アルコール性認知症に該当するQ&A

検索結果:106 件

カウパー液が出ることへの忌避意識

person 20代/男性 -

“”部分は前置きになります “25歳男性です。こちらのサイトでも過去何度か相談したことがあるのですが自閉症の不潔恐怖症で主に自慰や精液にトイレや尿便、ほか不潔と考えるあれこれに抵抗があります 今回はハッキリした事例があるのと心療内科系よりも泌尿器科系に相談した方がより具体的な回答が聞けるのではと思い相談させてもらうことにしました(自閉症なので理屈的に片付けたいと意固地になってる部分があります)。性の悩みの方がカテゴリ近かったら申し訳ありません。以下、相談内容です” 最近体調のせいか尿漏れしがちでその尿の中にカウパー液が混ざることが多いです(尿漏れ関係なく出ることもあります)。これは昼起きてる時でも夜寝てる時でも関係なくあります。 性欲強いのもあり軽い勃起ならこれまで気にしてなかったのですがそれらが全てカウパー液としてにじみ出てくると思うと恐怖を感じます。実際可能なら四十分ほど身体やシャワーの際に触る取っ手を念入りに洗うことになりますし無理でもズボンの上からアルコール消毒液をぶちまけたりします。布団やトイレも洗ったりアルコールで拭いたりが基本です。 こういった生活はひどく疲弊するので出来ることなら改めたいのですが自慰するつもりない勃起からカウパー液が滲み出ることはよくあるのでしょうか? 気にする必要ない些事でしょうか? またこういう不潔恐怖を改めるためにおすすめの本などあるでしょうか?(そもそも中高生ぐらいの性知識が足りてないように感じたので最近「おうち性教育」という本を読みました。こういった入門書みたいなのでもいいのでおすすめが知りたいです) 最後にこういった心理的な部分に属する悩みでも泌尿器科を受診しても大丈夫でしょうか? 認知行動療法は自分には難しくやはりまずは納得することで心理的な抵抗を失くしたいと考えてるので出来るなら専門の方に相談したいです。

1人の医師が回答

肝硬変、肝臓癌の予後

person 60代/男性 -

鬱病からアルコール依存症、肝硬変、肝臓癌と進行してしまい、2年前に吐血したため静脈瘤3箇所をクリップで止める手術と肝切除、焼灼療法(腫瘍は3つか4つあったと聞きました。リンパ節転移はしておらず、抗がん剤治療はしていないそうです。)をし、今は3ヶ月に一度の通院で経過観察中の63才の父親がいます。手術以降酒は飲んでいないようです。 通院以外は自室に引きこもっているため、最近の詳しい容体はわからないのですが、鼻血を出すことが多く、尿失禁も繰り返しているようです。(加齢による過活動膀胱や認知症等、原因は肝臓以外にある可能性の方が高いかと思いますが、念のため記載させていただきました。) 質問は以下の通りです。 父の容体の深刻さ、余命がどの程度か知りたいと思っています。 曖昧な情報しかありませんので詳しい回答は求めておりませんが、先生方のご経験から見た上記患者の印象をお聞かせいただけませんでしょうか。 また、これだけの情報では判断できないというご回答でも大丈夫です。 他にどんな情報があれば肝臓の状態の深刻さがわかるものでしょうか。 主治医の先生に直接質問することが1番なのは重々承知しておりますが、遠方であり、アルコール中毒だった父とは確執もあり、病院に同行できないため、このような質問とさせていただきました。

2人の医師が回答

何科に行けばいいですか?

person 20代/女性 -

父のことで相談させていただきます。私の父は61歳で現役で仕事をしていますが最近物忘れが激しいです。 同じことを初めて聞くように三度、四度と聞くのです。 元々の性格もありますが被害妄想が強く、最近さらに強くなってきました。 家族以外の周りの人達からも病院受診を勧められ相談させていただきました。 車をぶつけて停めたりと考えられないことばかりが増えていますが、そうゆうことに自覚はありませんし言っても認めないのです。本当にわからないのかどうか性格的なもので認めないのかは不明ですが明らかにおかしいのです。 酒浸りの日々も繰り返していた為、お酒の影響もあると思います。 本人はプライドが高く、病院に行っても私が現状をそのまま先生に話したらもう二度と病院には行ってくれないと思いますし、自分は普通だと思っているので私のことも疑うようになると思います。 自覚がない部分も多々あり、自覚しているのは忘れっぽくなった部分だけなのでおかしな行動などは受診した場合、本人がいると家族から先生に話せないのです。 病院とどう連携を取ったらいいのかわかりません。 明らかに変わってきてしまった父に受診してほしいんですが、認知症の可能性、精神疾患の可能性、アルコールからきている可能性があり何科に行ったらいいのかわかりません。教えてください。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

肝臓がんの父の予後

person 70代以上/男性 -

いつもお世話になっています。 何度か質問させていただいた70代の父について質問します。 アルコール性肝硬変の診断から約8年、がんの診断から1年半がたちます。 重度の認知症のため、がんに対する治療はせず、薬による対症療法のみでしたが、肝機能は安定していました。 今は介護療養型の医療施設で手厚い介護をしていただき、精神状態は在宅時と比べ別人のように落ちついています。 最近になって、腹水の貯留が激しく、利尿剤が効きづらくなってきました。 検査結果では、アルブミンが2.3まで低下、時折熱を出しCRPが上昇していることから、特発性細菌性腹膜炎の疑いもあります。 アンモニアは500超ですが肝性脳症の症状はありません。 黄疸もありません。 無理な延命をせず、苦痛緩和優先という前提で、アミノレバンと利尿剤と発熱時の抗生物質で対応してもらっています。 もはや家族をわからなくなっている父ですが、やはり最期はなるべく近くにいられるよう、医療施設の近くにホテルをとって滞在することを考えています。 一般的な症例では、この状態では予後はどれくらいでしょうか? 参考までにご意見をいただけると助かります。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

幻覚についての受診の目安など

person 20代/男性 -

【状況説明】 先日、風呂上がりの40分後くらいにゴキブリの幻覚が見えました。上半身だけのゴキブリが床を這っており、左にスーッと移動した後パッと消えたので、おそらく幻覚だと思います。意識は普段通りではっきりした状態です。 また、1ヶ月前に職場で、男性の上半身がスーッと移動する幻覚?を見ました。これはパソコン越しに見えた程度なので、幻覚かどうかははっきりしません。また、職場でドアガラス越しに女性の上半身が幻覚のように見えましたが、こちらも幻覚だったかははっきりしません。 また近頃物忘れが増えており、クーラーが勝手に消えている、普段壁掛けのリモコンが手元にあるといったことがあります。たしかにスマホのWi-Fiを切った記憶があるのに、少ししたら勝手にオンになっていたこともあります。 【本題】 職場での出来事が幻覚だった場合、3回も幻覚を見ていることになります。1回程度なら心配ないとお聞きしましたが、こらは継続的、繰り返しの範疇に入るでしょうか?また、物忘れと幻視が組み合わさっているので、レビー小体型認知症の可能性も考慮した方がいいでしょうか?また幻覚を含め、諸々病院で診察してもらったほうがいいでしょうか? 統合失調症、アルコール依存などは過去も現在もありません。 同じような質問を何度も申し訳ございません。お忙しいと思いますが、アドバイスお願いいたします。

4人の医師が回答

非代償性肝硬変の余命を知りたいです

person 60代/女性 -

実家の母が入院しました。かなり体調が悪いのに病院に行きたがらず、強制的に連れて行ったところ胸水と全身の浮腫で即入院となり検査の結果、非代償性肝硬変と診断されました。アルコールによるものなので、禁酒を厳守すると約束して一度は退院の許可が出ました。リハビリで歩行訓練をして問題なければ帰れると言っていた矢先、認知症のような言動が現れて取り消しになりました。血中アンモニア濃度が上がって脳に障害が出ているとのことでした。最近は良い日(笑ったり話ができる日)と悪い日(無気力でボケたような日)を繰り返しています。ネットを見たら非代償性肝硬変で脳症もあったら余命いくばくもないとありましたが、主治医から話はなく、ほぼ毎日のように歩行訓練があり、看護師さんにも「しっかり歩けて元気になってきた」と褒められたりしていて余命という言葉がピンときません。主の看護者が父なので主治医の話も父が聞いています。父が私たちには黙っているのかもしれません。実際に診察してないので判断できないとは思いますが、非代償性肝硬変で脳症があっても元気に日常を送れるようになることはありますか?一度は退院できると聞いていたので本人も家族もそれを望んでいます。ずっと在宅は難しいとしても穏やかに過ごせるようになればと願っています。

1人の医師が回答

猫回虫症について至急詳しく教えて頂きたいです

person 乳幼児/女性 - 解決済み

本日、猫の糞で汚染された部屋に入りました。 恥ずかしながら実家が野良猫の出入りの場となっており(認知症の父が餌付けして)、外と家の中を行き来しています。 そのためスリッパなしではあがれません。 だいぶ前からネズミを持ち込む事もあるみたいで... 正直行きたくなかったのですが行かざるを得ない状況で行きました。 猫の糞、トイレには触れていませんが、正直部屋のどこでも糞が落ちていてもおかしくありません。 糞の塊をガッツリ踏んだりはしていませんが、部屋に置いてあるタンスを触りました。 タンスも汚れていました(便でとは限りません)。 しかし、洗面台で手を洗うのも嫌で流水で5秒程しか流してません。 私には半年、1歳8ヶ月、4歳の子どもがいます。 その汚染された部屋に入った服のまま、半年の子どもを抱っこして買い物しました。 実家に上がった時に使ったスリッパは実家に置いて来ました。 でもスリッパは最後に脱ぐためスリッパを触った後手洗いしてません。 ウェットティッシュで軽く拭き、アルコール除菌はしました。 でも十分にできたかは不明です。 もしも猫回虫症を持つ猫が、行き来したり、トイレしたりしている部屋に入って、寄生虫卵があれば、服についてそれを持ち帰ってしまうことってありますか? しっかりと洗わなかった手で触ったこともあり、子どもが小さいため不安でしょうがないです。 どのような機序で感染が成立するのでしょうか? 卵を吸い込んだとしたら、やはり赤ちゃんなので少しの量でも感染しますか? このような場合、私が寄生虫卵を持ち帰った可能性はありますか? 教えて下さい。

1人の医師が回答

40代 体内糖化度を下げるには

person 40代/女性 -

先日、手首をかざして糖化度測定なるものをしていただいたところ、AF値が2.7。80代相当と知り、何か改善策はないかと悩んでおります。 当方に関してですが、40代後半、運動不足、過去に喫煙歴あり、アルコールが好き、逆流性食道炎と過敏性腸症候群、不安障害の治療中です。 体重はBMI18くらいで、朝食はトマトジュースか青汁とプロテインを飲む、お昼は残り物のおかずかパンなどを少し、夜に野菜→汁物→おつまみ→肉や魚という感じでビールを飲むというのがパターンで、炭水化物の摂取量は少ないかと思いますが(それがよいかは別として)、確かに褒められる食生活ではないです。 先月の健康診断で、HbA1c→5.1、CA19-9→47.7で、CA19-9の数値が高めなので、今度診察していただく予定です。 自業自得なのですが、この数値というのは今後の生活改善次第で多少回復するということはもうないのでしょうか?検査していただいた方からは、もう無理と言われました。 普段から認知症の母の介護をしており、自分もアルツハイマーになりやすいのかもしれないと知り、不安でたまりません。 糖化度測定で数値が悪いということで、診察していただいたり、お薬など処方していただけるものなのでしょうか?(生活改善が第一ですが) 自業自得と承知しておりますが、数値改善につながるアドバイスがあればご教示ください。

5人の医師が回答

一気断薬、ベンゾジアゼピン遷延性離脱症候群、不眠対策について

person 40代/男性 -

45歳会社員ですが、昨年の9月にアルコール依存症で2か月半入院をしました その際に、6年間服用していた「デパス:1日3錠」「ブロチゾラム:就寝前0.2mg×2錠」を一気に断薬させられました。5日間ほどは不眠でしたが、その後は割と睡眠がとれたのですが断薬後1か月半位してから不眠が出てきて、主治医には「ベンゾジアゼピンの離脱症状」と診断されました。 その他の離脱症状としては ・離人感(手のひらが自分の物じゃないみたい、背が高くなった感覚) ・現実喪失感 ・記憶、認知能力の低下 等々 その後、断薬後4か月が経ちましたが反跳性不眠で入眠後2~3時間で覚醒しその後全く眠れません、主治医に相談し「ラメルテオン8mg」「デエビゴ5mg」を処方してもらい2週間服用しましたが、ほとんど効果が得られませんでした。 ベンゾの離脱は日にち薬しかない事はわかっているのですが、極度の不眠が他の症状を悪化させているのではないかと考えるくらいです。主治医はベンゾ系の薬剤は一切処方してくれません。 せめて不眠だけでも改善したく「ブロチゾラム」の再服用が頭をよぎっています 離脱症状で仕事もままならない状態です、どうするのが賢明でしょうか?

4人の医師が回答

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