高齢者肺水たまるに該当するQ&A

先日も質問させていただいたのですが、また質問させていただきます。 ８９歳の祖父が12月の頭に肺炎で入院、肺炎により心不全になっているとのことで、肺に水がたまっている状況です。昔心筋梗塞に数回なっていて、心臓はもともと悪いです。 熱は下がり、一時期は酸素マスクも鼻からのものになっていましたが、ここ数日、夕方発熱して、翌朝さがる（解熱剤を使っているようです）を繰り返し、また息苦しそうです。 肺の水は利尿剤を使って出す処置をしていただいていますが、腎臓も悪くなかなか抜けきらないようです。 発熱の原因は、まだ肺炎の菌が残っているからなのか、心不全が原因なのか血液検査などのデータからははっきりわからない、、とのことでした。 肺炎が2週間以上完治しないということも、高齢者ならあるのでしょうか？ どうにか息苦しさをとってあげられないかと思っています。高齢なこともあり、透析はできるかわからないようです（本人も透析はしたくないとのこと） 本人は頭もしっかりしており、食事も自分でとれており、息苦しさがなくなったらリハビリしたいと意欲があるので、、回復する見込みはあるのでしょうか。

87歳の母の相談です。 先週の日曜日に緊急入院し、ネフローゼ症候群であることがわかりました。 入院した時よりも浮腫みがひどくなり、薬も効かないとのことでした。 アルブミンは1.7で肺とお腹に水がたまっている状態です。 本日主治医からの説明によりますと、 1.アルブミン製剤を3回、利尿剤を投与しても効果がない。尿は500ｍｌしかでない。 2.下半身の浮腫みがひどく意識はあり、食事も少量とれているとのこと。 3.腎生検は高齢であること、肺の水がとれないこと、認知症があり、うつぶせで 　息を止めることができないとの理由で、できないとのことでした。 　ステロイドの治療はできないことはないけれど、リスクがあり試行することは難しく 　過去、高齢者で感染症で亡くなる方が多いとも聞きました そこで、最後の選択肢として透析があるとのことです。 勿論、リスクもあるとのことでしたが、このような状態で透析しかできないのでしょうか。近日中に回答しなければならず、判断に悩んでいます。 何もしないのも選択肢のひとつで、余命数カ月だろうと言われました。 どうしたらよいか教えてください。 腎生検もしていないのに、一次性ネフローゼ症候群と診断されたのにも少し疑問が 残ります。 どうぞ、よろしくお願いします。

87歳の母が、肺に水がたまり、緊急入院しました。 当初、心不全によるもので、水を抜いて状態が落ち着いたら帰宅できる、と言われたが、CTで腹水もあり、末期の状態だと。原発層は確定できてないが、肺ではと。 まだ、検査途中ですが、病理検査はからだに負担があるので、緩和ケアならしない、と。 水を抜いてもたまるスピードが非常に早いから、酸素吸入はやめられない。 手術、放射線、抗がん剤はもうできる状態でない。ドレーンの治療は、どうしても、って希望あれば、認知症あるから、身体拘束するなら可能だがデメリットが大きいと予想される。 87歳まで元気だったんだから、二人に一人はがんになるんだから、と最初から緩和ケアを勧めます。 在宅介護は、娘さんが終日付き添わねば、ってレベルです、酸素ボンベは認知症の人には貸さない、ガスを使われると危険、と。 ２ヶ月前くらいから足がパンパンむくみ、かかりつけから利尿剤投与されてました。二週間くらい前からなんかしんどそうだな、食欲ないな、から、先週末嘔吐、食欲不振、と急に症状がひどくなりましたが、髪も染めず、歯も全部残り、70代に見える元気な母が、突然余命数ヶ月、って言われても理解が追い付きません。 医師からのカンファレンスで、検査結果見ているとき、caが赤い文字でこれは子宮？と聞いたらそうです、ってわたしから聞かないと腹部に、くらいの説明です。 免疫療法も聞きましたが、副作用が、と。わたしは、緩和ケアをしながら、高濃度ビタミン治療や、自費の副作用ない免疫療法をしながら、数日自宅で、って形を希望しました。条件にあう施設がないかもしれない。いま、利尿剤を投与して、心不全からの肺の水がどれだけ減るかを見ている状況らしいです。 足のむくみは解消しました。やはり高齢者は治療をあきらめねばなりませんか？ 本人には、現在告知していません。

86歳になる祖母の肺炎について質問させて下さい。 今月はじめ、呼吸困難になり、救急搬送されました。 入院してから、もうすぐ2週間になります。 肺炎を発病しているようです。 高齢者が肺炎にかかると、治りにくいと聞きます。 入院後、主治医の先生と両親が、病状について話し合いました。 その場にいなかったので、詳しい病状は分かりませんが、心臓が弱っているのと、肺に水がたまっているということでした。 本人は、すぐに退院できると思っていたようです。 しかし、入院が長引くと知って気落ちしたようで、元気、気力のようなものが無くなってしまったように思えます。 現在、点滴と食事はゼリーなどを食べているようです。 救急搬送されたので、重症なのだと思いますが、退院できるようになるまで、どれくらいの時間が必要なのでしょう。 また、祖母に気力を取り戻してもらうためには、どんなことが必要なのでしょう。

80代の父がうっ血性心不全による肺水腫のため入院 利尿剤の点滴で肺にたまった水も引き、このまま入院していてもする事が無いので退院してくださいと言われ退院 入院翌日にCCUに居たせいか、おかしな妄想を言いましたが リハビリをして外を見たら混乱も落ち着きました。 その日の午後CCUを出て二人部屋へ 同じ部屋の人がどう言うわけか、イヤホンを付けずラジオをガンガン消灯までつけている状態でかなり我慢しましたが父は休む事が出来ずとりあえず電気を消そうと立ち上がりました。（その時ナースコールのボタンの存在を知りませんでした。）その時に点滴を刺している所が痛くなり抜いてしまいました。 父の行動の訳を聞き入れてもらえず、かなり看護師から怒られ大分父は怒っていました。暴力は一切ふるっていません。 その時の行動が問題になり、認知症がかなり進んでいるので働いている看護師たちが危険なので強制退院してもらうかもしれないと医師に言われました。 その日から父が寝付くまで付いていたのですが、認知症の症状も一切出ていません。第三者のケアマネにも確認しました。ナースコールも教えたらしっかり用事があるときは使用する事が出来ました。 点滴を一度抜いただけで強制退院させられるものなのでしょうか？ 一度退院した後造影剤を使用したCTを撮ったのですが、3本の血管のうち 一本は完全に詰まっていて、もう一本は詰まりかかっていると言われました。 高齢者なので積極的な治療をやるかどうかと聞かれました。 血液の固まらない薬を使うと脳が危ないかもしれないと言われました。 カテーテル治療や冠動脈バイパス手術は、高齢者はやらない方がいいのでしょうか？

始めまして 今年70になる義父のことなのですが、先年11月20日に大腸に穴があき腹膜炎と診断され即日入院、手術となり人工肛門をつけ入院しています。術後 痛みが取れず食事も思うように摂取できないので医師に相談して 飲み薬を変更して一時的に痛みは和らぎ食事もとれるようになり一時回復の向かったと思っていたのですが、痛みも残り、さらに肺に水がたまり200ccほど抜いたようです。又 もともと心臓も不整脈があり先日も一時的ではありますが心停止状態になり回復後集中治療室に現在入っております。 そこで質問ですが、高齢者の腹膜炎の場合、術後この様な合併症が起こることはよくあることなのでしょうか? 本人もこんなにいたいのが続くなら楽にしてくれと後ろ向きなことばかりいっており何とか身内としては回復に向かいはげましてあげたいと思っております。ケア面でのアドバイスもあればよろしくお願いします。

現在誤嚥性肺炎にて入院している78歳アルツハイマー型認知症の父に関する質問です。年末より39度の高熱を出し往診医の処置で抗生剤→タミフル→抗生剤と20日間高齢者住宅で経過をみた後、酸素濃度も低く脈も早くなり10日前に入院しました。右肺に水がたまり肺下部もしぼんでいる状況でいつ何があるかわからないとは医師に言われております。現在は脈も落ち着き炎症数値も下がってきたとのこと。本日病院より「中心静脈栄養法」の同意確認の連絡を受けました。同意しましたので早速治療にとりかかる訳ですが、なにぶん遠方で病院へは週末しか行けず、担当医師ともアポイントを取らねば話を伺えない状態なので、誤嚥性肺炎の治療が今後どのように行われていくのかわからない状況におりますので、ご教示頂けると助かります。 【質問１．高カロリー摂取のための「中心静脈栄養法」とのことでしたで生命維持との点はよく理解できますが、それは通常どれくらいの期間のもので、長期的に継続することが可能なのもなのか？】 【質問２．デメリット（食事を行う機能を失う等）】 【質問３．中心静脈栄養法のあとの一般的治療の流れ】 よろしくお願い申し上げます。

以前に、肺に水がたまり、入院して水を抜いたのですが又、少し息が、ヒーと言うようになりました.祖母は、老人保健施設に入所しています.入院しなくても、水抜く方法はあるのでしようか?