髄内釘抜かないに該当するQ&A

質問:大腿骨に入っている髄内釘を抜釘するべきか悩んでいるので、抜釘に関するメリットやリスクをご教授いただきたいです。 経緯:約2年前(2023夏)に交通事故で左大腿骨と左足首(左脛骨)を骨折。足首はプレート固定、大腿骨は骨幹部骨折のため髄内釘を入れる手術をしました。 足首のプレートは足関節の可動域にも影響があったため、術後1年が経った2024年夏に抜釘しました。 大腿骨は足首に比べ骨融合が遅かったようですが、先日の経過観察でようやく超音波治療の終了を告げられ、その際初めて、髄内釘を抜釘したいかどうか聞かれました。 主治医曰く、骨融合が進むと抜きづらくなるため、抜くとしたら2025年夏以降の1年以内が望ましいとのこと。 今のところ痛みや違和感などの自覚症状は足首に比べて少なく、激しいスポーツをすることもないので、わざわざ抜く必要はないのかなと思う一方、まだ30代なので、将来的に人工股関節置換術や骨折治療が必要になった際、髄内釘が邪魔になるのは困るなという気持ちもあります。(主治医からも「そうなったら困るかもね〜」としか言われませんでした。) 入院にかかる費用や期間などは一旦無視して、あくまで医学的なメリットやリスクを教えていただきたいです。よろしくお願いします。 ※添付写真は、骨折直後のものです。

右上腕骨骨幹部の複雑骨折により、8月30日に髄内釘固定術の手術をし、術後約4ヶ月になります。 骨折箇所は肩に近い上側で、スクリューは肩に近い箇所に3本、肘に近い箇所に2本入れています。 現在の症状を記載しますので、ご回答をいただけますと幸いです。 ●肘から手首まで、親指のつけ根、親指、人差し指、中指の指先の痺れが続いています。人差し指は術後は第一関節が曲がらない状況でしたが、今は少し曲がるようになりました。指先の力はまだ弱いです。手首の上げ下げ、指の屈伸はできます。 手術後から症状は出ています。医師からは骨折時の骨の棘が痺れの原因と言われ、手術後に症状が出ている事は伝えましたが、来年8月までに治らなければ後遺症として残るかもと言われました。 今メコバラミンを服用しています。 8月まで長期間様子を見て良いものなのか、治らない可能性は高いのでしょうか。何か良い治療法はありますか。 ●可動域は順調に回復していますが、腕の重だるさと違和感が非常に強く、腕を上にあげる時に肩に引っかかりがあるのと、横に曲げる時に肘に近いスクリューのあたりが痛む事があります。 医師からは筋肉がつけば違和感はなくなると言われましたが、髄内釘を抜けば違和感と痛みはなくなる事はあるのでしょうか。 また、髄内釘のスクリューが手の痺れの原因となる事はあるのでしょうか。 右手なので辛い状況です。 どうぞよろしくお願いいたします。

23年12月末に運動中に転んたことにより、右脛の脛骨と腓骨が骨折しました 24年1月5日手術を受けて髄内釘を入れてもらいました リハビリを経って今は普通に歩けますが 走したりジャンプしたりする際にボルトが入っている足首の周りに痛みが出ます また、膝周りは違和感があり土下座すると膝が痛みます。 先生と相談したところ、ボルトだけを抜く手術が進められて長い棒は抜かない方が良いということです。 棒は抜かない理由として、手術中の二次骨折やひび割れが出るリスクがあることです ただし 私今は三十歳だけですので、 長い棒が一生骨の中に入っていることに対して、不安を感じています。 また、長い棒も抜くことによって膝の曲げる機能は改善されるではと期待します。 SecondOpinionを伺いたくて相談させてください。

2024年8月に転倒から上腕骨折し、上腕骨骨幹部手術を受けました。当初は2−3箇所カットして髄内釘を入れる予定でしたが、骨が細くて釘が入らなかった為(使用した釘は6.7mm/240mm)、上腕の前部を10cmほど縦に切っての手術となりました。術前は骨折部以外は普通に動かせており、右手も手術日までになるべくグーパーをして腫れないよう動かしておくようにと言われていました。(骨折してから手術まで5日程待たされた為)しかし手術中に神経を痛めてしまい、麻酔から覚めた直後から肘から先の皮膚の麻痺、手首も指も動かせないようになりました。右利きなので精神的にもかなりシックでした。1年近いリハビリによって今は日常生活は問題ない程度まで回復しました。と言っても握力や肩の可動範囲は左腕には敵いません。そこでそろそろ抜釘を考えているのですが、また同じ事が起こって右手が動かなくなるのが怖いです。主治医は抜くのは簡単、入院も要らないかもしれない、抜きたいならいつでも抜いてあげるというスタンスなのですが、そんなに簡単な手術なのでしょうか。メタルが入っている事で違和感や痛みなどは無いのでしょうが、何も入っていない左腕と比較して全体的に強張った感じがする、肩を回す度にゴキっと音が鳴る、朝起きた時は右手は毎日強張っているのでグーパーをして動くようにしているなどの症状が抜釘したら緩和される可能性が大なら頑張って手術を受けても良いのかななと思います。 かと言って、そのままで良いのではと言う意見も多いようなのでもし抜かずに過ごすとしたら、将来腕、肘、肩などに問題が起こった際に受けられない手術や治療にはどんな事が考えられますか？主に怪我や事故、病気(癌など)の治療の面で出てくるデメリットを教えて頂きたいです。宜しくお願いします。(写真は手術直後です。それ以降は一度4週間後に撮ったきりです。その時は骨はちゃんとついていると言われました。)

お世話になります。 2023年6月にハシゴから転落して左橈骨遠位端骨折。受傷日に創外固定され1週間後にプレート固定のために手術を受けました。 受傷当時、左大腿骨転子部を酷く骨折したので当日手術、髄内釘とスクリューを入れました。 急性期病院に1ヶ月、リハビリ病院に3ヶ月入院し、その間手足ともリハビリを受けました。受傷1年後に手首のプレートを抜きました。 骨折した側の手に拘縮が残りました。 第二指から第五指までがまっすぐに伸びず、 また握り切れません。 特に小指の曲がりが酷く、横から見ると直角になっているように見えます。 この小指だけでも治したいと思います。 昨年末までリハビリを受けていましたがはっきりした効果は見られませんでした。 手術でも注射でも多少痛くても良いので有効な治療法はありませんでしようか。 もし良い病院、先生をご存知でしたら教えてください。 私は静岡県在住ですが東京、大阪くらいの場所なら行けると思います。 よろしくお願い申し上げます。

事故で大腿骨骨折して骨の中にチタンが 入っています。骨がくっついたあとの 髄内釘を抜く手術について悩んでいます。 手術をしてくれた先生は抜かないことを すすめてくれてて、現在通院先の先生は 抜くことをすすめてくれます。 知恵袋などを見てると抜かないといけない 意見が多いのですが、先進国のアメリカなど は基本的に抜かないし再手術の危険性などから 日本もゆくゆくは抜かない方向になる 可能性が高いという話も聞いたことがあり どうするべきか迷っています。 どうかアドバイスお願いします！

昨年7月に腕相撲で上腕骨をらせん状に骨折、髄内釘(チタン製)による治療を受けました。肩関節の動きは依然不自由ですが徐々に回復しています。遠方で手術したために近くの大学病院で経過を観てもらっているのですが、髄内釘の抜去につきそこの先生からは「あなた次第。ただ上腕の場合は抜くの難しいしリスクもある。手術でさらに肩の動きが悪くなる。抜かないデメリットはほとんどない。私があなたなら抜かない」と言われています。その後手術をしてもらった前の病院の先生にも相談に行ったところやはり「抜かないでいいのではないか」とのことでした。 一方でインターネットなどで調べると、金属疲労の可能性があること・再骨折時に治療が困難なこと・人体に影響がないとはいいきれないことなどの将来的なリスクを理由に若ければ(私は現在36才)抜く人が圧倒的に多いようです。これらの不安が払拭されれば抜かないでいいかと思ってますが、なかなか決心がつきません。 抜かないデメリットを如何に判断すべきか、また抜いた場合に肩の動きがどの程度・どれくらいの期間悪化しうるのかを教えて頂きたく、適切なアドバイスをお願いいたします。

4月に腕相撲で右上腕骨骨幹部を螺旋骨折し、髄内釘の手術をしました。 概ね順調に回復していますが、髄内釘を抜く手術をせず、そのままでも良いものなのでしょうか。抜く場合と抜かない場合のメリット、デメリットを教えて下さい。

半年ほど前大腿骨骨折後の合併症、脂肪塞栓になってしまった者です。ちなみに骨折後4日目に手術を控えてましたが2日目に脂肪が飛んで脳塞栓になったようです。なので今から髄内釘除去の手術を悩んでいます。色んなとこで質問してみたのですが、皆さんやっぱり骨がくっつき次第髄内釘は抜いておいた方がいいと言われます。自分としても今後のことを考えたら髄内釘を抜いてもらいたいのですが再度脂肪塞栓にならないか不安です。骨折時、骨接合術時の脂肪塞栓は多いけど髄内釘除去時には脂肪塞栓はおこりにくいという話を聞いて少し安心しましが、よくよく考えたら脂肪塞栓に一度なった方は再度なるのが怖くて髄内釘をそのままにする人が多いから髄内釘除去時の脂肪塞栓のデータがあまりない可能性もあるのでは？と思うと再び不安になりました。そこで質問なんですが脂肪塞栓になった人の髄内釘除去時の脂肪塞栓の可能性は高いのでしょうか？低いのでしょうか？

上腕骨頚部骨折〜骨幹部粉砕骨折の髄内釘の抜釘について教えて頂きたいです。 診断名：上腕骨頚部骨折〜骨幹部粉砕骨折 手術内容：髄内釘固定術 筋層をよけ、骨頭から髄内釘を骨折部位を整復しながら挿入して、スクリューで固定。 手術日：2021/6月 現在の状況：リハビリ継続中。腕の上がり具合は、怪我をしてない右側と同じくらい上に上がるようになった。筋肉痛のような痛みはまだある。 上腕骨頚部骨折〜骨幹部粉砕骨折をして、髄内釘固定術で手術してから6ヶ月が経ちました。 肘頭骨折もしたので、同時に手術を行ったのですが、こちらは6カ月から1年以内くらいに抜釘を勧められたので、抜釘手術をする予定です。 上腕骨頚部骨折〜骨幹部粉砕骨折の髄内釘は、あまり抜く人はいないとお勧めされませんでした。 素人からすると、肘の抜釘でもう一度手術をするならば、同時に上腕の方の髄内釘も抜いてもらいたいなと思ってしまうのが本音です。 そこで、質問なのですが、 ・上腕骨頚部骨折〜骨幹部粉砕骨折の髄内釘はなぜおすすめされないのか？ 抜くメリットよりデメリットの方が多いのか？ ・もし、髄内釘を抜釘したら、またリハビリが必要になるのか？ ・髄内釘の抜釘手術にはどんなリスクがあるのか？ ・30歳なので、まだ若くこれから髄内釘が一生入ったままで大丈夫なのか？ ・先生方がもし私と同じ状況だったら抜釘をするか、しないか。 教えて頂けたらと思います。 悩んでしまい、夜も安眠できなくなってしまってます。 よろしくお願い致します。