ステロイド認知症に該当するQ&A

1歳0ヶ月男児です。以前こちらで質問させていただきました。ご回答いただいた皆様、本当にありがとうございました。 再度お伺いしたい内容があり、追加で投稿させていただきます。よろしくお願いします。 経過は以下のとおりです。後遺症は人それぞれと認識していますが、以下一般的な内容で構いませんのでお教えいただければ幸いです。 ■質問 ・病後11日目日(昨日)頃から、どんどん腕の硬直が気になりだしました。症状が強くなっている気がします。指先や手は動くのですが、肩から腕が硬直しています。後遺症の一つの可能性が高いでしょうか？もしくは回復経過の一過性の可能性もあるのでしょうか。 ■経過 8/2 重積痙攣発症、意識障害あり最大4時間痙攣していた可能性有。誤飲性肺炎併発により人工呼吸器。鎮静剤3種使用。 8/3 ICUで熱性けいれん・脳症双方を考慮に治療。鎮静剤により意識なし 8/4 すこし覚醒した際に、脳波除波確認脳症としてステロイドパルス3開始。両腕の脱力が気になり医師に伝える 8/6 二相目の痙攣あり。群発3回で5～10分程度。→CT、髄液するも異常なし。 ステロイド2日追加 8/7 鎮静剤2本の影響で虚ろだがパパママの認知・追視あり。手の反応鈍い。 8/8 鎮静剤切る。頭、手足が動く、手も握る。絵本をしっかり聞く 8/9 MRI検査初実施。 ICUから一般病棟へ 8/10　ミルクがぶがぶ飲めた。意識もはっきり、あやすと笑う。体や首はふにゃふにゃ。 8/11先生からMRIの簡単な所感あり。広範囲ではなく前頭葉も酷くなさそうだが二相性の特徴はみられ、診断確定。 8/12 様子はほぼ通常に近く喃語も戻る。離乳食も僅に食べる。 →一方で腕が硬直(たまに上がるが稀)。おもちゃは手で握るがシャカシャカ振れない。お座りも腕で突っ張れない状態。

昨年秋ごろから、母の深夜の寝言や動作が増えてきました 症状・質問の順に記載いたします 【症状】 ・深夜0時から2時頃（症状の確認は同居家族） ・声の大きさはダイニングを挟んで扉を閉めた状態ではっきりと聞こえる ・様子を見に行くと大きな動作で動いていたりいなかったりする ・軽い声掛けでは起きない 様子を見つつ、無理に起こすことはしていません 普段は一人で寝ているため、家族が実際に確認したのは5～7回程度です 母自身も寝言や動作について違和感を感じたようで、本日よりスマホのいびきアプリで確認するように設定しました 年明けに入院しており、退院後は気分がふさいだり着座で新聞を読んでいて寝てしまっていたりすることがあるのですが、入院していた後だしなと考えておりました （一度椅子から落ちたことがあります） 老人の寝言で検索するとレビー小体型認知症などの可能性もあるのか不安になってきました 現在の受診は主に皮膚科で、類天疱瘡の経過観察とステロイド副作用確認の眼科と糖尿の数値確認です 【質問】 ・受診を検討したほうがよい目安とかはあるのでしょうか ・受診するなら何科が良いか ・皮膚科（最寄りの総合病院）で院内他科受診の相談をしても良いのでしょうか お手数ですがどうぞよろしくお願いいたします

先月に硬膜動静脈瘻のカテーテル手術前のコロナワクチン相談をし無事に2回打ち抗体を付けて2週間後に手術の予定です。 色々とこちらの質問などを改めて検索をしたりして不安に思う事も術前になり多くなって っきましたのでお伺いしたいです MRIで動脈瘤疑いで造影剤カテーテル検査により未破裂脳動脈瘤4ｍｍと硬膜動静脈瘻が見つかる、硬膜動静脈瘻の治療を急いだほうがいいとの事で、脳動脈瘤4ｍｍは一旦経過観察中。 硬膜動静脈瘻は左後頭部辺りだそうで現在血液の逆流は無いが出きれば早期治療（記憶や認知障害の危険性）が望ましいとのことで、見つけて頂いた病院でも手術治療可能との事でお若い先生でしたが血管治療指導医だそうで手術をお願いする事にしました。 地域の脳卒中センター　二次救急病院です。 全身麻酔で2～3時間+αでちょっと血管まで道が遠いのと通りにくい場所があるとの事でした。接着剤と詰め物で血管を遮断する治療だと聞いています。特に認知症状が出たらすぐ来て下さい以外は何も言われてはいません。 8月頭からワクチンにかかりきり結構副反応も強かったので（現在もめまい服薬中・胸息苦しさでステロイド吸入薬）遅くなったのですが今更ながら色々調べていると ・全身麻酔のが怖い（めまい・吐き気・頭痛・合併症） ・硬膜動静脈瘻のカテーテル手術は経験のある先生でないとお勧めできない ・再手術の可能性 等を見て不安になっています。 今からでも経験のある先生や病院を紹介していただく方がいいのでしょうか？ ワクチン後の長引く体調不良（息苦しくなる。めまい。脈が遅くなる）もあり心配です。 見つけて頂いてからも2か月以上経つので手術は早い方がいいとは言われてはいます。 脳動脈瘤も経過観察ですが他院に行って意見をいただく方がいいのでしょうか。。 いっぱいすいません。

4～5年程前に喘息と言われましたが今も喘鳴がなく、血中酸素濃度も94～98%と大きく下がりません。 症状を訴えても理解されず、治療してもらえないことがあるのが悩みです。 【症状】 ・咳 ・息苦しさ ・息切れ ・胸や背中の痛み ・粘つく固い痰が詰まる 調子が悪くなると動くだけでなく、話したり食事をするだけでも悪化します。 じっとしていても意識が朦朧としてきます。 1年ほど前から不調時には息切れ、胸痛が強く出るようになりました。 【現在の状態】 喘息の検査ではアレルギー体質と気道過敏以外の異常は見られない。 ステロイドの内服や点滴、メプチンエアーで症状が改善することから、大学病院で喘息として治療を受けています。 年に2～3回は予約外受診をするので、非常用のステロイドを処方してもらっています。 入院経験1度あり他、入院を勧められたこともあります。 検査で異常がないので心因性も疑われましたが、大学病院の心療内科で心因性はなさそうとの見解です。 (私本人も身に覚えがありません) 【体質等】 アレルギー体質で幼少時～高校生頃までアトピー有 風邪の後咳が残りやすく、花粉症も咳が出ます。 10年以上前に咳喘息と診断がついたこともあります。 4年ほど前に突然、1ヶ月程中発作相当の喘息発作が続きました 今の病院に転院して知ったのですが、転院前の病院では薬の処方が全然足りていなかったそうです。 【現在の薬】 エナジア高用量 1日1回 朝 フェキソフェナジン 1日2回 朝夕 モンテルカスト 1日1回寝る前 麦門冬湯 1日3回 朝昼夕 メプチンエアー プレドニン20mg×7日分(発作時) 私の状態は本当に喘息なのでしょうか。 また喘鳴のない喘息は呼吸器の専門医でも認知度が低いのでしょうか。

元々、後縦靭帯骨化症(手術済み)、糖尿病(小康状態)の既往があった父でしたが、穏やかに生活することができていました。ところが昨年1月に体のだるさと足首の激痛を訴え、総合病院の救急外来を受診し、そのまま入院となりました。 リウマチ性多発性筋痛症の疑いとのことでステロイドの治療中、次々と別の症状(血糖値/尿酸値上昇、蜂窩織炎、左膝化膿性膝関節症、脳梗塞)が発生してしまいました。蜂窩織炎に伴う手術でリハビリ開始が遅れたうえ、コロナによる面会禁止によって不安とせん妄がひどくなり、そもそもの痛みも改善されずリハビリも拒否し退院したものの、精神面が不安定なまま医療保護入院となってしまいました。 (総合病院では「左半身に麻痺は出るが、1か月ほどのリハビリで元のように動かせる。病院で発症して良かったですね」「精神的に不安定になっているのは脳梗塞は無関係」と言われていましたが、医療保護入院した際に脳血管性認知症と高次脳機能障害の診断を受けています) 入院治療で本来の穏やかさを取り戻し、老健でのリハビリを経て今は自宅で生活を送れています。しかしながら、左手(主に肘から先、特に指)と左足(主に膝から下)の激痛が続き、時には腫れたり、感覚がなくなったりし、左手に関しては動きも悪くなっています。老健に入所していた頃から肝臓の検査の数値が悪いため痛み止めが中止となり、市販薬を頻回に塗ってしのいでいる状態です。 退院後、元々のかかりつけのクリニックでご相談し、系列病院の整形外科で診ていただきましたが、わからないとのことで新しい治療法や薬の提案等は全くなく、落胆している状況で、どこに救いを求めたらいいのか分かりません。地方在住のため病院も少なく、仮に施設の整った総合病院を受診しようにも何科を訪ねればよいのかも分かりません。 何かご教示いただけましたら幸いです。

１年くらい前から更年期症状を強く感じるようになり、ここ数ヶ月症状が酷くなり、漢方薬（加味逍遙散）と市販薬の命の母Aを服用しています。また、大豆イソフラボン由来のサプリがよいと聞き試していますが、なかなか改善が見られません。大量の発汗は改善された気がしますが、倦怠感、気分の落ち込み、集中力、認知機能低下、めまい、関節痛の頻度が増え、特に朝起きてすぐに活動できず、お昼頃まで横になる日もあります。夜間も熟睡できず、頻繁に目が覚めています。朝目覚めた時に今までの嫌な出来事を思い出すことが多く、悲観的になり、今までできていた事がスムーズに進まず、最低限の家事が終わらず、夜寝る前までやらないと終わらない状況です。短時間取り組むとすぐに疲れて横になりたくなります。料理の出来栄えなども悪くなり、何をやってもうまくいかずイライラします。同じ世代の友人が、貼り薬によるホルモン補充を始めたところ、かなり改善したようで試してみたいのですが、リスクや副作用が気になります。乳癌や子宮体癌のリスクが上がるという話を聞いたことがありますが、どうなのでしょうか？また、私は血管炎の治療でステロイドと免疫抑制剤（現在プレドニン10mg、シクロスポリン 100mg）を服用しており、再燃しやすいため、しばらくこの量を維持するようです。免疫抑制剤も癌のリスクがあると聞きましたが、更年期のホルモン治療も併用するとリスクが高まることはありますか？それから、私は肥満体型ですが、血栓症のリスクはどうでしょうか？その他のリスクや副作用についても教えていただけると助かります。よろしくお願いします。

76歳になる母ですが、1月半ばより、食欲不振、倦怠感があり、20年以上気管支喘息を患っていますが、レントゲンで5CMほどの影が右胸にあり、腫瘍マーカーの値が、3種類のうち、2種類が高かったことから、気管支鏡検査を2度うけましたが、ガンは発見されませんでした。ただ、中葉というところに写真でかなり大きいものがあり、カンシもはいらないくらいで、リンデロン0.5mgを結局1錠で退院となりましたが、また食欲不振で、4月に2週間の再入院後、点滴からはじめて、0.5mg2錠をずっと続けています。現在は、声がれがたまにある以外で、自覚症状はなく、食欲も保っていますが、腫瘍マーカーは相変わらず高く、白血球は、9000くらいです。医師からは、このままの状態でいくか、もしくは、直接、全身麻酔で手術と同じような形で、細胞をとって調べるかといわれていますが、高齢で喘息の持病もあり、肺に穴をあけるので、リスクもあり、やったとしても大きいのでとりきれるかどうかということと、それががんだった場合、抗がん剤を使っても、予後も悪いだろうといわれ、このままステロイドを続けて、何もしないでいるか、悩んでいます。CTの結果では、3ヶ月前より、レントゲンの大きさは横ばいなのですが、奥に、大きくなっている感じだそうで、また糖尿もあるため、PET検査も難しいといわれました。また、まだ軽度ですが、昨年2月より、脳血管性認知症も発症し、入院中は、せん妄、怒りっぽさがひどくなり、退院後、またもとに戻りましたが、手術の体への負担も気になります。以前、このまま何もしなければ、大きさからいって、あと1年くらいだろうといわれましたが、がんであれば大きさから言って、いつせきがおさまらなくなったり、水がたまってもおかしくないといわれました。何か、検査するかしないかの決断をするうえで、御参考にさせていただくことがありましたら、どうぞ宜しくお願いいたします。

80代女性、昨年1月に左脚の深部静脈血栓症。 昨夜から、左大腿部に前回発症時と同じような痛みを訴えはじめました。（歩くと感じる筋肉痛のような痛み。歩きづらい程度に痛い。ぶつけたり、急激な運動などはしていない。）ですが今は腫れているのかどうかも素人目にはまだよくわからない状況です。 昨年は痛みが出てから2日くらいは腫れに気付かず、3日後くらいになってひどく腫れてきてわかったのですが、そのときの腫れ方がすさまじかったので、なんとかそうなる前に対処できればと。腫れているかどうかさえわからない今の状態で病院に行き、検査などしていただくべきでしょうか。また、強いお薬などはあるのでしょうか。 昨年は総合病院で入院寸前までいったのですが、いつ治るかわからないし高齢なので入院で認知症が出ると困るのではと循環器の先生にご提案いただき、自宅で療養。リクシアナ30ｍｇを処方されました。その後パンパンに腫れた脚から服にしみるほどの浸出液。皮膚科で医師に驚かれ、写真を撮られました。「皮膚がないような状態」なので感染症に充分注意するようにと言われ、毎日洗って塗り、包帯で保護するようにとステロイド軟膏を処方されました。 その後脚の皮膚はもとに戻り脚の腫れもひいて大きな血栓もなくなり、地元の病院でリクシアナ同とロスバタチン2.5ｍｇを処方され、現在に至るという状況です。 とはいえ、別の症状の可能性ももちろんあるわけですが… ご教示よろしくお願い申し上げます。