デパスとルネスタに該当するQ&A

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夜間頻尿についてご教示ください。

person 40代/男性 - 解決済み

6年ほど前に咳喘息にかかり、1週間ほど一睡もできず、大きなストレスを受けました。咳喘息は治ったものの、それをきっかけに、不眠と夜間頻尿に悩まされることとなりました。普段から1日1、2回の夜間頻尿があり、前立腺炎なのかわかりませんが、5から20回以上の排尿になることもあります。季節の変わり目や風邪をひいたとき、アルコール、カフェインを摂取したときに酷くなることも多いです。そのため、アルコール、カフェインは普段から摂取しないように心掛けています。医師からは慢性前立腺炎、過活動膀胱、神経因性膀胱と診断され、セルニルトン、エブランチルなど、処方されましたが、数ヶ月経過しても夜間頻尿は改善されず。最終的に処方もストップし、長時間の在位をやめるなど、生活改善を促されました。睡眠時無呼吸症候群による夜間頻尿も考えられますが、10年以上前に診断されたもので、顔の骨格の問題で、横向きに寝ることで回避することができるため、気をつけて寝ています。また、6年ほど前までは、頻尿に悩まされることもありませんでした。不眠による可能性も考えられるため、心療内科に通い、ベルソムラ、ルネスタなど飲んでいますが、入眠時の不眠は解消されましたが、夜間の排尿は改善されません。ほかに、デパスを飲むと比較的改善されることがありましたが、依存性の高さから現在処方されておりません。また、咳喘息発生後に、手足の冷え性にも悩まされたため、冷えに頻尿もあるのかと思い、身体を冷やさないようしていますが、改善されません。仕事上のストレスも比較的多いため、自律神経や精神的な問題もあるかもしれませんし、また、心療内科、泌尿器科など、さまざまな医師にかかりましたが積極的に治療を対応いただくことができていません。どのような治療をすれば改善されるのでしょうか?ご教示いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

睡眠障害でクエチアピンを2年近く処方されて問題なかったのですが5カ月ほど前に熟睡感が無くなりました。

person 70代以上/男性 -

何カ月も入眠障害、中途覚醒、早朝覚醒等でぐっすり眠れず、2022/9/16近所の内科で診察を受け下記の投薬を受けていました。 レンドルミンD 0.25mg×30日間        ↓(入眠は改善して効果はまずまずでしたが、依存症が心配で変更依頼) マイスリー10mg×26日間        ↓(効果はまずまずでしたが、依存症が心配で反跳性不眠対策で減薬) マイスリー5mg×23日間        ↓(反跳性不眠対策で更に減薬) マイスリー2.5mg+デエビゴ5mg×21日間        ↓(入眠出来ずデエビゴを追加依頼) デエビゴ10mg×70日間        ↓(30分後には入眠出来ますが1~2時間後に中途覚醒しその後眠れず) ルネスタ2mg+デエビゴ10mg 3/16~        ↓(ルネスタを追加されましたが中途覚醒改善されません) ★その他サイレースやデパスも試しましたが効果は見られませんでした。 ☆2023/4/17診療内科にて何種類かの薬を処方された結果、クエチアピンが効果が有ったので以来ずっと服用しています。 *クエチアピン服用推移 2023/4/17  ↓ 25mg 2023/5/23 ↓ 12.5mg 2024/8/13 急に寝付けなくなる(数日間25mgに増量後寝付けるが、以降熟睡感が皆無になる) ↓ 25mg 2025/1/10 ↓ 12.5mg 2025/3/15 ↓ 25mg   現在 ☆途中で何度か服用しないで眠れるかを試しましたが、全然寝付けず服用を継続しています。 ☆2024/8/13から急に寝付けなくなったので、それまでの12.5mgを25mgに増量したところ数日で寝付けるようになったのですが、 以来自分では寝れているつもりでも熟睡感が全然得られなくなっています。 ・朝 目覚めても凄く眠くて一日中頭が重くてはっきりせず、半ばボーッとしている状態で平衡感覚も薄れている感じで少しふらつく感じです。 ・強くはないですが後頭部~側頭部の頭痛がする時があります。 ・夜中に0~2回トイレに起きます。ただ1回も起きなかった日も熟睡感が無いのは変わりません。 ・脳神経クリニックで睡眠時無呼吸症候群のテストを受けましたが、下記の結果で「特に問題無いレベルで熟眠障害の原因ではありません」 との診断でした。(2025.1.10受診) *AHI:9.6回/時 *全睡眠時間の無呼吸・低呼吸回数:77回 *最長の無呼吸・低呼吸時間:406秒 ☆現在不眠に対する日常の対応として下記を一年以上継続実践中です。 ・朝起きたらすぐに太陽の光を浴びる。 ・毎日の屋外の日光下での適度な運動。(1時間~2時間のウォーキング) ・屋内での運動(ルームウォーカー30分使用) ・夕方以降はカフェインの入った飲料などを摂取しない。 ・寝る1時間以内にパソコン、スマートフォンなどを操作しない ・定時の就寝22:00~22:15) ・定時の起床7:00~7:30 【お聞きしたいのは】 1、2年近く服用を続けているので今更考えにくいのですが、クエチアピンの効果が日中も   残っている事は考えられませんか? 2、どの様な病気が考えられますか? 3、何科を受診すべきでしょうか? 4、効果的な治療法はあるのでしょうか? 以上よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

不安神経症の薬は正しいのでしょうか

person 70代以上/女性 - 解決済み

もう30年以上位前から不安障害で以前はデパス1mgを具合悪い度に飲んでいました。3錠が 上限でしたが、だんだん具合が良くなり朝1錠で大丈夫になりましたが、それ以上減らす事が出来ず、寝る前もルネスタを飲んでいましたが  最近は効き目が弱くマイスリーに変わりました。 以前の病院が廃院したため、近所のメンタルクリニックに通い2年位になります。 最初はデパスも1ミリ辛い時0.25mgも処方されていましたが最近はデパス0.5ミリを朝で辛い時はリーゼに変わりました。 最近胃の具合が良くなく(逆食持ちです) またipmnもあるので、常に癌が心配で考えると 悪い思考に陥ります。 近々胃カメラはやります。 リーゼは辛かったら二錠飲んでも大丈夫と言われていますが1錠追加と消化器科でもらったプリンペランを、飲んでいます。 常に体重も気になり食べなきゃという思いで逆に食事が苦痛になる事もあります。 最近は何かをやるのが億劫に思え、午後になるとソワソワ感が増します。 やはりデパスじゃないとだめかなあと思いつつ 何とか1日0.75ミリで踏みとどまっています。 良いときは朝の1錠0.5ミリとリーゼで大丈夫な時も有ります。 この前に食欲が出ると半夏厚朴湯を処方されました。六君子湯も試しましたが余り効き目は感じませんでした。 逆食の影響なのか精神的なものなのか薬の相談をもう一度するべきなのか、、悩んでいます。 メンタルクリニックで再度相談した方が良いのでしょうか? 毎日朝が来るたび憂鬱になります。 早朝覚醒は時々ありますが何とか眠れています。ご教示宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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