか？と聞いたらやめてもいいですよ、それで様子をみるってことでもいいし、何年も飲み続けている人もいますと言われました。 他にも何箇所か病院に通っていたため、何箇所も行くのが大変たったので認知症の病院の医師に前述の話をしてタケプロンを処方してもらうようにして今も続けているのですが、先日あばらを骨折しました。骨折した原因がわからないのですが、タケプロンの長期使用で骨がもろくなるというのを見つけてタケプロンをやめたほうがいいのかなと思っています。おなかに動脈瘤があり、もし、胃の調子が悪くなっても胃カメラができないかもしれないし、認知症で胃の症状がなにかあってもうまく伝えられない可能性があるのでタケプロン続けていましたが、、、急にやめるとリバウンド現象（胃酸がたくさん出る）がでる可能性がある、認知症になる（すでに認知症ですが）など読み、やめるのも躊躇してしまいます。漫然と続けてしまって反省しています。 あと、普通は8週間でやめる薬なのでしょうか？消化器の医師には何年も続けている人がいると言われましたが。8週間分しか一度に処方できないということですか？ それと、リウマチでシンポニーを使って2年くらいたちますが、リウマチと診断されるまでの一ヶ月くらいステロイドを飲みました。

70歳の母ですが、昔から怒りやすかったもののここ数年それがひどくなり、些細なことで怒るようになりました。 他に物取られ妄想や短期的な記憶に問題があると感じ、説得してやっとの思いで認知症にも対応する精神科を受診しました。 認知症のテスト？のようなものはほぼ合格点とのことで、医師との会話も問題なく、認知症の疑いはないとの診断、ただしCTでは年齢にしては脳の萎縮は進んでいるとのことで、薬名は失念しましたが、精神を安定させる薬とあともう一つ、計2種類の薬を飲むようになりました。 質問1 脳の萎縮と認知症は関係ないのでしょうか？私たちは家族はてっきり認知症からのものとられ妄想、怒りやすい、短期的な記憶の問題、などがあるものと思っておりました。 質問2 薬を飲んで一ヶ月、一緒に暮らす父曰く、「最近は明るくなった」と言っていますが、ネットによると「薬の効果により一時的に性格が明るくなるということがある」ということでした。怒りやすい性格が落ち着いたならと喜んだものの、性格が和らいだというのはやはり一時的な効果に過ぎないのでしょうか？

尿管がんの疑いがあり、医師より腎臓、尿管全摘をすすめられています。 尿管鏡検査を行いましたが、確定診断には至っておりません。 尿細胞診でクラス3が数回、4が1回が出ました。 CTとMRIでは転移はないだろうとのことでした。 膀胱鏡でも問題なさそうとのことでした。 79歳で認知症は全くなく、現役で仕事しております。 複数の会社役員をしております。 本人は、手術受けると話していますが、高齢なため心配しております。 ここ数年、急性腎盂腎炎を繰り返しております。入院もしております。 自宅で倒れている状態を家族が発見し、救急搬送したこともあります。 本人は、会社もあるし、社員の生活もある。100歳まで仕事する予定なので、 元気になるために受けると話しておりますが・・・。 79歳が耐えられる手術なのでしょうか。

78歳の母について質問です。 できれば脳神経内科の方にもお伺いしたいです。 現在、精神科に入院し医師の方々を信頼していますが母の今後が心配です。 本やネットの情報から私はレビー小体型認知症にはアリセプトや認知症の薬を早期に少量から必要と思っていたのですが（慎重に体や副作用を確認しながら）医師はまだ今のタイミングでは必要ないとのことです。食欲が出ること抑うつ症状の改善をmectでも期待して医師はアリセプトなど認知症の薬は恐らくmectの終わる1か月後以降を考えていると思われますが3カ月近くの入院中に認知症がどんどん進んでしまっているようで私は心配です。 質問1. 母は今、認知症のどのような期にいるのでしょうか。認知症の末期という言葉を知り不安です。 質問2. レビー小体型について精神科の治療と脳神経内科の治療や薬はタイミングが異なりますか？ 質問3. 現在3回のm-ectを受けたがデメリットで興奮して落ちつきがないかもしれないとのこと。 同時に服用していた抗うつ薬を全て中止したが落ちつきがない場合にあと数回でm-ect中止するそうです。 抑うつ症状や食欲不振に対してはどのような治療が残されているのでしょうか。 今後、食欲不振が改善されない場合、経鼻栄養がいつ頃から胃瘻の検討になってしまうのでしょうか。長くなり申し訳ありませんが、ご意見や回答よろしくお願いいたします。 （経過） 2年前にコロナ感染とREM睡眠行動障害、便秘、軽い認知症、抑うつ症状、むずむず脚症候群のような症状、体重10キロ減少、検査で脳のスペクトMRI萎縮はなかったため大学病院の精神科で身体表現性障害と診断され入院と抗うつ薬のみで治療しました。 今年3月再びメンタルや食欲が落ち半年ぶりに町の精神科で抗うつ薬サインバルタ、頓服として抗精神薬を少量処方され転倒2回あり体重減少も気になり大学病院の入院を勧められた。 5月大学病院精神科を受診 希死念慮もあり抗うつ薬を変え薬の量も増え体調が悪化3か月でさらに体重17kg減少 7月医療保護入院 8月レビー小体型認知症と診断 7月からリフレックス 9月3週間新薬トリンテリックスを服用したが怒りや興奮増えたため医師と相談抗うつ薬は中止となった。 修正型電気療法抗うつ薬とは同時にこの2週間て3回受けた。 レビー小体型認知症のパーキンソン症状にはドバコール、不眠や落ちつきなさに睡眠薬、安定剤は中止せず服用している。 1か月近く服用したドパコールのおかげか上半身や手の力は強くなった。 足は細くなり一日中ベッド、2か月の経鼻栄養で身長165センチ43キロから47キロへ体重が増えたが歩けない （良かったこと） ◯体重が入院中4キロ増えた ◯上半身手や足腰に力が入るようになった ◯タイミングにより普通の会話が出来て普通に笑うこともある ◯発声が力力強くなった アイスやプリンを2.3.口づつ毎日食べれるようになった ◯m-ectの1回目は偶然のタイミングか穏やかになり良かった （心配なこと） ◯認知症、せん妄、薬剤の副作用かの医師も判断がつきづらい◯落ち着きのなさや興奮することが時間によりありベッドから出ようとする ◯尿管、経鼻経管を意識なく3回取ってしまった→自力で尿を出せるかオムツを試す ◯お腹や手をベルト拘束された ◯2か月以上一日中ベッドで過ごし歩くリハビリをしていない ◯とろみ食は先の予定とされ経鼻栄養が2か月以上続いている ◯修正型電気療法は落ち着きないためやめるかもしれない

７５歳の母親のことです。歩行が出来なくなり、かかりつけ医から正常圧水頭症疑いと診断され、脳外紹介となりました。 脳外の医師からは各症状が長いので、手術しても良くならないかも、それならば何も痛い思いをして治療する必要はないのでは？と言われました。 とは言われても75です。 このまま各症状が進行してゆくのを家族は黙って受け入れ受け止めなくてはならないのでしょうか？ 良くならないのかもしれなくても、タップテストはしてみて欲しかったのですが、積極的に治療をすすめてはくれませんでした。 症状としては、 歩行ー４年くらい前からゆっくり、半年程前からよちよちだったり、突然パタパタパタパタ小走りみたいに歩いたり。１週間前に自力で立てなくなり、歩けなくなりましたが、昨日から捕まれば数歩歩けるように。 尿失禁ー尿もれは前からありましたが、失禁はここ２年程。 認知症ーまだらですがここ２年位 このような状況ですが、シャントを作っても良くなるかわからないと最初から積極的治療を諦めるべき状況なのでしょうか？ 治療交換が期待できない状態でしょうか？ タップテストだけでも行ってほしいとお願いしてもよいものでしょうか？ 宜しくお願いいたします。

私の母ですが、現在82歳です。 もう10年以上前から変形性膝関節症を患っており、医師から手術を勧められましたが、今まで手術はしませんでした。 痛み止めの薬の服用と定期的な注射で痛みを抑えてきました。 しかし、最近、痛みがひどいらしく、傍から見て、すごく痛そうです。 2週間に1回の注射をしていますが、1週間で痛みがひどくなります。 先日、主治医の先生に診てもらいました。 レントゲンを撮りましたが、だいぶひどい状態で、骨がすり減っているそうです。 先生いわく、「一生はもたないでしょう」と言われました 生きているうちに、足が動かせなくなるよという意味でしょうか？ 私の母は過去、60歳のころ脳梗塞を発症したことがあります。 今は平常に戻っていますが、血液の流れを良くする薬は飲んでいます 「狭心症」と診断されていて、薬を飲んでいます 主治医の先生に手術の成功の可能性は？と聞くと「98％」 合併症のリスクは？「1％」と言われました。 質問ですが 1，私の母、82歳　変形性膝関節症の手術をしたら成功の可能性は何％でしょうか？ 2，手術によって、脳梗塞や狭心症が発生する可能性がありますか？ 3，入院中に認知症になることがありますか？ よろしくおねがいします