踵骨骨折症状に該当するQ&A

写真は骨折した6月18日のCTです。 8月1日のCTでは丸くなって少し中に空洞がありました。空洞部分は血流が回らない為に骨壊死しませんか？CTの見方が分かりませんのでお医者様に聞きたいです。 最近CT撮りましたが距踵関節のズレはなく軟骨もちゃんとあるので距骨部分の痛みはないでしょうと言われました。 しかし、三分裂した複雑骨折の変形治癒ですので、気になるのが潰れて8ミリほど上にズレてます。ベーラー角は１０度ほどです。腓骨側の膨張も軽度とのことですが、脛骨側はもろに転移した状態でここも8ミリほどずれて骨が固まっています。 僕の踵骨の潰れで踵骨内の動脈網が切れていたら血流がゆき届かず、骨壊死の確率があると聞きました。 変形治癒ですので踵骨内の動脈網を調べておいたほうが良いでしょうか？ 今現状階段降り登りできます。 踵上げが片足で上がりませんので踵上げキープで1分の5セットのトレーニングをしてます。 1日5000歩は歩いてます。 今の悩みはふくらはぎ周囲が右足と比べ5センチ違う。太もも、も5センチ違います。2件の整形外科の理学療法士さん50代のベテランに2件とも始めて見たこんなに痩せたのはと言われ、かなり動揺してます。 1.動脈網から流れ出てきていた確率は高いですよね？ 体重が骨折後1ヶ月で61キロから55キロに減りました怖いです。 2.動脈の出血が多かった為にふくらはぎと太ももが踵骨内に血流行届いていない為に成長しないと言う関係性はありませんか？ ABI検査（両手両足血圧検査）の血圧測定では正常でしたが足首の上に血圧計をつけましたので踵骨自体に動脈網で血流が流れているかの確認が取れません。 3.しびれと痛みがある為、踵骨内の動脈網の血流がゆき届いてるかの検査はどんな検査をすればいいんでしょうか？循環器内科の造影CTで踵骨内の動脈網が切れているかなど確認できますか？ 4.変形治癒の場合、下肢動脈撮影（造影剤を点滴後CTで撮映するレントゲンです。）で踵骨内の動脈網を検査した方が良いですか？ 5.よく踵骨骨折の写真で複雑骨折の時ボルトで7箇所貫通させて固定等行なっていますが、あの固定で動脈網が切れて血流が行かなくなり骨壊死に繋がることもあるんでしょうか？それともボルトを太い動脈網を避けて固定されてるんでしょうか？ 6、骨壊死した時の症状を教えて下さい。 MRIで骨壊死がわかるんでしょうか？ 骨壊死薬はありますか？血流を良くする薬で治ったりしますか？ 7.症状が完全に壊死したら、足首切断ですか？ どれくらい壊死したら切断になるんでしょうか？ 何か踵骨の動脈網を見る検査はございませんでしょうか？ CTをみていただければ分かると思うんですが、動脈網がバラバラになってる様な骨折ですよね！？ これで骨が固まっても中の血管が切れて繋がらない状況で壊死すると言う事ですよね！？ それとも、バラバラでくっついても血管が修復されて踵骨網が骨内で形成されるんでしょうか？ 綺麗に整復手術をしない場合ほぼ踵骨壊死と言う事でしょうか？ 骨壊死で足切断なんてなりたくないです！ 助言の御言葉、今から出来る対応を教えて下さい！ 色々な症例の手術されてる先生の判断と今後の検査の方法を教えて下さい。 まだ歩くと足のしびれはあります。 リハビリよりも動脈網が踵骨内に血流ゆき届いてるかが重要だと素人目線で思ったのですが、お返事ご教授お願い致します。

踵骨骨折で3回目の投稿なんですが階段1メートルほどの高さからジャンプ左足のみで着地、踵骨骨折6月18日にしてA救急病院で麻酔をかけ大元法で潰れを手で引っ張り少し戻る。ギブス固定。3つに割れる骨折ですが関節内転移がなく後ろ距踵関節が少しズレ、自然療法でも治るでしょうとのこと。Bリハビリ病院に紹介状を持ち移転、すぐに違う病院で手術してと言われ、C大きい病院へ,このくらいのズレなら自然療法でも大丈夫とのこと、ギブス固定。4週目に中古で買った装具を持っていきレントゲンを取って会うか聞いてみる。使える装具とのこと。6週目でBリハビリ病院でC大きい病院の医者同士の診断内容では本人の判断で自然療法を選択したと告げられる。 急いでA救急病院に手術出来るか聞きに行くが6週目なのでナインドが高く僕は手術できないと言われる。僕なら今から手術しないと言われる。 装具をつけたまま6週目からリハビリ開始4分の1荷重。理学療法士の先生に8月12日リハビリで装具を着けて全荷重、それと地べたなら片松葉杖で半分荷重と言われましたが地べたに半分荷重で痛む箇所は腓骨下あたりと立方骨と踵骨前方突起の関節部のズレ？脱臼？で痛みが少しあります。 別のアカウントでCTレントゲン出しました。 質問です。 1.今回のレントゲンは立方骨と踵骨のズレがありますでしょうか？素人目線でづれてるように見えそのあたりが踏んだら少し痛みます。 2.この足で(レントゲン写真で色々ここが駄目そうとか潰れ具合で助言お願い致します）地べたに松葉杖なしで装具なしで歩いたり走ったりできるんでしょうか？ 3.全国の先生方は色んな踵骨をレントゲンや症状や診察をして概ね僕の骨折は松葉杖なしで歩いてる人や装具をつけなければ歩けないとか 概ね判断出来ると思うんですが、レントゲンを沢山貼りたいですが、前回と前々回と今回のレントゲンではどうでしょうか？地べたで松葉杖なしで装具なしで歩けるようになりますでしょうか？ 4.足の上下運動の背屈の時に手で押さえて背屈する筋肉トレーニングと両足たった状態で足上げのトレーニングしています。他にも足の筋肉トレーニングする場所ありますでしょうか？ 5.このままリハビリを続けて何ヶ月目で全荷重で松葉杖なしで歩けない場合（不良扱いで）手術した方が良いと言う時期はございますか？ 何ヶ月で改善しないなら、手術した方が良いとかありますか？ 6.今の所関節内の痛みや後ろ距踵関節内もづれてますが痛みはありません。 朝一踵を地べたについた時脂肪組織がジリジリしますが、半分荷重かけているとその痛みはありません。ショートタイプの装具をつけたらスイスイ歩けます。装具わ外すとまだ力がはいらない部分があるようでスイスイあるけません。 ふくらはぎは第2の心臓と呼ばれてるので静脈の血流を戻す役割と聞きました、装具よりも地べた荷重の方が良いでしょうか？ 7.歩き始めて貧血ぎみになり息切れもしました。骨折の時足底部の内出血が酷く、骨折後のリスク等あったら教えて下さい。（骨卒中） 1〜7番のご回答宜しくお願い致します。

前回の続きなのですが、階段から踏みはずし足を捻り、なかなか痛み腫れが引かなかったので、結局その後、負傷してから１ヶ月以上経った頃に、MRIを撮りに行きました。 結果、距骨、踵骨、立方骨の3つが骨挫傷という事で、立方骨は得に骨折手前ということでした。 診断名は、その3つの骨折、となりました。 そこでお聞きしたいのですが、 ●骨挫傷なのに「骨折」という診断名だったので、疑問に思い、主治医に聞くと、「リハビリなどで有利になるので」と仰っていました。 何か、骨挫傷と骨折とのリハビリに違いがあるのですか？ 実は、骨折だったのを見逃したから…？と少し不信感を抱いてしまったので… 主治医は、レントゲンには写らないと何度も言っていました。 ●リハビリはまだ１回しかできてませんが、骨折なので歩くのみ、という事を仰っていました。 骨折のリハビリって歩ければそれで終わりですか？ 超音波などはしています。 今の症状は、少しびっこを引いて歩いていて、階段は踏み込みが詰まる感じで難しく横向きでしか降りられない、正座はできない、片足立ちがカナリ不安定、捻った方向に少しでも足を捻る形になると、痛みと違和感が凄くあります。 歩くのみのリハビリなら、自分で歩く練習できるので意味があるのか…と。 ●負傷してから、2ヶ月近くになります。診察では、立方骨を触って痛いかどうかの診察と、レントゲンを撮りましたが、MRIでしか分からない骨挫傷でも、レントゲンを撮って何か意味があるのですか？ 診察はそんなもんですか？ 不信感ばかりですいません…。 よろしくお願い致します。

階段から踏みはずしてから、もすぐで3ヶ月経ちます。 MRIを撮り、立方骨、距骨、踵骨が骨折手前となっている事が分かってからは、約2ヶ月経ちます。 痛みは徐々にマシになりましたが、足首の可動域が狭くて、しゃがみ込みや、階段がまともに降りられません。 可動域を広げるリハビリをしていて、家でもしゃがみ込む練習などをしていますが、足首を曲げている状態をしばらく続けると、足全体が紫色になっていきます。 これはどういう事が考えられますでしょうか？ 腫れもなかなか引かず、パンパンに腫れる事があります。 （足首後ろの写真です） このまま、リハビリをしていくだけで、症状はよくなりますでしょうか？ よろしくお願い致します。

50代女性。足の裏、土踏まずの踵寄りの方(踵と土踏まずの境目、立方骨辺りだと思います)が歩く時にズキンと痛みます。表面側ではなく、奥の方の痛みを感じ、指で強めに押すと足の甲まで突き刺さるような痛みがあります。足の甲が痛い時もあります。整形外科では足底筋膜炎や足根管症候群ではなく原因は分からないと言われました(その時のレントゲン添付)。3ヶ月前に踵骨前方を剥離骨折し治療済み。今その患部に痛みは無く靭帯も綺麗に治ってると言われました。痛みがで出したのは１ヶ月前です。インソール使用やタオルを足の指で引き寄せる等のリハビリをやっていますがなかなか改善されません。このような症状で思い当たる原因を教えていただけますでしょうか？よろしくお願いします。

踵骨骨折後の相談です。 一昨年、仕事中に転落しまして右足踵骨を破裂するような骨折しプレート固定、隙間に人工骨を埋め、１ヶ月後、感染起こし洗浄し抜釘、昨年、右足の重心が外側にある感じと右足立ちができない症状からリハビリの方に意見を求めましたら左足の踵骨は内側に向いているのに対し右足の踵骨は外側に向いているとのことで内側に曲げる手術をしました。 ・今年5月に撮ったCT、MRIでは骨は問題ない。 ・右足だけで立つと5秒以内に内側に倒れる。 ・担当医は筋力が弱いからとのことですが理学療法士は筋力だけではないと思うとのこと。 ・ケガした右足のふくらはぎと太ももは左足より1cm細いくらい。 ・右足だけで立つとアキレス腱のつけねの右側の縦ラインと前側の右側(足首のつけねから縦ライン、共に10cm位の長さの範囲、腱なのか筋肉かわかりませんが)に引っ張られるような力が加わる感じです。内側に倒れる時はより強く力が加わります。 ・歩いたり立ったりすると内側に曲げた右足がちょっと曲がり過ぎている感じがし内側の骨が浮いている、足の裏の骨が斜めに傾いている感じですが少し真っ直ぐに微調整の手術という希望は担当医に伝えてもいいのでしょうか？ ・リハビリや自主トレで内側に曲げると外側(小指の外側から踝周辺)が強く痛い、押した時も痛い。 ・長く歩いたり早歩きや体重がかかっていない状態から歩くと外側が痛い。 ・人差し指の第一関節が固くくの字に曲がっていて歩くと地面を蹴る時につま先が痛い。 ・アキレス腱のつけねが押したり立ちっぱなしの時に痛い。 ・ふくらはぎや足首回り、指、足の裏が固くしゃがめない。 ・足首の可動域は自力で左足は15℃で右足は10℃ほど。歩くとたまに可動域が悪いせいかつまずきます。

踵骨骨折について 詳しく知りたいのですが 一般的な原因、病態、 症状、治療、 看護について教えて いただけないでしょうか?

2018年にトラック荷台3mから転落、両足踵骨骨折しました。診断内容は右踵骨は骨折、左踵骨は粉砕骨折でした。両足ピン固定の手術を受けて3週間固定の後、6ヶ月間リハビリして今で短距離は歩けるようになりました。 後遺症としては、左足だけなのですが、長距離の歩行、長時間の立ち仕事をすると2〜3日左外くるぶし下から前の方に痛みが出て足首が固まったようになります。 くるぶし下辺りは骨折前に比べて腫れ？ているような感覚があります。 また、直立している時のかかとの重心位置が右足に比べて外側になりました。 左足裏、指先が少ししびれているような感じもします。 このような症状は治らないのでしょうか？

右足踵骨骨折で最初に手術でボルトで骨をひっぱったが三週間後レントゲン取ると引っ張り過ぎててボルト抜くと踵骨の付け根が落ちてその三日後に再手術でピン二本入れ固定10日後に抜糸した後強制退院となりリハビリも来なくていいと言われ術後四週目に金具除去後に通院もリハビリも来なくていいと言われた。しかしそのごも痛みは取れずたてなくなって他の病院にいくと炎症を起こして膝からしたの骨が萎縮しているとの診断。そしてもう痛みを押さえるには関節を固めないとだめだといわれました。しかし今のままでは手術できないので炎症と萎縮を薬とリハビリで解消してからといわれました。その後二ケ月それを続け両方収まり国の定めるリハビリ期間がきれるから今後の事を聞くとこのままだといわれた。しかし薬を2日飲まないと痛みで立てない状況なのに最初言っていた関節固定の手術をしようとしないんですけど私はこの痛い足のままどうしたらよいのでしょうか?症状は歩くと足がつまづいてないのにつまずいているようなかんかくで骨がぶつかってるかんじです。どうしたらいいかアドバイスお願いします。

右足の踵骨骨折予後の相談です。 いきさつとしては、 一昨年8月に仕事中に高い所から転落して右足踵骨骨折して手術、金属とすき間に人工骨を入れる→一ヶ月後感染の洗浄と金属を取り出し→昨年1月に外来で傷口の出血が良くならないため部分麻酔して人工骨を少し削り二ヶ月ほどで傷口は治りました→歩くと重心が外側に感じ歩きにくく右足立ちが2秒もできず内側に踏ん張れず立てない→リハビリの人に左足の踵は内側に向いているのに対し右足の踵は外側に向いている→9月に変形融合で3本のピンを一ヶ月さして少し内側に向ける手術をしました 症状は ・杖が取れて一ヶ月半たちますが右足立ちが相変わらずできず1秒も内側に踏ん張れずに立てない、リハビリの人は治った骨の形に問題があるのかも知れないとのこと ・まだ階段を降りるのは一段ずつしかできずしゃがめません ・足首の可動域は左足が15度に対し右足は直角位 ・足首を内側に向けると固く小指下から外側の踝の腱が結構痛い、担当医は座って体重かけて少し無理してやったほうが良いと言ってましたが内側に向けるとアキレス腱のつけねが痛い ・右ふくらはぎは左足より3cm位細いです ・固い所は足首、指、ふくらはぎ、前側の足首上から膝下 ・杖が取れてから左足の膝と股が動かしたり、左向きに寝返りすると痛い、一昨年の手術した後から去年の手術する前まではなんともなかったです、重心が無意識に左足にかかっている時があります ・一般男性よりもともとからだが固い ・筋力が弱く歩いた後は太ももの後ろが痛い ・リハビリは週に二、三回通院し診察は月に一回です。 よろしくお願いいたします。