降圧剤と閃輝暗点に該当するQ&A

72歳女性 50歳頃より年に2-3回ほど閃輝暗点があります。偏頭痛はおこらないです。 脳梗塞の前兆との事もあるとの事ですので何回かMRIをとりましたが特に問題はありませんでした。 今回1週間前に閃輝暗点があり頭がぼーっとした感じもあり血圧が165-100くらいありましたが 特に脳梗塞のような症状はありませんでした。 普段降圧剤を服用しております。 アムロジピン、カンデサルタン、 2日おきにピタパスタチン。 デパスも時折精神不安の時に頓服的に使用してます。 その日は来客があり少し緊張をしており降圧剤などを飲むのをわすれておりました。 昼食後から何となく頭と身体がぼーっとした感じがあり夜に一息ついてたら突然閃輝暗点になりました。 降圧剤を飲むのを忘れた事にきずき カンデサルタンだけを服用しましたら血圧は130くらいになりました。 という経過での質問ですが閃輝暗点からの脳梗塞の可能性と脳梗塞で血圧があがったのではないかということです。 また降圧剤を飲み忘れた事でそんなに血圧がすぐに上がってしまうのでしょうか。 文章が下手で申し訳ありませんが何卒宜しく御願いします。

47歳女性、高血圧を降圧剤でコントロール、心房性頻拍はサンリズムとビソプロロールフマル酸塩を服用中です。 先々週から週に一度、頭痛の伴わない閃輝暗点が15分から20分程度現れるようになり、生まれて初めて今朝鼻血が出ました。 閃輝暗点はここ5年の間に2回程度経験し、今月に入って3回あったので心配です。 何の病気が考えられますか？ また何科を受診すべきですか？

こちらではいつもお世話になっております。現在、循環器専門のかかりつけ医で定期的に降圧剤を処方していただき、血圧は比較的安定しております。（毎日血圧手帳を記録して 毎月の受診時に共有） 並行して自律神経失調症・不安症のため、後記の薬も服用しております。 （お伺いしたいこと） 気になるのが、脈圧はさほど変わりませんが、下の血圧が上と比較すると比較的高いことです。在宅勤務することもあるのですが、緊張状態など自律神経が下の血圧に影響するように感じます。自分でも自覚がありますが、このようなことはあるのでしょうか。 （主な症状、検査受査、服用薬など） 1.症状：浮動性めまい（へなへなする感じ）・息苦しさ感(喉の詰まり感。ヒステリー球）・不安感・目がチカチカする・のぼせ感・耳閉感・口の渇き・だるさ・閃輝暗点・胃のあたりのソワソワ感等。 ２．主治医：内科と心療内科。 ３．現在の診断：高血圧、高脂血症、自律神経失調症（不安障害気味）。 ４．服薬：オルメサルタン5mg（２０２３年９月から）、メバロチン毎朝、レンドルミン（0.5錠毎就寝前）。2020年9月より毎晩レクサプロ0.5mg(当初は１.0ｍｇ）。頓服でコンスタン。 ５．受査：2024年7月に受査した人間ドックも特に問題なし、2023年12月の脳ドックも問題なしです。同じくらいの時期に受査した心エコーも良好でした。2020年9月ホルター24時間心電図も問題なし。

67歳の男性です。 ・二、三年前からですが、脚の爪に写真のような段差・割れ目が見られるようになり、時々段差の割れ目に沿って爪が割れて勝手に取れてしまうことがあります。 先端の伸びた爪を切った後も新たに出てくる爪に、また段差や割れ目ができます。 特に痛みとかはありません。 と また、原因として関係があるか否か分かりませんが、同じ足先に関しまして下記のような症状があります。 ・夜間寝ている時に足の指や足の裏、足の甲の筋？が引きつれるように痛くなり、起きて立ち上がると数分すると痛みが無くなる。 ・足裏先端（足の指あたり）に違和感があり、立って歩いた際に何か薄い紙か物が挟まってるように感じる。 ※上記三つの症状は、それぞれどういう原因と病気が考えられるでしょうか？ 既往症としては、高脂血症、高血圧、不整脈があり、下記の薬を服用しています。（不整脈は昨年カテーテルアブレーション手術を行い観察中） コレステロール降下薬（ブラパスタチン）、降圧剤（アムロジピン）、心拍を整える薬（メインテート） 循環器内科と整形外科での今までの検査結果は下記のとおりです。 血糖値HbA1cは5.5 動脈硬化の検査では、 動脈硬さ（CAVl）9.7〜9.9、 動脈詰まり（ABI）1.20〜1.22、 足先血流（SPP）56〜96 で、少し動脈硬化気味です。 又、整形外科にてMRIで脊柱管狭窄も見てもらいましたが、殆ど脊柱管狭窄は見られませんでしたので、神経系では無いとのことでした。 また、夏でも下肢の冷感は常にありますが、1時間程度散歩しても間歇性跛行の症状はありません。 あと、時々目に閃輝暗点が出ますが、以前頭のMRIを撮って貰った際は大きな問題はありませんでした。 下肢閉塞性動脈硬化症という病気がありますが、個人的には上記の三つの症状が、下肢の動脈硬化に関連しているのではと心配しています。 循環器内科と整形外科でも診てもらいましたが、まだはっきりした原因がわかっていません。 お手数ですが、よろしくご教示の程お願い致します。

閃輝暗点について教えて下さい。 昨年から、暑くなるのと生理前に閃輝暗点が出ます。 昨年、あまりにも閃輝暗点が頻発し心配で、脳外科で検査しましたが…原発性アルドステロン症と診断され、降圧剤を飲んで減っていたのですが…また、暑くなってきたら、閃輝暗点が出てきています。 何が原因と思われますか？ 血圧は、降圧剤を飲む以前よりは下がって…130台〜140台で、下が80台です。 あと、閃輝暗点のみであまり頭痛は伴いません。 よろしくお願い致します。

2019年４月　48歳男性。心房細動を原因とする脳梗塞を発症しました。後遺症は左半分の視野欠損です。 その後、降圧剤、不整脈の薬、プラザキサを服用し定期的に循環器医を受診し現在にいたります。 先程、目がチカチカする閃輝暗点の症状があると言いました。脳梗塞後、これまでも複数回あったようですが、数十分でおさまったので放置していたようです。 今回も寝たらおさまったとのことですが、次回受診時（３月)に医者に相談するので良いでしょうか。脳梗塞の再発など緊急性はありますか。緊急性がある場合、明日の受診でも間に合いますか。 閃輝暗点以外のろれつが回らない、左右の筋肉の動きが違うなどの脳梗塞の症状はありません。 よろしくお願いします。

43歳女性です。先月、隠れ脳梗塞か脳の萎縮でしょうか、と質問しアドバイスいただきました。先生方ありがとうございました。 昨年8月撮影した脳のMRIの画像を病院から頂き、今年6月MRIを撮影してもらった脳神経外科の先生のところに持参し比較してもらいました。すると隠れ脳梗塞の症状は昨年のMRIにも写っていると指摘されました。よって、今年1年で急に進んだ症状ではないと言われました。 脳の血管に手術が必要な明らかな狭窄はなく、何ヶ所か脳梗塞跡があるが急におこった訳ではなさそうなので、血液サラサラの薬は必要ありません。家族性高コレステロール血症が原因だと思われるので、治療としてロスバスタチン2.5ｇを飲む治療をしてください、とのことでした。 あと糖尿病にはくれぐれもならないように食生活指導がありました。 そこで、追加で不安点が出てきてしまったので質問させて下さい。 1)心臓エコーや頸動脈エコーの検査の話はなかったですが、先生にお願いしたほうがいいですか？ 2)ここ1ヶ月、毎日血圧も、朝晩測ってますが、たいてい、上が80〜90(下手すれば上は70台後半の時もあり)、下は60前後とかなり低いです。降圧剤等は飲んでません。元々、昔から低血圧気味です。血圧が低すぎることが隠れ脳梗塞の原因になることがあるとネット記事で読んだのですが、本当でしょうか？ ３)片頭痛持ちで、月に1〜2度閃輝暗点を伴います。極まれに閃輝暗点のみの時もあります。その度に、また脳梗塞がおこっているのでは、と不安になるのですが、心配しすぎでしょうか？

６２歳女性です。高血圧と過敏性腸症候群の持病があり服薬しています。 ５年ほど前に頭痛のともなわない閃輝暗点がありました。そのころは半年に一度くらいでしたが、一昨年から頻度が増えたようなのでMRIを撮りました。古いラクナ梗塞があるが血管などに異常はありませんでした。 昨年11月今年1月にも閃輝暗点があったので再度MRIをとりましたがかわりなしで、一年に一度のフォローアップを進められました。 昨日夕方、今日昼前と2日続けて閃輝暗点あり不安です。降圧剤が先月からかわり血圧が下がりぎみなのもあるからでしょうか？お腹の調子も悪く下痢で脱水ぎみです。 脳にいじょがあり、早急に受診すべきでしょうか？ 2回ともこめかみあたりに違和感があり頭が重い感じですが、頭痛はなく時間も３０分くらいです。

始まりは中学生時に閃輝暗点が始まりました。その当時は閃輝暗点後激しい頭痛がありました。7年前にMRＩをうけた時は異常ありませんでした。最近は週に2回～3回あります。１日多くて二回あります。現在仕事中に発症しています。時間にして40分ぐらい歯車からゆらゆらしています。その後軽い頭痛があります。ストレスでまたくると思うとやはりまたおこります。予防で運動、ストレッチ、亜鉛、ビタミン2、マグネシウム、降圧剤をのんでいますがとにかく頻繁です。アドバイスお願いします。

５年前にＭＲＩでラクナ脳梗塞が発見され、同時に高血圧と無症状の心房細動も指摘されたため、病院で降圧剤（テルミサルタン）と抗凝固剤（プラザキサ）を処方され飲み続けています。この間目立った症状もなく、健康に過ごしていますが１点だけ、月に２－３回の頻度で頭痛のない閃輝暗点が出るようになりました。ネットで書かれてあるようなストレスはなく誘因食品も摂っていません。眼科医は「目に問題はありません。閃輝暗点は脳の血流や炎症に起因しているのでまれに脳梗塞なども疑われます。MRIで検査されるのもいいでしょうが、ご年齢ですし、特に症状もなければ上手につきあっていくのも必要」と言われました。現実にＭＲＩで脳梗塞が発見されその治療をしているのに、例えばもうひとつ脳梗塞ができたからと言って現在の投薬治療を続けるしかないとも思うのですが、もう一度ＭＲＩ検査をする必要があるのでしょうか？閃輝暗点以外に何も症状が無ければ「上手につきあっていく」ということで大丈夫なのでしょうか？