鼻骨折 鼻高くなるに該当するQ&A

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眼窩底骨折の手術後に痺れが増悪している要因と、神経修復の評価方法の有無

person 40代/男性 -

(投稿を誤って専門分野限定してしまったので、再投稿しています。) 2月半ばに負傷し、10日後に眼窩底骨折の吸収性プレート挿入手術を行いました。 手術前は、上唇が痺れているのみでしたが、 手術後は、目の下、頬、鼻のサイド、鼻の下、上口唇に痺れ範囲が広くなり シビレもジンジンとした感じで顕著になっています。 現在は術後25日ほどですが、明らかに、術前より術後の方が増悪しています。 この術後増悪した痺れは、半年~一年は様子を見て欲しいと言われています。 ■手術の状況 3ミリ~5ミリほど落ちた軟部組織を持ち上げて、骨片を除去し、 吸収性プレートを入れたということで、神経を切ってしまった、ということではないようです。 眼窩底骨折の度合いとしては、眼窩底の土台は完全に崩壊しておらず、ある程度保たれていたので、 やや軽傷寄り、という話は伺っています。1時間ほどの手術で、頬骨骨折は併発しておりません。 術後25日の状態としては、 ・手術直後から痺れが増悪し、25日経った今でも減退の兆しが感じられない。 ・まだ、手術による目の周りの腫れ(特に下瞼部分)は残っている。 ・痺れの範囲内をトントンと叩くと、ピリッと電気が走ったような感覚がある。  そのピリッとした感覚は、叩いた箇所から離れた部分に至るまで、線状に走っている。  例えば、鼻下部分を叩くと、目の下と口唇上部分がピリッとなる。 ・鼻の下を伸ばすと、貼りついたテープが剝がれるような感覚、ピリピリとした感覚がする。 ・執刀医の認識では、今回手術で見た範囲では、神経の切断は確認されてないが、  負傷時に、頭の奥部分の神経?を損傷したかまでは分からず、それはもっと深い所まで頭の中を  見ないと分からないし、さらなるダメージが加算されることになるので推奨しないとのこと。 ・複視は無し ・痛みは無し ■執刀医による痺れの見解 ・落ちた軟部組織を持ち上げり引っ張った際に、落ちた軟部組織に神経がからんでいたので、  それをほどく過程で刺激が入り、痺れが生じている。 ・また、手術で深い所まで切っており、まだ目の周りの腫れがあるので、  腫れが影響している可能性はある。 ・痛みがなく、触った感覚があるのなら、回復過程の痺れの可能性があり、  痺れは消失する可能性が高いのでは。 ■疑問 1.疑問としては、手術手技の影響で触れたり牽引しただけで、術前より痺れの範囲や強度が  増悪するものなのでしょうか?手術で切ってしまった、間違えて傷つけてしまった、というなら、  増悪するのは分かりますが、手術手技の過程で触れたり牽引しただけなら、  素人的には数日間~1カ月ほどで消失するイメージです。  もしかしたら、手技を誤ったのか?とも感じてしまいます。 2.まだ手術による腫れがあることで、その腫れが神経麻痺を誘発することはあり得るのでしょうか?  腫れ部分付近に、眼窩下神経があるということでしょうか? 3.執刀医曰く、様子を見るしかないとのことですが、神経の予後、神経の回復状況などを  評価する検査は無いのでしょうか? 痺れが辛く、精神的に参っております。 せめて、治る兆しや、回復傾向にあるということが分れば救われるのですが・・・ または、様子を見るだけでなく、検査などで回復の兆しを目にできればと思うですが。 駄文で申し訳ございません。 ご教授のほど、何卒よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

鼻骨骨折後鼻が高くなった原因は?

person 40代/女性 -

2週間前に階段で転倒し鼻骨骨折しました。骨折は耳鼻科で整復して頂いたのですが、その後も鼻先に疼く様な熱感と痛みが続いていました。 起きている時は平気ですが、横向きで寝ると鼻閉感があります。 担当医は鼻先は軟骨だから心配いらない。もし軟骨が骨折していても機能的に問題なければ何もしなくていいと、、、 整復後も鼻が高い?っと思っていましたが、腫れているからだろうと思っていました。大まかな腫れは引くと言われた2週間経ってもまだ鼻が高いままです。鼻は真っ直ぐで腫れてる感覚はないのですが、整形したかの様に横から見ると鼻が高いです。一部だけが高いのではなく全体的に高く前から見るとまだ腫れているのか鼻先が少し丸く感じます。 少し鷲鼻?の様な感じです。 色々ネットで調べましたが、軟骨についてはあまり書いてありません。 軟骨の変形によるものか、血腫などがあり鼻先が丸いなどと言うことはないでしょうか? 担当医は外見的な事であれば形成に相談して。と言われてしまいました。 手術などはしたくはないのですが、鼻が主張していて、嫌です。周りからも整形したの?と冷やかされて毎日憂鬱です。

2人の医師が回答

20〜30センチ上から鼻に携帯の角が落下 骨折

person 20代/女性 -

タイトルの通りですが、200gごえのスマホの角が30センチくらい上から鼻の1番上硬いところに落ちて来ました。 すごく痛くてその時は少し鼻が高くなったような腫れ方をしていて、2ミリくらいの内出血をしていました。 鼻血も出ず。内出血の2ミリ以外は皮膚の色も変わってませんでした。 翌日鼻の高さは怪我直後よりはマシになったものの、歩く振動で鼻にじんじん響いたり、何もしてなくてもじんわりとした痛みがジンジンしてます。 鼻の筋が少し盛り上がってるのでヒビがいってるのか心配ですが、側から見るとわからない程度の盛り上がりです。 5日経ち、内出血は二日程度で収まり、鼻がまだじんわりとじんじんしているのと、まだ鼻が少し(0.5ミリ程度)腫れている気がします。 自分の顔はよく見ているので、いつもと横顔の鼻が違うのです。 骨にヒビが入っていたら、骨が盛り上がったり、割れてずれてしまうことってありますか? 私が腫れと感じて鼻が高くなってる場所は硬いので骨かと思うのですが、たんこぶのようなものなのでしょうか? もしヒビ(骨折)が入っていたらどういう処置になるのか、骨折している可能性は極めて低いのか、自分で鼻の形が違うと感じているのであれば、骨折していなくても鼻は曲がったりすることはあるのでしょうか? 画像の赤丸部分が打ったところです。 拙い文章で申し訳ないですが、回答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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