シェーグレン症候群首に該当するQ&A

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何科を受診すれば良い?考えられる病気は?

person 50代/女性 -

51歳女性です。 意識して多く食べるようにしていますが、体重が年々減っています。 身長16cmで「2021年8月58kg、2022年55kg、2023年49kg、現在47kg」です。 同じ物をほぼ同じ量で食べている夫(身長179cm、54歳)は体重が増えています。 2023年1月に抗核抗体が320バイ、SPECKLEDが320バイ、INDEXが1200.0Uで「高」、GRAが1.9で「低」という血液検査の結果がありました。 シェーグレン症候群の疑いで検査を受けましたが、特に問題はなく、半年に一度の経過観察となっていましたが、この3月に通っていた科(膠原病科)が閉鎖になりました。 体重減少のほかに最近、次の症状に悩んでいます。 ・息が苦しい。  寝ると首を締め付けられたり、喉の奥に何か詰まった感覚があり、特に苦しくなる。 ・寝汗が酷い時がある。 次は関係があるか微妙ですが、 ・1週間ほど前からムズムズ脚症候群のような症状がある(左脚のみ)。  左脚の太ももに痺れというか、摩っても感覚が鈍くなっている。 ・2022年12月以降、両手親指がばね指で動かない(整形外科受診。ばね指との診断)  ばね指の影響と思いますが、ペットボトルの蓋が開けられなかったり、物をよく落とすようになった。若干、筋力の低下が心配。 ・先月(2024年3月)から左手中指もばね指の症状。 関節リウマチも疑いましたが、リウマチではないとのことでした。 更年期障害の影響かと思い、エクオールのサプリを2023年1月から服用しています。 近くの割と大きな病院に抗核抗体のことを伝えましたが、対応できる科がないと言われました。遠方でも良いので通いたいと思います。 どういう病気が疑われ、どういう科を受診したら良いでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

不調原因はリウマチか否か、原因特定と対処如何

person 70代以上/女性 - 解決済み

毎日が辛い、不調が進行しているので、現在の経過観察では心配大。健康番組で「リウマチは早期治療が効果的」とあった→リウマチか否か、原因特定と対処如何 現況 A.昨晩夏頃から前かがみ作業の後『首、両肩、背中』が強ばって痛み、暫くの間真っ直ぐに立てない。直る迄首の横向き不可。朝起きた時、上記強ばりや倦怠感があるB.夜中に酷い頭痛(首付け根辺)で目ざめる、又、左肩(筋肉)が痛み目ざめる。頭と肩が同時に痛むことは殆ど無いがほぼ毎夜どちらかC.最近、肩筋の痛みが上腕筋の方へ移ってきた。ピリピリした帯状疱疹の痛みに似ている。この痛みは昼間も生ずるD.2年前頃右手中指第一関節が痛み変形(薬指側への僅かな反り)が生じた。変形の進行は無くその後は痛まない ※上記A~D『リウマチ/整形外科医』診断を受け、処方された痛み止めを常用しつつ経過観察中 ※10年位前より睡眠時の口の渇きが酷く口腔外科で処方(加齢由来として)された塗り薬を常用。微効果の為、リウマチ起因かを相談した ☆首、肩のX線撮影結果;首/変形有(医師:高い枕の方が楽かも)、肩/異常無 ☆血液検査結果('18/6/18→12/5(2回実施した)) 抗CCP抗体定量;0.5→2回目不実施 CRP定量;0.07→0.47 RF定量;488→597 (項目名聞き逃し?)26→35  その他、白血球数、赤血球数等一般的的検査結果は 2回とも基準値内であり変化もなかった ☆医師判断('18/6/18);リウマチ活動性低い/経過観察      (  12/5);症状はリウマチ起因かも/経過観察 ※睡眠時の口の渇きについて 抗SSA定量/FEI 判定;(-) 定量値;0.5未満  抗SSB定量/FEI 判定;(-) 定量値;2.8 医師判断;シェーグレン症候群無し/耳鼻咽喉科の専門医診断が適切 

5人の医師が回答

左耳のシビレ、首のシビレ、病院いったほうがいいですか

person 30代/女性 -

2ヶ月ほど前から常時、左耳周辺に浮腫み感や詰まり感があります。見た目には腫れていません。最初はただの浮腫みかなと思いましたがここ数日シビレを感じるようになりました。 数年前に大学病院の神経耳科でメニエールの診断を受けています。 めまいの前兆として耳の浮腫み感、耳鳴り、耳を刺すような鋭い痛みがでることがあります。 しかし今回は浮腫み感が耳の周辺、耳下腺辺りに強く出ていていつもと少し違います。また、シビレははじめてです。目眩はでていません。 耳周辺をマッサージしても効果はありません。作業に集中しているときは気になりません。たまに耳奥がかなり痛いです。シビレは1時間~2時間くらいでなくなります。1日1回程度です。左耳がシビレたあと左耳の症状がきえた頃に左首に痛みとわずかにシビレを感じます。 検索で気になったのはシェーグレン症候群くらいです。顔面神経麻痺系がヒットしますがいまのところ顔面に症状はありません。 関係あるかわかりませんが他の症状として ・耳鳴り(症状がでるときは片耳、左右どちらにもおこる) ・耳の痛み(症状がでるときは片耳、左右どちらにもおこる) ・首がつっぱる、肩が凝る、はいつも(pc使用が日常的に多い) ・一年ほど前から鼻の中が乾燥してかさぶたになる(オロナインぬってます)。 ・目がゴロゴロする(アレルギーもち常用でパタノール点眼、オドメール点眼、オロパタジン服用)。 ・最近やけに喉が渇く(暖房や乾燥のせいかも)。 ・この2ヶ月で眠れないほどの腹痛(吐き気と胸焼け?を伴う)が二度ありました(レバミピド服用でましになる)。 ・生理が重く婦人科でトラネキサムサン、カルバゾクロム、ロキソニン、レバミピドを処方されています。 一番きになる症状は左耳のシビレです。

2人の医師が回答

原因不明、股関節 膝裏の痛み長く歩けない

person 60代/女性 -

62歳 リュウマチ シェーグレン症候群 不安障害が 有ります 。リュウマチは 長年落ち着いて炎症 反応は 常に 正常範囲 。 7年前に 椎間板ヘルニアになり 安静にしてから 長く歩けなくなっております 。 2年前にふとした動作から右足が 股関節から右膝裏が力が入りにくい だるい状態になったりする事があり 主に右股関節 右膝裏 右足首 が 少し歩いたり 家で こまごま1日動いたりしてると痛くなります。 去年1年間 ほぼ 外出して歩き回ることは なく 1日15分から20分程度 ウォーキング 週 3日ぐらいしたりしていました 毎日ウォーキングして 家で こまごま動いているのを 3日続けると 右股関節 右 膝裏 右足首が痛くなります。 整形外科で MR X 線 など股関節 膝 足首腰 首 調べてもらっても 軽いヘルニアはあるけれども 症状を 起こすような ものではない とのことでした。 医師は原因はわからない 。心療内科 を勧められました 。リハビリでは股関節の拘縮 関節が硬い 右足の歩き方に癖があると言われ簡単な体操を 教えてもらいましたー 。2年前までは長く歩けないだけで、右足の症状はありませんでした。リハビリでも はっきりわからないかんじで 二回限定で終わりました。 このまま フレイルになっていくのが 怖いです。 神経内科で も 脳の MR 異常なしでした 。 長く歩けるように したいです。また今の 症状は どういうものなのでしょうか このまま寝たきりに ならないか心配です どうかよろしくお願いします

2人の医師が回答

シェーグレン症候群、唾液が接着剤のような状態で困っている。

person 50代/女性 -

 唾液の質が日々悪化して、接着剤のような唾液が上顎から出ています。口の中がガムテープ状態で、困っています。  常に唇が歯肉と密着していて、口を開けにくく、会話しにくくなっています。  食べかすが着きやすくなっているのに、口腔ケアが十分でなかったためか、歯肉が炎症を起こしているのに長い間気づかなかったためでしょうか、歯肉のクッションがなくなって久しいです。現在、飲食できる食品がほとんどなく、ゼリー飲料や栄養機能食品が中心で、熱量を計算しながら食品を摂取しています。  昨年の7月から10月の間、耳鼻咽喉科を受診し、唾液促進の薬や麦門冬湯、人口唾液をやってみましたが、効果はほとんどありませんでした。  その後、某総合病院に紹介状を書いてもらい、10月に膠原病内科を受診、その後、同じ病院内の口腔外科でいくつかの検査を受けて、12月にシェーグレン症候群と診断されました。そこの医師は、「水を飲むしかない」と言い、薬の処方箋は出ていません。  私の場合、のどが渇く感覚があまりなかったため、意識して水を飲みませんでした。  体が悲鳴を上げているのでしょうか、下顎が動きっぱなしになる時間が長くなりました。  また、お腹や腰や首の後ろが少し痛いことが多くなり、耳鳴りもするようになりました。自己免疫疾患ということですが、自己免疫が原因でしょうか。  今後、どのような医療機関を受診したらよろしいでしょうか。

3人の医師が回答

体中の原因不明の痛み

person 30代/女性 -

原因のわからない場所の定まらない体の痛みについて質問です。 体の色々な箇所が痛みます。 痛む箇所は膝、足背、足指、手指、足裏、腕、すね、などよく痛みます。 同じ原因の痛みか分かりませんが(胃炎や偏頭痛などもともとよくあるので) 肋骨、みぞおち、腰、頭、肩、首なども痛いことがあります。 痛みはずっとある訳ではなく、数秒〜数時間ずきーーんと痛み気がついたら消えてます。 場所も上記の通りバラバラで毎回全てが痛む訳ではなく膝が痛むときもあれば足背が痛むときもあります。 痛みの程度もなんとなく痛い〜痛くて動けないレベルまで様々です。 動かして痛みの強さは変わらない感じはしますが、よくわかりません。 関節ではない(すねなど)箇所も痛むので関節では関節ではないのかな?と考えていますが筋肉が痛いのか骨なのかその他なのかもわかりません。 痛む箇所を手で押さえたくなりますが、押して良くも悪くもなりません。 腫れたり熱を持つということもなく動かしにくいなどの問題ないもです。 このような痛みは、1年ほど前もありました。しばらく気にならない時期が続きここ1ヶ月は痛みが出てきました。(昨年よりも痛みは強い気がします) 骨が折れてるわけでもなさそうなので整形外科に行っても意味ないでしょうし、何科に行けばいいのでしょうか? そもそも病院行って治るようなものなのでしょうか? シェーグレン症候群で定期受診してる内科では腫れてないならリウマチじゃないねとだけ言われて終わりでした。 どうしたら良いのでしょうか?

6人の医師が回答

少し動くと股関節、おしり、太もも前、足首、痛み

person 60代/女性 -

リュウマチ シェーグレン症候群 があります 以前の椎間ヘルニア以降 長く 歩けない ことで悩んでました。 右側の足 股関節 膝足首が 重痛くなって力が入りにくくなり相談させて頂いてます。 腰 股関節 膝 首 MR 去年は異常なしでした。 リハビリでは股関節の拘縮から筋力低下と言われました。 9月に20分ぐらい 一週間に 4日ぐらい続けて歩いたり 今までよりは少し歩き続けてたりしてからか? 腰、股関節 太もも前 お尻 足首が痛くなることが多く なってきました。 左の足裏豆のできる骨の所のところが 以前よりきつく痛くなり歩くと足全体が熱を持つように痛くなります。 以降10月に入り 何か動いたら 肩がきつく痛くなり 2〜3日でましになり 太ももの前も 筋肉が硬くなり痛くなったりします。 リュウマチの検査の結果はまだですが 内科で CRP が 0.5 といつもより高かったです リウマチ科で リュウマチからの痛みではない感じ と言われ、 MR 等は今まで何回もして 異常がなしで、する必要はないと言われました。 シェーグレンもあり多発性筋炎とか 心配になってきました 。 左の足の裏がきつくて 歩けません。 痩せてもきています。 コロナでずっとこもって、すぐ痛むことが出てきているのでしょうか ? 不安障害があり 血圧も高いし 上半身が 脈を打つようになったりすることがあり 足がとても冷たく 動脈 閉塞? も心配です。 家の中でこまごま動くだけで 1〜2日後股関節周りが激痛で 歩くことができなくなり2〜3日でましになります。 。 膠原病多発性筋炎など 股関節腰 リウマチ 足の血管のつまり? 肩甲骨のあたりもうずくことあります。腰も時々痛くなります。どうしたらよいでしょうか?

4人の医師が回答

3歳娘、シェーグレン症候群の可能性は?

person 乳幼児/女性 -

3歳4ヶ月の娘について質問があります。 何度も相談させていただいた顎下腺のしこりについては、扁平であり、リンパ門を同定できるため悪性や嚢胞などの所見はないと経過観察していくことになりました。 サイズは右21.8×5.4左20.9×7.7です。 昨年4月に気付きましたがエコーで検査をしてこなかったため、大きさの変化はよくわかりません。 娘は昨年は頻繁に熱を出したり中耳炎になったり副鼻腔炎になったり現在も副鼻腔炎の治療中です。 一度腫れたものがなかなか元に戻っていないだけ、ということもあるのでしょうか? 私としては気になるのがシェーグレン症候群です。 娘は1歳半くらいの時に首にとても大きな環状紅斑が出来たことがありました。ステロイド治療で2週間程で治りました。それ以降出現はしていません。また、2歳半くらいの時にもとても大きな口内炎(出始めは有痛で無痛の日も。剥がれて?くると有痛になり1週間くらいで治りました)も出来ました。 それ以後風邪の時に2.3回出来ましたが大きな口内炎はありません。 前からよく目をこする子で、いつも目はうるうるしていますが、最近も1ヶ月に2.3回片目がやや充血します。(痒がります) アレルギー、アトピー持ちです。 涙、口腔内の乾燥はありません。 義母が2年ほど前に膠原病と診断されリウマチの治療中です。夫も皮膚科で大丈夫とは言われましたが指の甘皮に出血点が出現することが冬になるとしばしばあります。 そして今回の娘のリンパの腫大。頭頸部の先生にはエコーで普通より顎下腺が大きめだねとも言われました。(腫れてるとは言われませんでしたが。) シェーグレンの顎下腺腫大は目に見えて明らかにわかるような顎下腺の腫大があるのでしょうか? 私の心配しすぎ、考えすぎでしょうか? ちなみに先日の一般的な項目の血液検査には異常はなく、3歳検診の尿検査も異常なしでした。

3人の医師が回答

手の痺れ、関節痛み、こわばり

person 40代/女性 - 解決済み

手の痛みや痺れで悩んでいます。 4月末から微熱があり、コロナの影響で家に二週間滞在後内科へ行きましたが、37.5以上でないから様子を見るように言われました。 なかなか微熱が治らず家に居たところ、5月末位に、両手のこわばりがでて痺れもでました。 ゆっくり握っていってもいたたたという感じで握っていき、しばらくするとましにはなりましたが、しびれや肘の痛みもありリウマチの検査をするも陰性、更年期を疑い女性ホルモンの数値も大丈夫でした。 ドライアイも、もともとありましたので、シェーグレン症候群も検査しましたが大丈夫、血糖値も大丈夫です。 神経内科で首のMRIをとってもらうと、5番辺りが少しでてるのがわかり、牽引等していますがなかなかよくなりません。 整形外科にもいきましたが、手の疾患はないと言われました。 心因性ではないかと言われました。 腕の表面の皮膚もピリピリします。足も少し痺れてピリピリ感があります。 掌も赤い感じがします。指の先や関節が痛いです。 悩みすぎて鬱みたいな感じになっていますが、心因性でこのような痛みやこわばり、痺れはでますか? 整形外科や神経内科でMRI画像を見せてもこんなの大丈夫!大したことないと言われました。 しかし、ALSとかじゃないのかなとまた不安になり毎日ふさぎこんでいます。 考えれば考えるほど全身にピリピリがぶわっときます。 年齢的に、女性ホルモンは調べてまだ大丈夫でしたが、ホットフラッシュのような感じもあり、動悸やふらつきもあります。 やはり自律神経やストレスなんでしょうか? 一番心配してるのはALSなんですが、ご返答よろしくお願いします。 まとまりのない文章になりましたがすみません。

2人の医師が回答

シェーグレン症候群、タクロリムス服用させたくない

person 20代/女性 - 解決済み

26才の娘についてご相談します。昨年末に1次性シェーグレン症候群と診断されました。数年前より紫斑があり、2か月ほど、結節性紅斑で歩行が困難な時期あり。ステロイド吸入による喉のカンジダを繰り返し、諸々検査し、診断にいたりました。徐々に喉の渇きを自覚、関節痛で、ロキソニン処方でコントロールしていましが、首のリンパ節の軽度腫脹(リンパ節の触れ?)易疲労感、関節痛の部位が膝から足関節や手首のほうまで広がってきています。夏の終わりころ微熱が3週間ほど続き、ステロイドの内服、その後メトトレキサートが処方されました(食事が摂れなくなり、2週間で中止)現在熱はなく、ロキソニンは2~3回/日服用、ステロイドは1mgに減量、タクロリムスを服用しています。気管支喘息(2才~)の既往があり、呼吸器の感染に気をつけているのと、身内で間質性肺炎でつらい思いをしたものがいるので、免疫抑制剤がとても怖く感じます。主治医の先生に伝えたところ、10年以上は使わない。腎臓とかに負担がくるので他の薬に変えると。悪性のリンパ腫の予防になると話されました。自分で調べたのですが、悪性の腫瘍が出現することありと書かれていましたが、予防のことは書かれてなく。熱はなく、症状持続の今の状況は活動期というのでしょうか。どうしても免疫抑制剤を使わないといけない状況でしょうか?長い文で申し訳ありません。免疫抑制剤やめてほしいのです。他の先生のお考えをお聞きしたく、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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