コルチゾール検査入院に該当するQ&A

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副腎不全 治療 検査

person 50代/女性 - 解決済み

3年前蕁麻疹発症セレスタミン朝夕各1錠内服、1年前から症状改善あるも止めると振り返す副作用も大丈夫と服薬続け、今年1月8日~15日間夕薬中止1/23~朝薬も中止。蕁麻疹症状再発なく経過1/26より不調が出始め離脱による副腎不全疑い採血2/8日DHEA-s値20、コルチゾール0.2 血小板32 好中球38.3 リンパ球54.6 FSH47.6 TSH7.08 エストラジオール10 ビタミンD12.6 亜鉛58 A/G比1.48 ALP63 (他データ不良ものあり) 採血結果が悪かったため2/17クリニックより電話を頂き予定より早めに受診治療開始。入院していてもおかしくないと言われる。コロナ禍での入院に不安も有りその時は自宅療養に決める。セレスタミン夕食後1錠とオロパタジン朝夕1錠ずつと夕食後カンデサルタン8mg内服継続 2/17よりコートリル朝2錠昼1錠 フェンラーゼ食前3回/日 ビオスリー食後3回/日 サプリDHEA 25mg VB6 VD3 亜鉛を開始3/7診察 夕食後セレスタミン1/2錠に減薬。4/1採血予定。心配なのはCTや副腎機能検査していない事。半減期の少ないコートリルですがそもそも加療による医原性の副腎不全なで機能回復不可能にならないかステロイドは最適少量が良いと聞きます、今回減薬がきっかけで病気が判明しましたが、9月に副腎疲労症状は出始めてました。12月体調が悪く内科受診その時はわかりませんでした。現在、内服前起床時とても調子も良いです。蕁麻疹の時のように薬飲み続け失敗を繰りかえさないためにはどうしたら良いのでしょうか。診察を2週間繰り上げて先生に相談しようと思いますがどう思いますか。●入院治療の有無●検査について●内服コントロールについて体調良ければ次は、朝セレスタミン1/2錠とコートリル1錠を内服昼に1錠夕は無しでどうでしょう。

1人の医師が回答

拒食症後の体調変化について

person 20代/女性 -

初めて質問致します。当方28歳、女です。 2年ほど前に拒食症になり、半年の間に48kg→34kgになりました(身長154cm)。炭水化物、甘いもの、揚げ物などはほぼ口にせず、野菜、きのこ、魚や卵などカロリーが低いか、高たんぱく低脂肪と言われるもののみしか口に出来ず、 運動は一日2〜3時間の競歩を強迫的に行っておりました。 そのさなか交通事故に遭い、脳挫傷(軽いですが)を起こし入院しました。 そのときに食事指導を受け、以前よりは炭水化物や脂質を含んでバランスよく食べれるようになりました。 ただ、一般の人よりははるかに少ない量だと思います。 一日の摂取カロリーは800kcal〜多くて1000kcalいくか、いかないかです。運動も相変わらずしています。 にもかかわらず、体重がこの一年で55kgまでに増えました。横ばいならわかりますが、人より食べていないのに増えることに混乱しています。 何を食べても体重が増えてしまうようで、食事が怖いです。 一生、普通の食事に戻れないのかと思ってしまいます。 拒食症のころに体に無理を強いたせいで、体質が変化してしまったのでしょうか。 (いわゆる省エネ体質という言葉を良く聞きます) このような症状(?)を改善する方法はあるのでしょうか。ぜひ、ご教示頂きたく思います。 なお、拒食症のころに甲状腺機能低下を指摘されましたが、現在は数値は正常範囲です。 下垂体ホルモン検査(コルチゾール等)も数値に問題はありませんでした。 また、拒食症のころより高コレステロールを指摘されており、数値は300ほどです。 また、ここ一年ほどまともに眠れておりません。 というか、入眠はとてもよいのですが、必ず2時間おきくらいに目が覚め、6時間連続で寝続けたりすることが出来ず、熟睡感がありません。夢も見るし、眠りが浅いように感じます。 長くなってしまい、申し訳ございません。ご回答のほど、何卒宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

クッシング病による頭髪の脱毛の治療について

person 30代/男性 - 解決済み

4ヶ月前に下記の質問をさせていただき、その後です。 足の脱毛は今も以前よりはかなり薄く、2ヶ月前と変わらずの状態ですがかなり回復しました。 一方、まだ頭髪はあまり回復している感じではありません。 現在フィナステリド1ミリを服用して2ヶ月半経ち、1日一回夜にミノキシジル5%外用薬を塗布してます。ミノキシジルは、始めて3ヶ月ぐらい経ちます。 外用薬より内服薬の方が効果が高いとよく聞くため、気になり服用してみたいと思い、先日大学病院の皮膚科の先生に内服薬について聞いたところ、「内服薬は外用薬と変わらない。外用薬より内服薬の方が効果があるように見えるのは外用薬を単に面倒で使わず、継続できていない人が多いだけ。またミノキシジルは血流を良くするだけだから患部以外のところを良くしても意味がない。リスクもある。世間で言われている事に惑わされたら駄目」と仰られてました。すごく興味深いことを仰ってると思いました。 効果は人によると思いますし、内服薬の方が効果が高いと思っていたのですが、実際はどうなのでしょうか? よろしくお願いします。 ※4ヶ月前の質問 【昨年の夏頃に大学病院で、入院し、検査した結果、クッシング病と診断されました。それから昨年のフヶ月前に下垂体腺腫手術をし、副腎不全の為、acthとコルチゾールの値が低値でコートリルを服用し、治療中で現在に至ります。クッシング病の症状は6年前からあり、高血糖と毛深くなる以外は全て出てきました。 ただ気になるのが、なぜか足の脱毛があり麗に抜けてしまい、頭髪の脱毛もあり、調べてみたらクッシング病でも脱毛がある記事をネットで見たのですが、こういった症状はあるのでしょうか?またこれらは時間と共に元に戻りますか?よろしくお願いいたします。】

2人の医師が回答

コートリル服用中の急な体調不良

person 30代/女性 - 解決済み

脳下垂体機能低下症状にて入院し、本日退院しました。造影MRIにて、脳下垂体に1.5cmの影が見つかり、連日の負荷試験により、いくつかホルモンが足りないことが分かり、まず最初にコルチゾールを補充することになりました。 朝起きてすぐコートリル10mg、 夕は夕食後コートリル5mgを 二日前から飲み始め、特に大きな症状もなく、本日退院しました。 帰りに、少し買い物をし、家に帰ったあと、隣の実家で夕食を食べました。 自宅に帰ったとき、軽い疲労感がありましたが、少し疲れただけだろうと思い、隣で夕食をとっていると、食欲減退、めまい、頭の中がギュッとする感じ、吐き気、胃部不快感、手の力が入りにくい、等の症状が出てきて、急いでコートリル夕の分を飲みました。 苦しくて、意識を失いそうでした。 しかし、薬を飲んでから、休んでいるとだんだん回復し、今は少しの胃部不快感程度です。 不安になり、主人に入院していた病院に問い合わせてもらいましたが、時間的に救急でしか対応できず、専門医もいないから、何もできないかもしれないとのことでした。 これは、コートリルが切れてしまったからこうなってしまったのでしょうか? 病状の悪化によるもの? コートリルが足りない? 受診は2週間後ですが、明日受診しようか迷っています。 先生方の見解を教えてください。 お願いいたします。

1人の医師が回答

副腎に影 腫瘍の疑い 今考えられる病気とは?

以前にも「クッシング病(症候群)の可能性はありますか?」というタイトルで、コルチゾールとACTHの値が高いことを相談させていただきました。 あれ以来1年近く経過していますが、相変わらず高値が続いており(午前9時、空腹採血で19〜27μg/dl)先日主治医の指示で腹部CTを取りました。 結果、左副腎に影が認められ腫瘍の疑いがあるとのことで、来月デキサメタゾン抑制試験を受けることになりました。 (入院できない事情があるので、主治医了解のもと自宅で服薬し、翌日病院にて採血です) 腫瘍の有無に関わらず、現時点でのこの情報から鑑みて可能性のある病気というのはどんなものがあるのでしょうか。 また、それらの病気に起因する自覚症状などもあればご教示いただければ幸いです。 この1年、変わったことといえば10年近くベザトールを飲み続けても一向に変わらなかった中性脂肪の値が突然正常範囲内に戻ったこと、胃周辺がさらに丸く膨らんだように脂肪がついたくらいです。(主治医も首をかしげていました) 頬の皮膚はますます薄く、毛細血管が透けて周囲から「熱があるのか」と言われるほど赤いです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

1型糖尿病インスリンポンプ使用中の夜間低血糖について。

person 10代/男性 -

中学3年男児です。小4年の時に1型糖尿病と診断されました。それからインスリンポンプで生活しています。10月後半から、低血糖(20から40くらい)が多くなり、特に夜中になるので、ブドウ糖を飲んで対応していましたが飲んでも下がり、大変な状況になり、今入院しています。脳に腫瘍があるか、内臓に腫瘍があるか調べましたが、特に異常なしと言われました。ホルモンの負荷試験?で、コルチゾールホルモンの出が悪いようで、薬の服用が始まりましたが、まだ夜中22時から2時の間に下がってしまいます。昼間は、夜中の反動なのか高血糖になりますが、少しインスリンを打っただけで急降下してしまいます。担当医は、インスリン抗体を調べて結果待ちといいますが、抗体があるなら、、、と、母としてもやもやした気持ちでいます。これだけの情報で伝わりにくいとは思いますが、低血糖やコントロール不良の原因の可能性のあることが思いつく方に、意見をお聞きしたくて投稿いたしました。低血糖が始まる前後にあった出来事としましては、低血糖が始まる2週間前あたりに指を骨折したことと、11月入ってすぐ、喉痛からくる風邪をひいて咳がなかなか治まらないことがありました。咳はまだ少し残っています。中3で受験生で、病気があり受け入れていただける高校が見つからず精神的に追い込まれていたという事実もあります。何か、少しでもアドバイスいただけましたら幸いです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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