顔面神経麻痺目が閉じないに該当するQ&A

一昨日の晩に顔に違和感を覚えはじめ、昨日の午前に耳鼻科で軽症の顔面神経麻痺と診断されました。現在はステロイドと抗ウイルス薬を処方されています。 症状はすぐには回復せず一時的に重くなることもあると言われましたが、今朝からは完全に眼を閉じることが難しくなり眼が乾き痛いです。眼科に言って上記を伝え点眼薬や眼帯を処方してもらった方がよろしいでしょうか。本日は昨日受診した耳鼻科が休診のため相談などできずアドバイス頂けたらと思います

昨日より、左目の奥、眉間に近いところが痛みます。目を閉じたり、眼球を動かしたりする際にズキンとした痛みがあります。視力や視野に変化はありません。頭痛や花粉症など他の症状もありませません。5年前に顔面神経麻痺(ハント症）を発症し後遺症があり、左目の瞬きが上手くできません。瞬きする時は瞼を周りの筋肉で動かし、無理やり目を瞑っています。（口も連動する共同運動）このため、筋肉痛のようなものかとも思いましたが痛みの箇所が目の奥の方（眉間側の上部の奥あたり）のため気になっています。眼科を受診すべきでしょうか？耳鼻科や脳神経外科でしょうか？

30代女性です。 左側顔面神経麻痺・左手の痺れの症状があり、脳神経外科を受診済みです。 MRI（造影剤なし）で異常なしでしたが、顔面麻痺には中枢性・末梢性の2種類があると聞き、自身の症状は中枢性に近く脳梗塞など脳に異常があるのではないかと不安に思い相談させていただきます。 【症状】 6/6(金)夕方　舌に痺れ（やけどのような感覚） 6/7(土)夕方　左顔面麻痺に気づく 　　　　　　→顔を洗う時に目に水が入る、目の乾燥による違和感 　　　　　　　・瞬きの際に左目が閉じきれていない（意識的に閉じることはできる） 　　　　　　　・口をゆすぐときに左口角から水がぴゅっと出てしまう 　　　　　　　・口をふくらましたときに左側から空気が漏れてしまう 　　　　　　　　（下唇を絞れていない感じで、口を結んだ時に左右の唇に差がある） 6/8(日)夕方　左手の甲～肘下にかけて、ピリピリとしたような痺れ 　　　　　　（力が入らないなどではなく、表面に痺れを感じる） 6/9(月)昼　　脳神経外科受診　頭部MRIにて異常なし、血液検査異常なし 　　　　　　ハッキリとした原因は伝えられず、下記薬の処方で終了しました。 　　　　　　・アデホスコーワ腸溶錠20 　　　　　　・メコバラミン錠500 　　　　　　・目薬・軟膏 　　　　　　次回は6/13(金)に来てくださいとのことでした。 現在、症状に変化はあまりなく ・舌の痺れは残りつつも若干減った ・顔の麻痺の症状は上記のまま ・手の痺れは出たり出なかったり ・朝起きたときは症状が軽い気がする このような感じです。 イーっとすると口角もしっかり上がり、口のシワもできます。 言語障害や意識障害、頭痛・めまいなどはありません。 MRI異常なしだったので、脳梗塞ではないと思いたいのですが、 額のシワ寄せが左側もできますし、眉毛も動きます。 額にシワが寄る場合は中枢性とのことなので、ここが非常に不安です。 全体的に顔の麻痺は軽度とのことで（自身でも気づくのに少し時間がかかったので）それにより、額にシワ寄せができているのかもしれない。一般的なウィルスではない別のものなのかもしれない。症状が軽いので、薬も強い薬ではないものを処方しておく。 とのことでした。 原因がはっきりとわかっておらず、このまま次回の診療まで様子見していて大丈夫なのか不安です。インターネットで調べると中枢性の場合、緊急性が高いと記載があり、心配です。ほかの病院に行ってみたほうがいいのでしょうか…？

37日前にフェイスリフトの手術を受けたのですが、手術直後から顔面神経麻痺と思われる症状がありました。 写真を添付します。 症状1) 笑ったときに左側が笑い顔にならず、同時に左側に強い痛みが出ました。これは現時点では少し改善しています。 症状2) 口の左側の動きが悪くなりました。食べる時や喋る時左側だけよく動かないです。 添付した写真では何も考えず自然に「あ〜」と発声していますが、左は右と比べて開きが小さく、歪んでしまいます。 意識して左右を合わせるようにするともう少し歪みが改善されます。会話をするときは歪みが写真のように出てしまいます。 症状3)両目が三白眼になっています。特に左目が酷く黒目の下に２ミリ程白目が見えています。 目を閉じたときにしっかり閉じられず、顔を洗うときに水が入ってしまいます。まばたきが左はうまくできず完全に目が閉まりません。 担当医には伝えたのですが、あまりまともに対応してもらえず、そのうち治るということらしいです。 手術後1ヶ月ほどですが、笑い顔の件は笑うことに左側を意識すれば少し改善されるものの、他の症状の改善の様子はありません。 結膜下浮腫にもなっているのですが、腫れと顔面が内出血でひどいのに眼科に行くように、で終わりました。 アスクドクターの投稿を見るとステロイドによる治療法があるようですが、それもやってもらっていません。 どうしたらいいでしょうか ?

30代男性です(本人ではなく家族です) 4日前の午後から右半分が動かしにくくなり、3日前耳鼻科を受診したところ軽度の顔面神経麻痺と診断されました。恐らくヘルペスウイルス？が原因とのことです。 服薬をし、発症から4日経ちましたが初期と比べて良くも悪くもなっていません。 瞬きがしにくい(閉じるとすこーしだけ目が開いている) 右端の口が動かせない 首に少し違和感がある などの症状です。 ご飯は食べれています。 本人としては心配なので入院したいそうなのですが、疑問点がいくつかあるので教えてくださると幸いです。 ⑴入院するレベルは症状でいうとどのくらいなのか ⑵軽度だとなぜ服薬のみなのか ⑶寒いのが良くないとネットにあったので、適温になるよう室温を保っていますが他にできることはあるか 長くなりすみませんが、お答えいただけると幸いです。

長いですが経過を書きます。
 ・2023年5月 耳の下から裏にかけて痛みが続きエコーや造影CTなど受けるも異常なし 
・2023年12月
 造影MRIで右の耳下腺に6mmの腫瘤あり、リンパ節か多形腺腫疑いだが痛みの原因とは言えないとのこと
 ・2024年2月
 瞼の痙攣や右顔面の痺れが出てくる 
食べ物を食べると毎回何を食べても一口目で両側の唾液腺（耳下腺？）が痛むようになる 口を大きく開けて閉じると右顎あたりがカクッと音がなり違和感あり ・2024年7月
 右耳下の痛みが悪化したため造影MRIをとるも耳下腺の腫瘤は5mmでリンパ節を見ていたかとのコメント 現在も日によって強弱はあるものの上記の症状が全て続いており、痺れは右の口角や舌に感じることも多く、内頬を噛んでみると右側は痛みを感じにくかったり、口の中に飲み物を含んだときに右側の方が温度を感じにくい気がします。顔面の動きに異常はありません。 病状を調べる中で、耳下腺腫瘍で「顔面神経麻痺や三叉神経第3枝の知覚異常を伴う場合は悪性病変を疑う」と見てあてはまるのではないかととても不安です。 やはり耳下腺の腫瘤が癌であり、三叉神経や顔面神経の症状が出ているのでしょうか？
 主治医には腫瘤も小さく考えにくいと言われますが、これだけ耳下腺癌の症状が揃うと、悪い方に考えずにはいられないです。 また、今度一年ぶりに経過観察のMRIをするのですが、今のままの大きさのままだったとしても、症状があるため生検や手術をお願いすることはできるのでしょうか？

3日ほど前、朝起きて飲み物を飲んだところ右側から漏らしてしまい、歯磨きも上手く出来ず、喋りずらいなぁと思いながらも仕事行きました。仕事中に頭痛がひどくなり休憩させてもらいましたが、やはり飲み物をこぼしたりしてさすがにおかしいと思い、早退させてもらい近くの脳神経外科行きました。MRIの診断結果では脳に異常はなく、顔面神経麻痺と診断されました。中程度のひどい方かも的な事は言われましたが、具体的な点数などは言われずステロイドなどの飲み薬(メコバラミン錠、バラシクロビル錠、プレドニゾロン錠という薬です)をもらい、目が閉じないので眼科に行くことを勧められました。後でネットなどで自分で調べましたが、専門は耳鼻科になるみたいですし、具体的な安静期間やどのぐらいで完治するものなのかなどの説明がなかったので、改めて専門の耳鼻科を受診した方が良いでしょうか？安静期間や仕事はどのくらい期間休んだ方がいいでしょうか？職場は接客業の為、うまく喋れないのでお客様とお話しするのはなかなか難しいので、どのくらいで戻れるか、どのくらい休ませて欲しいかを上司に具体的に相談出来ません。今のところ症状は悪くはなってませんが、特に良くなってる感覚もありません。味覚もおかしいし、舌にピリピリとした痛みも感じ食べづらいので食欲もあまりわきません。ご回答のほどよろしくお願いします。

長いですが経過を書きます。
 ・2023年5月
 耳の下から裏にかけて痛みが続きエコーや造影CTなど受けるも異常なし

 ・2023年12月
 痛みが続くため造影MRIを撮り、右の耳下腺に6mmの腫瘤あり。リンパ節か多形腺腫疑い。経過フォローとなる。 ・2024年2月
 瞼の痙攣や右顔面の痺れが出てくる。 

食べ物を食べると毎回何を食べても一口目で両側の唾液腺（耳下腺？）が痛むようになる
。 口を大きく開けて閉じると右顎あたりがカクッと音がなり違和感あり 
・2024年7月
 右耳下の痛みが悪化したため造影MRIをとるも、耳下腺の腫瘤は5mmでリンパ節を見ていたかとのコメント ・2025年7月 経過観察のMRIを撮るも腫瘤の大きさは変わらずリンパ節が考えられるとのことで画像検査はもう一旦終了でよいとのこと。顔面の痺れや耳下の痛みに対しては一度神経内科の受診を進められる。 現在も上記の症状が全て続いており、痺れは右の頬や口角や舌にほぼ常にあり、痛みを感じにくかったり、口の中に飲み物を含んだときに右側の方が温度を感じにくいです。顔面の動きに異常はありません。

 病状を調べる中で、耳下腺腫瘍で「顔面神経麻痺や三叉神経第3枝の知覚異常を伴う場合は悪性病変を疑う」とあったり、同じような症状で耳下腺癌だったという人もみるので、とても不安です。 やはり耳下腺の腫瘤が癌であり、神経症状が出ているのでしょうか？

 主治医には腫瘤も小さく考えにくいと言われますが、これだけ耳下腺癌の症状が揃う、かつ腫瘤があるのは確かなので、悪い方に考えずにはいられないです。 症状がそろいすぎているので、今後画像検査のフォローもなしというのはかなり不安なのですが、この状況で生検や手術をお願いすることはできないのでしょうか？ 症状の持続期間も長くまいっています。

3歳3ヶ月の男の子です。9月16日に日本脳炎予防接種1回目をしました。 9月21日から、時々、写真のような表情をするのが気になり始めました。22日は回数が増えて、それ以降今日まで減ることなく1日中頻繁にこのような表情があらわれます。 顔の左側の口角が上がり、目を細める感じです。 話している時も、そうでない時も、楽しい時・退屈な時・イライラしている時問わず出ます。寝ているときは、この表情はしません。 あとで写真や動画を見返すと、16日の予防接種以降に症状が表れているようでした。 熱は、予防接種当日夜～翌日昼まで最高38.4℃が出てからは、出ていません。 食欲は普段通りで元気もあります。痛いところも特にないと言っています。 食べ物をこぼしたり、目が閉じないということはありません。 予防接種の副反応によるものなのか、チックなのか、その他の病気の顔面神経麻痺なのか、他に何か原因があるのか、分からず心配です。 たまたま時期がかぶったのかもしれませんが、副反応の可能性が否定できないとなると、2回目以降の接種が心配です。 ちなみにまだ、指しゃぶりがやめられず、しょっちゅうやっているので、それも影響しているのでしょうか。 お忙しいところお手数おかけしますが、どういう原因でこの症状が出ているのか考えられることをご教授いただけますと幸いです。 また、このまま様子見で良いのか、病院に行くなら何科を受診するべきか、お伝えいただきたく存じます。 何卒よろしくお願い申し上げます。