セルトラリン4日目に該当するQ&A

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ソラナックスに耐性ついてしまったのか、飲む量が増えています

person 30代/女性 -

32歳女性です 不安障害とパニック発作を発症し10年になります 夕食後のセルトラリン50mg スルピリド50mg ソラナックス0.4頓服で出されいます ずっと調子がよく ソラナックスも1日1回程で寝る前に飲んでいた感じだったのですが 年齢が重なるにつれなのか? 不安感が増し、パニック発作も増えて あれだけ落ち着いていたのに ソラナックスを 1.5錠(0.4mgと0.4mgを半分に割った0.2mg)を、午前中と、夕食後か夕食前に飲まないと 落ち着かなくなってしまいました この状態になってしまったのは今年の6月からです 7月になると悪化し 救急車のお世話になる事もしばしばありました ソラナックスの耐性がついてしまったのでしょうか 主治医の先生には ソラナックスは6錠まで飲んでいいと言われましたが そんなに飲んだら余計に耐性がつかないかと思い 流石に1.5錠×2(合計3錠)でなんとか抑えています しかし、いちばん酷いのは 生理の4日目から排卵日までで その期間はもう、不安感とパニック発作が毎日のように出て地獄のようです 4.5錠か4錠を1日の合計で飲んでいます こんなにガクッと悪くなってしまうのが ショックなのと ソラナックスを飲みすぎて耐性がついてしまったのかと 不安なのと、依存性があり もう辞められなくなるのでは?と 辛い気持ちでいっぱいです 今、飲みすぎではないでしょうか この場合、セルトラリンを75mgに増やすべきか スルピリドを100mgに増やすべきか 他の薬をプラスすべきなのか 頓服を変更すべきなのか 主治医とも相談しますが、お力添えも頂きたく思います (婦人科も考えるべき?) ご意見ご鞭撻の程よろしくお願い致します

1人の医師が回答

乳房の張り、乳頭からの分泌液について

person 30代/女性 -

フリウェルULDを2年ほど服用中です。 休薬期間6日あたりから、胸が張って痛みが出てきました。休薬期間前(消退出血前)に胸が張ることはたまにあるのですが、出血も終わりかけの頃に痛くなるのは初めてだったため不思議に思っておりました。 30分程度ですがうつ伏せで寝てしまったこともあり、そこから痛くなったような気もするので乳房に何か刺激を与えてしまったのかなとも思い様子を見ておりました。 痛みが出てから本日で4日目、昨日から新しいシートでの服薬が始まりましたが、まだ痛みが引きません。特に左の乳房の痛みの方が強く、本日は乳首あたりも痛いです。 と思っていたら、もう片方の右乳首から、白みがかったサラサラとした分泌液が出始めました。少し揉むように触るとじわっと母乳のように出てくる感じです。こんなことは初めてなので不安で仕方ありません。 最近変化があったことは、3週間前から抗不安薬(クロチアゼパム)、2週間前から抗うつ薬(セルトラリン)を服用し始めたことです。 胃腸系の薬は前から飲んでいるのですが、それも最近薬の変更があってタケキャブとドンペリドンとジメチコンを服用しています。 調べるとセルトラリンのような抗うつ薬にはプロラクチン値を上昇させるような副作用があるようなのですが、今回の症状はそれに該当するのでしょうか、、 なお、2週間前に別件で乳腺外科を受診しており、超音波エコーで特に何もないことは確認済みです。 とにかく何が起きてるのか分からず不安で仕方ないです。原因として何が考えられるのか、このまま様子を見てよいのか、病気の可能性があるのか、必要であれば何科を受診すべきか、教えていただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

目覚めた時に動悸がする時がある

person 30代/女性 -

お世話になります。 たまになるのですが、眠りが浅く目が覚めた時バクバクバクと動悸がすることがあり心配です。 その時手首の脈を測っても脈自体は一定で不整脈というよりかは、バクバクバクと強く打つ感じで、脈拍自体も頻脈にはなっていません。 何度か以前の投稿で心房細動が2.3分ほど心電計で撮れ、その後7日間ホルターでは一度も出ず、とりあえず持続時間も短く経過観察になり、もし今後10分とか続いたり頻度が少しでも増えたらカテアブすることになっています。現状3分あるかないか、実際心電計を当てはじめたのが遅かったので取れた部分は20秒もないです。 なので経過観察になりました。Apple Watchもつけていますが、今のところ不規則な脈の通知は一度もきていません。 1カ月前に心エコーもしましたが、異常はありませんでした。 ちなみに、極度の血圧測定恐怖症もありこちらでも相談させていただいていて、最近セルトラリン25グラムを1日1錠飲みはじめました。 今朝で16日目です。 本題に戻りますが、今朝目が覚めた時にバクバクバクとなって怖かったのですがこれはどういったことが考えられますでしょうか? 緊急性はありますか? 正直動悸で目が覚めたのか目が覚めて動悸がしたのかわかりませんでしたが、脈が速くなく一定でバクバクバクと強く打ちハッと目が覚めました。 ちなみに今朝は生理2日目でした。 身体も1日だるく軽い吐き気もありますが、動悸は寝起き以降はありません。 あと強いていうならここ1ヶ月ほどブロチゾラムを寝る前に1/4毎日飲んでいたのを、昨日は飲まずに寝てみたため、悪夢をみたり寝つきが悪く眠りが浅めではありました。 睡眠時無呼吸症候群に関しても1カ月前に簡易検査3日してそのうち1日は眠れず、空振りでしたが、2日の結果は無呼吸はありませんでした。

5人の医師が回答

心身の不調が続いています

person 40代/女性 - 解決済み

職場に勤めて1年10ヶ月ほどになりますが、4週間ほど前から体調が悪くなりました。元々管理を任されているので施錠の確認や事務の仕事でミスをしていないか家に帰ってから心配になる毎日でした。周りの人に比べると勤務歴も浅いのですが日に日に業務量が増えていき経験値がついていかない事もあるなか言葉の裏をとるかのように職場の人のプレッシャーを感じるようになりました。きっかけは職場の人のふとした言葉なのですがそれが反芻するようになってしまい、それ以降その人の言葉や行動全てが圧力に感じるようになってしまいました。 4週間前の仕事の前日眠りたいのに眠れない症状がでてその後から言葉を反芻し考えだして休みの日も職場の事が離れなくなり、考えだすと手汗と鳥肌が立つようになりました。 1週間前に心療内科を受診しました。 病名などの説明はなく 話を聞いてもらいセルトラリン25mg処方して頂き今服用して3日経ちました。 その間も仕事前に血の気が引くような感覚や動悸があり、職場でも時折鳥肌が立つ場面がありましたが業務はできています。4週間前に比べると 睡眠は数時間とれるようになりましたが、今日突然夜中に血の気が引くような呼吸の苦しさを感じ目が覚めてその後また数時間眠りましたが今朝の寝起きがものすごくだるくて、立ちくらみ、めまい(少し)、鳥肌、動悸、偏頭痛があり食欲もなく今かかっている病院に受診を希望したのですが予約がいっぱいで診てもらえず先生からは薬をやめてみてはとのことでしたが薬の副作用でしょうか?未だ体調が悪く、どこか他の科に受診した方が良いかと検討しています。勤務形態からして中々休みが取りづらい状況なのでとても不安です。よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

メイラックスの止め方について

person 60代/女性 -

何度か相談させていただいている者です。昨年夏頃からフワフワめまい、気が遠くなる感じから始まり肩こり、首こり、耳鳴り、耳つまり、食欲不振、不眠などなどに悩まされ病院にかかりましたところ、自律神経失調症、全般性不安障害、と診断を受けました。昨年までは耳鼻科と脳神経内科でいろいろな漢方薬やセルトラリン、デパスまで処方されましたが、セルトラリンで体調を崩したり、免疫力の低下からか発熱も繰り返したり、その都度食欲不振に陥り戻るまでに早くて半月、遅い時には1ヶ月もかかるという状態を繰り返しておりました。その際の気持ち悪さや立ってトイレにも行けないほどの状態に、恐怖や不安感がいっぱいになり、よけいにひどい不安障害になってしまったように思います。 今年になり、かかっているドクターの勧めもあり心療内科を受診しました。まずは不安感を抑えるために、長時間効いているメイラックスを基本として、日中不安が襲ってきたらワイパックスを1日三回までは飲んでも良いという処方を受けました。飲み始めてしばらくたつと、大変体調も良くなり耳鳴りすらもなくなり、「自分は治ったかもしれない」と思ったほどでした。しかし、何ヵ月か同じ薬を飲み続けているうちに、少しずつ効き目が弱くなる感じや日中の眠さも感じるようになっていました。ある夜、トイレに起きた時に意識が朦朧としたのか?壁に激突してしまい、頭やおでこなどがしばらく痛み、それに関しても「大丈夫かな?」と心配でした。その出来事を脳神経内科のドクターに話すと「メイラックスは長期に飲まないほうがいいよ、できたら少しずつ減らしたほうがいいね」と言われ、知識のない私はしっかり調べることもなく、その日からメイラックスを1日おき(少し量も減らしたかもしれません)にしてしまったのです。すると、4日目ぐらいから体に異変が起こり、それから約1ヶ月ご飯がほとんど食べられない状態が続きました。「あ、これが離脱症状だ」と気づいて毎夜飲むように戻したのになかなか体調は戻りませんでした。その間に心療内科受診をしたので、ドクターに壁に激突したことと脳神経内科のドクターに減らすように言われたことを話すと「ほかの先生からそういう話が出ているなら、何もしないわけにはいかない、これからは毎日半分にしてください」と言われたのです。私自身、まだ離脱症状から立ち直れてないから「もう少しゆっくり減らしたい、せめて3/4から」と、お願いしたのですが「調子が悪ければ飲めばいい」としか言ってくださらず、私が「調子が悪い時には頓服を飲めば良いのですね」と聞くと「頓服も止めておいて」と。 私は、心療内科では薬の減薬には患者の状態をみて、個々に綿密な減薬計画を立ててくださるとばかり思っていました。しかし、私の現状もろくに聞いてもらえず、ほかの先生に言われたから減らさないといけない、と言われたようで不信感が芽生えてしまいました。あまりに離脱症状がきつかったので、私は心療内科受診以来、2週間は3/4錠ずつ飲み続け、最近半錠と3/4錠を交互に飲み始めているところです。本当は、まだまだ目覚め時は不安感に襲われ、疲労感を感じながらベッドを離れる毎日ですが、こんな状態でも減薬が必要なのかと疑問です。しかしメイラックスはやはり、早く止めたいという気持ちも強いのでこのまま頑張りたいのですが、「こんな減薬方法が体に負担が少ない」とか「離脱症状が出た時にはこんな対処法がある、別のこんな薬を飲むと良い」などご教示お願いしたく思います。頓服も飲みたくなる時も多々ありますが、グッと我慢したりして飲まないで頑張っています。

2人の医師が回答

38歳男夜中、寝起きに動悸

person 30代/男性 - 解決済み

38歳男です。4〜5年前から、パニック障害と痛風と脂質異常症で通院、服薬しています。1日3回 ウルソデオキシコール酸錠100mg1錠 トコフェロールニコチン酸エステル200mg1錠 1日1回 セルトラリン錠25mg2錠 フェブキソスタッド錠40mg1錠 ロスバスタチン錠2.5mg1錠 頓服でアルプラゾラム錠0.4mg 171cm85kgで肥満です喫煙歴あり。禁煙して6年。 昨日の夜中1時頃、寝ている時に目が覚めて1〜2分してから動悸があり、おさまるまで安静にしてたのですが、悪化していきました。 そこでオムロンの心電計で撮ってみたところ、心房細動の可能性と表示されて 初めて見た不安感のせいか、そこからさらに脈が早くなって症状が強くなりました。 心房細動の可能性と表示されたのは最初の一回だけでした。 息苦しい感じ、口の中がカラカラになる 血の気が引くような感覚、冷や汗、強烈な不安感、歩いたり階段降りたりは出来るがフラフラする感覚がありました。 胸痛や背部痛は無し。 そこでたまらず救急車を呼びました。 到着する5〜10分の間に徐々にマシになっていきました。 救急車に乗り、心電図と血圧と酸素濃度を測ってもらい 心電図は洞性頻脈、血圧は159/107、酸素は97と言われました。 その後病院に着いて心電図を撮ってもらいましたが、症状もおさまっていたし、異常は見受けられないのでさらに何か検査するわけでもなく帰宅しました。 近いうちに循環器内科を受診しようと思いますが 1番症状が強かった時と心房細動の可能性と表示された時のオムロンの心電計で撮った1誘導の心電図の画像を添付します。 色んな意見を聞いておきたいので、心電図の画像からわかる事が何かあればお願いします。 心房細動が起きているのか、危険な不整脈などが出ていないか、わかればお願いいたします。 左側が心房細動の可能性と出た時の心電図で右が1番症状が強くしんどかったときの心電図です。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

バセドウ病、パニック障害、心房細動

person 50代/男性 -

困っています。ご相談お願いします 内分泌科(大学病院) 1ヶ月半前にバセドウ病と診断 現在メルカゾール5mg.3錠服用しています 心療内科(個人) 1ヶ月半前にバセドウ病の症状に悩んで不安症になり、パニック障害と診断 現在ロラゼパム0.5mg2錠、セルトラリン50mg1 錠、頓服でリスペリドンを処方されてます 循環器内科(内分泌科と同じ大学病院) 4年前に心房細動アブレーション手術をし、今年1月に一度再発、そのご経過観察中の4月末に期外収縮が頻拍に出て体調不慮になるほどでした。その期外収縮は5月中も続き、一度なると何日も起こっていました。 心房細動再発時に血液検査があり、そこで甲状腺TSHの数値が計測不能とのことで、(FT3、4は正常より少し高いくらい)内分泌科で検査、バセドウ病と診断されました。 その後6月末からバセドウ病投薬治療が始まりました。同時にパニック障害も投薬治療が始まりました。 バセドウ病の症状である汗や痩せる、メンタルにも来ていました。 一番の悩みは夜中です。昼間はそこそこ普通に先生に言われたように寝て過ごせるのですが、交感神経と副交感神経の関係からか夕方から体調が若干悪くなり、深夜12時を過ぎた頃には頻脈も少しあったり、疲れてきます。 更に寝ているときは何度も汗のため、着替えたり、タオルを使っているのですが、深夜2時に寝ておきると必ず頻脈、1分で100回くらい、さらにまた寝て4時に起きるとドキドキがわかるくらいの頻脈、期外収縮も出たりしています。酷い場合はその後に寝て、また5時〜6時頃目が覚めると頻脈が、さらに早く今日は1分で180〜200回ほどでした。めちゃくちゃ早くてカウントできないほどです。焦ってしまうと更に脈拍を上げるため、深呼吸したり、心療内科で、もらった安定剤を飲んだりしていました。その間3時間くらいです。 それでもやや下がりましたが、まだ100を超える脈拍でしたので、朝食後8時に循環器内科処方のビソプロロール1錠、ピルシカイニド1錠、バセドウ病のメルカゾール2錠、心療内科のロラゼパム1錠を飲み、やっと80くらいまで脈拍が下がってきました。血圧も上がり、たいていその場合は145 90とか普段125 80より高くなります。 相談です バセドウ病の数値FT3、4は昨日の診察でほぼ基準値内、TSHは測定不能のままで先生は順調にきていますとのこと。 深夜の頻脈のことを相談するとバセドウ病ではないですね。循環器内科では?と言われました。バセドウ病の数値FT3.4が基準値内でその症状は出ないとのことでした。 循環器内科のは先月受診しており、ホルター心電図を5日間やり、期外収縮が出ていますが、問題なし、と言われています。 毎日夜中に今日ほど酷くはないにしても、頻脈、動悸、期外収縮がでます。メンタルもやられてきました。原因は何でしょうか? 大学病院の内分泌科と循環器内科は連携しておらず、数値や心電図でモノをいうため、症状には興味を示してくれません。 左の肋骨あたりが毎日軽くですが、痛み、違和感があることも気になります。 頻脈200で調べると発作性上室性頻拍、心室頻拍、心房細動、洞性頻脈など出てきて、心配です。命にかかわるとも書かれており、どうしたらよらしいでしょうか?

2人の医師が回答

20歳の娘(長女)、双極性障害でしょうか?

person 20代/女性 - 解決済み

高校1年の2021年1月、不安障害を発症。良くなったり悪くなったりを繰り返し、なんとか高校を卒業しました。 大学入学後、心機一転快活に過ごしていましたが、大学1年の2023年7月、過換気症候群を発症。身体が重い、痺れる、疲れやすいなどの症状があり、以降欠席が多くなりました。 大学2年の2024年12月頃から、本人が退学と一人暮らしを希望し始め、2025年5月までに何度も家族で話し合いを繰り返し、3年の前期を休学している間に退学を決断しました。同時に就職活動も開始し、7月に就職先が決まりました。 娘には、家の手伝いや犬の世話など、どの家庭でもあり得るようなことをお願いしていたものの、それすら面倒くさがり、休学してからは外泊の回数が増えてきました。そして、6月以降は連絡無しで外泊したり深夜に外出することが増え、自宅に居る時間が少なくなっていきました。娘の部屋は、足の踏み場がない程物に埋め尽くされ、お風呂にも毎日入らなくなっていきました。注意や説得、説教などあらゆる方法(目は虚ろで、死んだ魚のような眼をして聞いていた)で改善を試みましたが、6月以降は家族を顧みない行動が顕著に現れ、束縛や支配されるという表現を使い、家や家族を嫌悪するようになりました。また、協力することを強く拒み、自分本位な考えを押し通すようになっていきました。 薬の服用と通院は、基本的に本人に任せていましたが、この頃から薬の服用も適当になり、自己判断で服用しない日が増えてきました。(薬名:セルトラリン、リボトリール) 7月26日、スマートフォンが壊れたというので買ってあげましたが、その際、本人がマイナンバーカードと保険証の入った財布を紛失しており、契約名義を妹にすることとなり急遽妹を店舗へ呼び出すなどありました。購入後、お礼の言葉が無いことや最近の言動について注意しましたが、その夜、それが気に入らなかったらしく、家を飛び出してしまいました。以降、父親は出張等もあり、娘とは今日現在まで言葉を交わすことが出来ていません。 8月4日、親から自分に連絡しないように娘が警察署へ相談に来たと、警察署から電話がありました。同日、購入したばかりのスマートフォンが初期化されて自宅のポストに投函されていました。娘の安否が心配になり、日中警察署に相談しに行っていたのを思い出し、新しい連絡先が警察署にあるかもしれないと思い駆け込み、それが記録されていることが分かりましたが、いまだ本人からは連絡がありません。(就職先へ問い合わせ、社員寮に入居していることは確認済) 警察署から戻ると、ポストに家の鍵が投函されていることに加えて、部屋の中に「関わらないで」とメモが残されていました。 その後、自宅に置いていったiPadで、就職先へ送ったメールの中に本名とは異なる苗字の記載がありました。交際相手の苗字とも違うことから、通称を名乗り始めたことに愕然としました。 そして、家族だけではなく、中学校からの一番の親友からの連絡も受け付けなくなり、SNS上のブログから友達との思い出の写真や日記が全て消えてしまいました。 友人やネットから、娘は双極性障害を患っていて、今現在が躁状態なのではないかと心配しています。ご指南頂けないでしょうか。

3人の医師が回答

低酸素状態が慢性的に続いて悪化していると思うのですが、どう説明すればいいですか

person 20代/女性 -

2月コロナになり呼吸困難、パルスオキシメーターで92まで下がる。少し歩くだけで心拍130以上血圧も130を超える。エチゾラムとセルトラリンを飲んでから吐き気と眠気と頭痛と心臓がドドドと5日関痙攣し、熱も37.9度あり血圧が147まで上がり心拍もトイレに行くだけで140まで上がった。ホルター心電図の結果狭心症の発作があると言われた。寒気と血の気が引いて急に心拍が30になった。4月それまで脈が早く飛ぶのが遅くドドっと飛ぶようになった。頭が詰まる頭痛と寝ている時の心拍が3月は高かったのが40台にずっと下がるようになった。動くとパルスオキシメーターで酸素が88まで下がる。4月中旬に再度コロナになり、熱が37.8度スマートウォッチと血中酸素測るリングだと酸素が90以下77まで下がり、座っていられず寝たきりで苦しく話せず顔に脂汗、強い眠気と頬の痺れご飯もお風呂もトイレも自分でできなくなる。120以上の心拍が50分続いた事も3回あった。寝ている時も無呼吸低酸素になっていた。救急車を呼ぶ時親に妨害されたが、何回か呼び病院へ行き、パルスで97でスマートウォッチとリングで数値が低い時に採血したら動脈血が70、65、45と低くでたが帰された。動けない為民急を使い外来で病院に行き、先天性の中枢性低喚気症候群と肺胞低喚気の疑い、クリニックでは採血の結果を見せると低酸素状態と言われ在宅酸素がすぐ支給されたが、両親はヤブ医者と決めつけ脳神経内科の紹介状を捨て、病院に行こうとしても鍵をかけられ見張られ出られず、父は一緒に病院に行ったとしても都合の悪い事は忘れ私を精神的と決めつけ往診を呼び、先生は私の言ったことを信じずホルター心電図や動脈血な結果も見ずに在宅酸素を外し強制入院させた。目を瞑って真っ暗に遮断されたり光が見えたり血圧も低下し、co2モニターだとpco2が66でspo2が98だった。

1人の医師が回答

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