ドレーン抜去後に該当するQ&A

病棟看護師として働いていました。今年の6月から半月間、結核患者とサージカルマスクのみで接触しました。陰圧管理やクリーンパーテーションは使用されておらず、胸腔ドレーン抜去の介助、胃管処置などしました。妊娠中でした。2ヶ月後の8月に接触者検診でtスポット陰性でした。レントゲン撮影はしませんでした。その後10月に出産しました。心配のため産後すぐにもう一度自費で採血してもらいtスポット陰性でした。レントゲンも異常なしでした。特に今のところ自覚症状はありません。 妊娠中や産後は免疫力が低下すると思うのですが、今回の接触でtスポットは陽性又は感染の可能性はまだありますか？tスポット陰性でも感染のリスクはありますか？自費でもう一度tスポット検査をしてもらう意味はありますか？ 子どもが小さいので(2才児と2ヶ月の乳児)感染させたらどうしようと不安で仕方ありません。

1ヶ月前に直腸癌の手術を受けました（腹腔鏡手術で低位前方切除術）。硬膜外麻酔の針は背中に刺したのに、スイッチを入れ忘れたそうで、術後はかなり強い痛みでした。またドレーンの留置も上手くいかず右下腹に先が刺さってしまっていたようで、抜去してもらうまで猛烈な痛みでした。抜去後も強い痛みが残り、1ヶ月経った今も、痛みと痺れが残っています。 そんなこんなで、入院中に痛みが強く鎮痛剤を看護師さんにお願いしていたためか、退院時・退院後の診察で医師らは「もう痛いものは何もありません。CTも血液も正常です」と言い、腸の吻合部分と思われる場所に痛みが続いていて、便にもずっと血が混ざっていることを言っても「もう痛いものは何にもないはずだよ！」と、あたかも痛がる私がおかしいと言わんばかりの冷たい態度で、痛みや状況を理解しようとしてもらえませんでした。この後の抗がん剤治療に、こんな状態では身を任せられないので、少し遠くの病院に転院することにしました。転院先の初診まで、まだあと1週間ほどあるのですが、昨晩、また少し多めの出血があり、痛みも強めです。発熱はありませんが、少し吐き気があります。水下痢が続いているので、液体の栄養食やOSワン、よく煮込んだスープなどでしのいでいます。 いざとなったら、救急で、手術した病院にお世話にならざるを得ないかと思うのですが（最寄りの大病院なので）、出来ればもうあの病院では手術されたくないのです。。。 でも、命に関わる状況なら、そうも言っていられないのかも、と思痛がる困っています。今の状況で、どのような症状になったら救急で受診する必要がありそうでしょうか。

胃ガンにより腹腔鏡、ビルロート1法にて2/3胃切除しました。 術後の経過は順調で、ステント留置のためのバイアスピリン、プラビックスも再開となりました。(術前、術後は投薬中止し、ヘパリン点滴でした) その後、食事が始まると同時に逆流性食道炎になりました。それ以外は順調で、退院日の話も出ていました。 しかし、術後８日目、吐血し(約500ccとのこと、hb13▶11)、緊急内視鏡にて吻合部潰瘍との事でした。 ベースに糖尿病、狭心症、高脂血症、高血圧があります。 翌日、出血は止まったようで鼻からのドレーンも抜去の予定でしたが、本日術後10日目、再び茶色い水が出始め、38.6℃まで発熱しています。 このような経過はどのような事が考えられるのでしょうか？ 腹膜炎など起こしてる可能性はありますか？ また、吻合部潰瘍は最近は減少傾向にあり、また、術後２、３年してから起こることが多いと書いてありましたが、術後すぐに起こることもあるのでしょうか？ 今後、起こり得る経過を教えて下さい。家族は覚悟が必要ですか？ ちなみに、病理結果はステージ1aでした。

70歳になる母が、昨年暮れに右肺上葉部にIA期の肺腺癌が見つかり、今週始めに上葉摘出(胸腔鏡)手術を受けました。(IA期の診断の時点で、上葉部摘出および至近のリンパ節郭清と言われていました) 術後に主治医との面談で、IA期だったはずの癌がリンパ節への転移が認められ、そのまま予定通り胸腔鏡で肺上葉部およびリンパ節郭清が行われたことは説明を受けました。以後、主治医との面談は出来ていません。 主治医は経過良好と本人に話しているようですが、肺底および肺尖からの出血が今日現在も続いています。(1000ml/日超) そのため3日ほどで抜去予定だった胸腔ドレーンもまだ抜けず(あと2,3日は抜けないそうです)昨日からは発熱を伴っています(37℃台) また硬膜外麻酔で十分ペインコントロールできていたものが、発熱とともに追加の鎮痛剤(錠剤)を使用しないと夜眠れないようです。 毎日の血液検査で感染症はない、と言われているようですが、今後の経過について気をつけておくべきことがあればご教示ください。

2センチ程度の腎臓結石が尿管の上部にあり、血尿などの症状が出始めたため、T UL手術を受け、6日間の入院を経て退院しました。術後2日目で尿ドレン抜去　自力排尿　血尿が続き、なかなか赤みが取れないでいましたが退院となり、血尿のまま自宅で様子を見ることになりました 退院しても血尿が続き、排尿時と排尿後にも背中と側腹部が痛み苦しんでいましたが3日目でようやく少しずつ赤みが取れ改善されてきたように思います しかし、色味が薄らいではいるものの、時々尿の上に浮遊するゴミのようなものが気になります。あれは何なのでしょうか。 また、ステント留置してまま日常生活は、過度でなければ運動も可能ですか？その間はステントを通して砕石が落ちてくるのですか？ 3週間後にステントを抜く予定で　当日血液検査とレントゲンを受けて処置になるようですが、細かく破砕された残石はレントゲンやCTの造影で映るものですか？ 自分は造影剤アレルギーがあるためできませんがCTの場合は造影剤を使用すれば細かい結石も確認できるのでしょうか？ さらに残石があれば流れ落ち痛みや血尿が再発することもあり得るということなのでしょうか？ 退院時に主治医や看護師からも怖いのは尿路感染症だと言われ飲み切りの抗生剤が昨日で終了したため、心配していますが　尿路感染症の症状の最も顕著な症状は何ですか？

はじめまして。 去年胆嚢肥大で腹腔鏡にてオペし、オペ後も胆嚢があった時みたいな背部を叩いても前右腹部に痛みが伝わる症状が変わらず退院後２週間自宅療養し、経過をみてましたが痛みは変わらずオペして改善もみられず検査入院をしERCP.ESTと言う検査を受けたところ十二指腸に小さな傷が出来そこから胆汁が漏れ腹痛になり吐き気がはじまり採血の数値も異常にあがり胆管、膵管にプラスチックステントを入れました。 右腹部に2ヶ所ドレーンを挿入し廃液を出してました。その後親の移行にて他の病院に転院させてもらい、転院先の病院で胆管、膵管ステントを抜去しました。そこの病院で１ヶ月程入院し採血、エコー、造形検査しても胆汁の塊が残ってるけどいずれなくなると主治医が話してくれ退院しましたが、今現在今年まで右上腹部、背部、吐き気が持続している状態です。セカンドオンピニオンで転院先の主治医に他の病院に行って調べてみたいと話して福岡の病院に行きそこの主治医は癒着してるだろう、一生痛み、吐き気は良くならないと言われましたが、癒着で痛みが毎日続かないと思うし、吐き気も24時間続いてるので癒着でそんなに続くものなのかと思ってしまいます。今は漢方の六君子湯3P3×　アコファイド3T3× チアトンカプセル夕に1cap服用してますが少しは改善あるのかなと言う程度で完璧に１日何にも無く過ごす事がないのです。この場合採血データ、エコー検査で何も異常が無かったらもう他に治せる方法はないのでしょうか？ ペイントクリニックなどに受診した方が宜しいのでしょうか？毎日こんな状態が続き全身倦怠感、仕事にもきつくて、楽しい事など何も出来ない状態です。 申し訳ありませんがアドバイスを頂きたいと思っております。宜しくお願い致します。私みたいな症状の方もいらっしゃるのでしょうか？

77歳男性。 昨年11月〜現在の経過です。 近所の病院で体調不良のため受診、胸部X線、腹部CT検査、胃カメラ検査→胃に少し軽くただれている程度で他に以上なし。 続いて胸部CT検査時に腫瘍が見つかり地域がん診療連携拠点病院へ紹介状を持って受診となりました。 12月からPET CT検査、気管支鏡検査、遺伝子、免疫検査、頭部MRI検査→肺腺癌ステージ4。間質性肺炎を持っているため治療法は抗がん剤は年齢的にもリスクが高いとの所見が出て、このまま緩和ケアケアにするかどうか返事を主治医に伝える直前に十二指腸潰瘍で緊急手術となり、十二指腸に穴が空いていたので腹腔鏡手術ができず開腹手術で4時間かけて処置されました。その際胃を3分の2、胆のう切除し、胃と小腸を直接繋いでいる状態です。退院後、呼吸器内科の主治医には肺癌治療には間質性肺炎のリスクを考えると抗がん剤は使わず積極的治療は行わない旨伝えて近所のかかりつけ医とホスピス面談予約と繋いでもらいました。 先日十二指腸潰瘍手術後付けていたドレーンの抜去を済ませたところです。 現在、食欲不振、空腹感がない、口に入れても味がない、無理に食べようとすると吐きそうになる、体重がこの3、4ヶ月の間に12、3キロ落ちた。倦怠感がある、喉に詰まり感のようなものがある、声が枯れ気味、口が乾く、夜眠れないといった症状が出ています。 この症状の原因は癌の進行によるものか、十二指腸潰瘍術後の影響なのかどうか知りたいのです。 本人は全盲ながらも現役で仕事をしており(今はセーブしながら)癌の根治は無理であると理解しているのですが、生きがいの仕事を続けるためにも癌の進行を遅らせるような手立てはないのでしょうか？ セカンドオピニオンを求めても見立ては変わらないものでしょうか？ よろしくお願いいたします。

2月21日に肺良性腫瘍のため胸腔鏡手術で左下葉肺の区域切除を受けました。 場所は心臓の裏くらいと聞きました。 術後3日目にドレーンを抜去してもらいました。同日病院内をリハビリで歩いていたら急にみぞおちのあたりが気持ち悪くなり、倒れそうな感覚にもなったので病室にもどるとしんどさとその後から脈拍が一時132まであがり、耳から首筋にかけてゾワゾワしてきたので看護師さんにきてもらって手を握ってもらうと少しずつ落ち着きました。その時は酸素飽和度はずっと98くらいで脈拍はすぐに90代にもどりました。 4日目のレントゲンでは軽度肺がしぼんでいるとの事でしたが軽度なので経過観察になりました。5日目のレントゲンでも軽度のままあまり変化はないようなので6日目に退院になりました。皮下気腫も軽度とのことです。 この症状と並行して術後2日目から咳と後鼻漏のような症状がとてもひどくて寝つけなかったため、咳止めと痰切りを処方してもらい、3日目からはゆっくり寝られるようになったのですが、4日目の夜から毎日上向きで寝ていると、朝方に1回息苦しくて目覚めます。 苦しくて目覚めてすぐの酸素飽和度は85、脈拍は98くらいです。（普段安静時の酸素飽和度は97、脈拍75)横向きで寝ている時は息苦しくて目覚めるようなことはありません。 朝方、上向き寝、毎晩1回です。 質問をおねがいします。 1.心臓近くにあった良性腫瘍を切除したため、もしくは術後の何かの影響で心臓に負担がかかっていて3日目にあったしんどさや夜中の息苦しくて目覚めるということもありますか？ 2.夜中に息苦しくなったのは肺にまだ空気もれがある可能性はありますか？ 3.上を向いて寝ている時だけなので、鼻詰まりで気道がせまくなっただけということもありますか？ よろしくお願いいたします。

６日前に第二子、三子となる双子を帝王切開にて出産しました。 約3ヶ月間、切迫での入院や自宅安静、管理入院でほぼベッド上生活という安静生活を続け、無事に出産出来ました。高血圧で目の前をたまに光の玉が飛んで消えるときはあるものの、服薬をしながら浮腫や頭痛等は全くなく過ごしていました。 帝王切開は手術自体急に決まったものの、無事スムーズに終わって頂いたのですが、術後翌日、急に腹部（傷口付近）に激痛が走り、造営CTをすると、特に左腹部を中心に血腫になっているとわかりました。 再開腹手術となりましたが、どうやら出血箇所が特定できず、その辺りの怪しい所は大体止めて頂く&ドレーンを挿入し、終わりました。 リオペ後４日目となる昨日夕刻にドレーンを抜去したのですが、その後夜は腹部（ドレーン挿入箇所、切開部の下あたり）がまたじくじく痛く、見ると左腹部が右に比べ膨らんでいました。触ると固くはないですが少し圧迫感あり。 今日退院前検診があるのですが、極度の怖がりなので、また手術にならないか不安で質問させていただきました。 1️⃣これはまた血腫になっているのでしょうか。それともただの滲出液が溜まっているだけなのでしょうか、 2️⃣仮に滲出液である場合、どんどん膨らんでしまい痛みが激しくなるのでしょうか。滲出液はいつをピークに減っていくのでしょうか。 ご回答お願いします。

膝関節骨切り手術後のドレーン抜去した後、縫合した部分をガーゼと防水テープしてるんですがドレーン抜去後1週間経ちますがガーゼに血が滲み毎日ガーゼ交換してもらってます。 来週、抜糸予定ですが、ずっと出血してるのが気になります。