psa自転車に該当するQ&A

四年前に前立腺癌の小線源治療を受け、経過観察中です。PSAの値は順調に下がっていたのですが(最低値は0.307)、1年半ほど前から少しずつ上がり始め(最大値は1.035)、半年前からまた少しずつ下がりはじめています。直近(25年8月)は0.681まで下がりました。 微妙なところですので、PSAの値は正確を期したいと思っています。私は週末の土日に自転車を一時間半ずつ乗る習慣があり、できればこれを継続したいと思っています。 自転車に乗るとPSAは上がるといわれていると思いますが、自転車乗車とPSA検査の間はどれくらいの間隔をあければよいものでしょうか。2～3日か、4～５日か。あるいは一週間以上は空けなければいけないのでしょうか。 また、射精もPSAの値に一定の影響を与えると思われますが、射精後PSA検査までにどのくらい間隔を空けなければならないでしょうか。 どうぞ、ご教授のほど、よろしくお願いいたします。

昨年10月に前立腺癌による全摘手術を受けました。t2cn0m0、グリソンスコア3+3=6、断端陰性、リンパ郭清なし、両側神経温存です。手術前のPSAは3.3でした。 現在、三ヶ月に一度のPSA検査で経過観察中ですが、あまり意味のないこととは承知しつつも、やはり数値のわずかな増減に敏感になってしまいます。 そこで質問ですが、前立腺全摘の場合のPSA検査において、無意味な上昇を防ぐために検査前に気をつけておくべきことはありますでしょうか。 例えば、一般的に影響すると言われている飲酒、激しい運動、自転車、性行為などは全摘手術後にも当てはまるのでしょうか。 既にそもそも前立腺が無いので刺激の仕様も無いと思う反面、PSAがゼロで無い以上は微量な前立腺組織が残っており、そこに刺激が加わると微量ながらPSA値に影響するのでは、とも思っております。 次の検査が一週間後に迫っているため、少しでも低い（正しい）値を出したいと思いますので、ご教示お願いいたします。

会社の健康診断でPSA値4.882の判定が出て、約１カ月半後に他のクリニックで再検査してもらったところ4.31でした。さらにその１週間後に専門医のクリニックで診てもらったところ4.54で前立腺肥大ではないということなので、MRI検査をしてもらいました。その結果待ちです。結果が出るまで悶々として、色々考えてしまいます。 そこで自身の日常生活の習慣を振り返っているのですが、大便を出した後、神経質なこともあり、かなり強い力でお尻を拭いています（肛門出口に突っ込むように）。ペーパーが白くなるまで執拗に。50代半ばから少し便秘気味（出口便秘のような感じです）なこともあり、余計にその傾向が強くなりました。こういった行為はPSA高値につながりますでしょか。 もしMRIに影があった場合は癌が疑われますが、影がなかった場合、原因が何なのか考えてしまいます。自転車、バイクには乗りません。この一年は長時間の車の運転もしていません。仕事は長時間座っている仕事ではあります。 この行為についてのご判断をいただきたいと思います。よろしくお願いいたします。

先回２０２４年4月に相談させていただきましたが、今回変化があり再度お願いします。 以下は経過とＰＳＡ値の推移と症状です。 ２０２２年３月にＰＳＡ値が基準を上回りましたが３カ月後の再検査では基準内でした。 その後の検査は２３年、２４年と基準内でしたが今回の検査で上回りました。 以前から前立腺肥大（９６ｇ）で治療はタムスロシン０．１服用しています。 （０．２だとふらつきがあるため） ２０２０年　　　２．０８（６５歳） ２０２１年　　　２．５６（６６歳） ２０２２年３月　５．３７（６７歳）　エコー検査　５１ｇ ２０２２年６月　２．９７（６７歳） ２０２３年４月　３．３７（６８歳） ２０２４年４月　３．５９（６９歳）　エコー検査　９６ｇ 今回の変化　２０２５年２月　４．４３（７０歳）⇒　ＭＲＩ検査予定 排尿回数は６～８回/日、ただ朝一番は出ずらさを感じる事があり排尿間隔も午前中は １～２時間と短く回数が多いですが午後は３～４時間でも大丈夫です。 夜間は1回行くか行かないくらいです。 尿検査は潜血、蛋白、ブドウ糖も問題なしです。 今回、お聞きしたいのは ・ＰＳＡ値の上昇幅が０．８４と大きく危険の目安０．７５/年を超えている事は 　状態がよくないのでしょうか？ ・今後のＭＲＩ検査結果で５段階評価のどこからが生検になりますか？ 　レベル３の場合に生検を進めらても次回ＰＳＡ結果を見ての判断でもよいでしょうか？ ・ＭＲＩ検査の前はＰＳＡ検査に影響すると言われている運動、自転車、射精などは 　何日前から控えたほうが良いでしょうか？ ・それと前立腺肥大の場合は今後の対応（ロボット、放射線）で制約される事が 　ありますか？ 検査前ですが心配なので相談させていただきますよろしくお願いします。 　 　

泌尿器科での診断で、 右の陰嚢水腫があり 以前から経過観察で、今回1年半ぶりのエコーではやや大きくなったとのことです。 痛みはないです。医師から水腫か精巣鞘膜水腫・精索水腫かは検査で判定可能で、 根治は5〜7日入院手術とのことでした。 また左には精索静脈瘤があると今回初めて指摘がありました。 まれに足組みや自転車で違和感あります。 下記が質問です。 （１） 両側にこれらの所見がある場合、今すぐ手術が必要か経過観察でよいのでしょうか。 特に右側はどのような可能性があるでしょうか。 （２） 悪性化の可能性や注意すべき症状はあるでしょうか。 補足：PSA結果が9月上旬に人間ドックで出る予定です。 宜しくお願い致します。

50代後半男性。昨年夏、PSAが4を超え、今年1月に5.4、今年4月末に生研。結果、14本中1本でグリソンスコア3＋4＝7、T2a、予後良好中リスクの診断で、今月からリューブリン注射開始。今月下旬からIMRT VMATによる治療を4週20回60Gy受ける予定です。 　質問ですが、1.放射線治療時に履く下着（ボクサーブリーフ）に放射線残留はないのでしょうか？洗濯は他の物と一緒で良い？ 2.ネットで見ると前立腺癌の放射線治療をすると一生自転車に乗れない、と医者から言われるケースがあるようですが、その理由（サドルに低反発のカバーを付けるなどしても駄目？）以上、皆様のご意見を教えていただきたく思います。

こちら、58歳、PSAは3.8程度、先日、生検で前立腺がんと診断。スコア3+3＝6、MRIに写っていなかった部位にも、がんがあると診断。手術と小線源治療を紹介され判断に悩んでいますので、多くの方の意見が欲しいです。 1.手術した場合、失禁があるようです。どのような漏れ方をするでしょうか？ 　私は、現役の会社員ですが、先生方が診られている患者さんは、対処できて 　いらっしゃいますか？尿パッドやオムツなどで大丈夫でしょうか？ 　※ネット検索すると、失禁がひどく、意気消沈してしまう方もいるようです。 2.小線源治療について 　(1)放射線カプセルを埋め込んで、股間部に違和感など無いでしょうか？ 　　椅子に座ったり、自転車に跨ってりしても良いでしょうか？ 　(2)前立腺肥大は改善されますでしょうか？ 　　今、これのせいで、頻尿なので、頻尿を軽減したい。 　(3)性機能の低下・喪失があるとのことですが、手術で神経温存しなかった場合 　　と同じような感じですか？それとも、少しの低下ですか？ 　(4)勃起、射精はできなくなりますか？　 　(5)射精感は得られますか？ 　(6)小線源治療後に、状況により、外照射（放射線）をする場合があるようですが 　　私の場合は大丈夫でしょうか？（がんの状況は冒頭に書いた通り） 　(7)直腸に影響が出ると、ネット情報で記載がありましたが、大腸がんや直腸がん 　　には進展しますでしょうか？ 以上、よろしくお願いします。

会陰部の違和感→エコー→尿細胞診→MRI→PSA→生検検査の運びとなり、その結果待ちで ２週間以上待たされました。 これは文句を言っても致し方ないのですが、その２週間は総合病院の医師の指示に従い、 アルコールを一切口にせずに過ごし、自転車にも乗りませんでした。 ところが、運命の悪戯か検査結果を聞きに行く前夜、尿閉に近い状態になり、以降何も 食べ物や水分を口にせずに我慢して朝イチで総合病院に連絡したら、今すぐに来院するように 言われ、結果、やはり尿閉状態で、夜間水分を口にしていなかったのが幸いしてか膀胱には 800cc程度尿が溜まっていたそうです。 （生検検査の結果は進行性の前立腺癌でした。） そして、現在定期的にトイレに行って尿を流すタイプの膀胱留置カテーテルというのを装着 されているのですが、どうにも尿道内の違和感が拭えません。 痛み止めの座薬やロキソニンも処方されているのですが、いまいちです。 で、ダメ元で２週間振りに焼酎を適度に嗜んでみたら、座薬よりもはるかに違和感が消えました。 私はお酒がわりと強い体質で昔は肝臓の値が悪かったのですが、ここ数年は浴びるように飲む 事はせず、適度に嗜むようにした結果、血液検査の肝臓の値は基準値以内に収まるようになって います。 膀胱留置カテーテルはもうしばらく装着する予定だそうですが、この場合、週に１度２度位は痛み 止めの座薬よりもアルコールを嗜んだ方が良いでしょうか。 個人的にはバランスを考慮し、偏らないようにするのが良いのではとも考えています。 流石に朝からお酒を飲むなんて事をしたら、昔の肝臓の状態に戻ってしまうので、座薬も頻繁に 使用せず、お酒もできるだけ控えてと考えてはいますが、精神的にキツイです。 精神科の薬はいろいろ処方されていた過去があり、もう戻りたくない気持ちもあるので悶々として います。

69才男性です。今年1月末の生検等の結果は【PSA4.93、生検16本中で7本に前立腺癌有り)、GleasonScore３＋４、StageB1（T1cNOMO）、腹部・リンパや骨転移は無し。（尚、前立腺体積は19CC。）】でした。そこで、現在、検討中の治療法は希望順に並べると下記1から４です。 （質問１） 下記1の重粒子線治療では首都圏に在る２つの重粒子線治療の病院のHPには、『前立腺癌重粒子線治療後は、一生の間自転車に乗らないこと。理由は、血尿の原因となるため。』との医学的助言が記載されております。当該助言は、下記２、３、４の治療方法にも当てはまるのかどうか？？、教えて頂きたくお願いします １．重粒子線治療＋（中リスクの場合）ホルモン療法並行 ２．小線源治療＋（中リスクの場合）外部照射 ３．外部照射＋（中リスクの場合）ホルモン療法並行 ４．前立腺摘出手術 （質問２） 最近ASK　DOCTORにて上記１，３，４の治療方法は現状はほぼ同じ治療成果であるとの説明を受けました。しかし、日本で一番小線源治療の実績のある首都圏の病院のHPを見ると、上記２の治療も上記４の治療と同等の成果を揚げているとの説明有りました。一方、自分が非常に心配しているのは、治療後の副作用や合併症ですが、尿失禁、尿路症状（頻尿、排尿困難、排尿痛）、尿閉、晩期の血尿や排便時の出血、それと勃起障害などを総合的に勘案すると、自分としては上記４は手術という大変な負荷に加え尿失禁も勃起障害も重いとのことで受け入れ難く、残りの上記１，２，３で比較すると、その3つの中では上記１が一番副作用や合併症が相対的に少しは軽い様な印象を受けておりますが如何でしょうか？？

８１歳です。 前立腺がんのため、ホルモン注射、放射線の外部照射、高線量率組織内照射を組み合わせた治療をしています。 昨年５月に高線量率組織内照射を行った後、再びホルモン注射をし、今月１４日が最後の注射となります。 治療後のPSAは、〈０・０２の数値が続いています。 １．この治療経過は非常に順調と考えていいでしょうか。 ２．主治医は「ごく微小のがんが転移している可能性は否定できない」と言われます。私の場合、２０１６年のMRIでがんの疑いが濃い陰影が見つかっています。それから６年経ちますが、今後転移が見つかる可能性は低いと考えられますか。それとも、６年くらいでは何とも言えないところでしょうか。 ３．１４日に採血があります。その前１週間くらいは自転車に乗らない方がいいでしょうか。それとも、この段階では関係ないでしょうか。 よろしくお願いいたします。