ビソプロロール運動に該当するQ&A

先日6／30夜中に動悸が止まらず（脈150以上）受診し発作性頻脈性心房細動という病名で入院しました。ここ数年脈が早くなり動悸が日に何回かありました。血圧は正常です。（煙草、アルコール無し） 現在、薬はリクシアナ錠30mg、ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mgを朝のみ服用中。他、高コレステロールの薬 朝夕と夜デパスを服用中 質問1)毎日では無いですが夕食後くらいから脈が増え始め翌日午前中 薬が効き始めるまで90~100近くなります。そういう物でしょうか？ 質問2）午後からは体調良くなりますが軽い運動30分程しても大丈夫でしょうか？ 質問3）頻脈は数ヶ月たてばよくなるものでしょうか？ 質問4）頻脈からの心房細動発作は、また起きる物と考えておくべきでしょうか？（仕事中、旅行中を考えます） 質問5）ストレスに耐えきれず退職予定してましたのでそのまま退職しましたが、また何か仕事に着く事は可能でしょうか？ （発作が初めてでしたのでカテーテルの手術はしなくてよかったです。様子見と思います） 次の診察が8／17ですので他のドクターのご意見も伺いたくご質問しました。宜しくお願い致します。

先日、１９日金曜日ですが、日中に、胸の食道あたり？と、背中側の同じ位置あたりに、温かいものが流れる感じがありました。時間をおいてです。 現在、逆流性食道炎の治療中で、タケキャブ２０を１月のんだあと、１０で２か月目が終わろうとしています。胸やけの症状はいまはありませんが、この何年か、胃カメラで食道端あたりが白くなっており、月１回の観察中です。 他に、身長１６８のわりに体重が９７と重く、血圧は、最も弱い薬使用で１３０以下です。また脂肪肝と腎石灰化、高脂血症、不整脈も指摘ありです。 なお、上記症状の薬として、タケキャブ以外に、アマルエット配合錠３番、ビソプロロールフマル酸塩錠２．５ｍｇ、また、泌尿器科で頻尿治療として、ベオーバとタダラフィルを処方されています。他に花粉症症状時は、アレグラとナゾネックスにて対処。 薬が多いのも心配なところです。減量努力は行ったり来たりです。 年齢は６０歳になったばかりで、一日ある程度の歩行数のある運動はする仕事中。 ご質問として、次回、内科検診の際、かかりつけ医に検査など申し出た方がよいのか お気づきの点をアドバイス頂ければ幸いです。

○相談内容 ・私の父（91歳）が前立腺肥大、認知症、高血圧で２つの病院（泌尿器科・個人病院、認知症・専門病院）に通院しています。毎日朝に飲む薬の数（７剤）がとても多くて、高齢者の多剤服用による薬物有害事象（ポリファーマシー）が心配です。服薬している薬の数や量を減らすことは可能でしょうか。 ○父の状況 ・薬を服用していて感じるのは、毎日朝に薬を飲むことが苦痛のようです。自らはなかなか飲まず、家族が催促してやっと飲む状況。 ・便が軟らかく、便や尿失禁があることから、オムツを常用しています。 ・要介護１の認定を受けており、週３回デイサービスに通っている。 ・日中は、椅子に座っていることが多く、外出や室内での運動もあまりしない。 ・血圧は120／80位。低いとき100、高いとき160。 ○服薬している薬 （泌尿器科・個人病院から） ・ビソプロロールフマル酸0.625mg（β遮断薬） ・ミネブロ錠2.5mg（選択的アルドステロン拮抗薬） ・ジャディアンス錠10mg（SGLT2阻害薬） ・トラセミドOD錠4mg（ループ利尿薬） ・アルファカルシドールカプセル1μg（活性型ビタミンD3製剤） ・デュタステリドカプセル0.5mg（5α-還元酵素阻害薬） （認知症・専門病院から） ・ドネベジル塩酸塩OD錠5mg（コリンエステラーゼ阻害薬） ○心配なこと ・身体状況ですが、身長155cm、体重49kgと成人男性にしては小柄なのですが、薬剤情報から薬の用法・用量のをみる成人の用量は一定ですが、体格に応じた処方の調整（用量を減らす）が必要ではないか。　 ・ドネベジル塩酸塩については、「注意すべき副作用」に「運動失調、ジスキネジア、不随意運動 、歩行異常」などがあります。脚力が目に見えて落ちている（１年前より歩けなくなった）ので、薬の影響がないか心配です。

数年前、健康診断からの精密検査を経て、 心尖部肥大型心筋症と診断され、その後、 定期的にホルター心電図、心エコー検査を実施して、 「心臓に問題はなし」と診断され、経過観察中なのですが、 最近、引っ越しをして、別の病院での心エコー検査にて、 心臓自体に問題はないが、 少し、狭小化した心腔内を加速血流が行き来する所見が見つかった（high pressure chamber(+)）ので、 もしかすると、そこから血栓ができる可能性が将来的にはある、 脈拍を下げる薬を使えば、改善できる可能性があるので、 それ程、強くない薬で改善できるかトライしてみましょうと、 ビソプロロールフマル酸塩錠0.625mg「トーワ」 を処方してもらいました。 しかしながら、 ・現時点で、胸が苦しいとかの症状は発生していない ・薬の方は、副作用が発生する場合がある ・一度、薬を飲み始めると、一生飲み続けなければならない（飲んだら、勝手に、辞めることができない） などの理由から、現時点では、その薬を飲みたくない為、飲んでいません（その場で、その旨を、担当医に伝えることができませんでした）。 また、別に、睡眠時無呼吸症候群なので、食生活の改善（減塩）・適度な運動によって、ダイエットして下さいと言われています。 ※バイタルは下記です。 身長：１６７ｃｍ 体重：６７ｃｍ ＢＭＩ：２４ 脈拍：６０ 血圧：１１５／７５ 自分としては、当面、 ・薬は摂取せず、様子見 ・定期的なホルター心電図、心エコー検査の継続 ・食生活の改善（減塩）、適度な運動によって、ダイエットの継続 による経過観察を続けていきたいと 次回の診察（８月下旬）で、担当医に伝えようと考えているのですが、 問題ありますでしょうか？

こんにちは。 32歳女性、心室性期外収縮で通院中です。総合病院循環器内科不整脈外来です。 4年前に、房室結節リエントリーアブレーション成功。WPWC型持ちですが、ケント束見つかりませんでした。 2年前にコロナワクチン接種後、心室性期外収縮がたくさんでアブレーションをした総合病院に再受診。。 多い時は、24時間ホルター心電図で13000発や11000発が出たりします。 今回は3日間はじめてしました。(9月末) 心エコー、採血でBNPも検査しました。 結果は、以下(写真)の通りです。 〇心エコー→問題なし。すこぶる元気。 〇BNP=54(少し高い) →血圧も高いので下げるように運動しましょう。 〇血圧 129/91 〇3日間ホルター心電図 心室性期外収縮 1日目→521回 2日目→1400回 3日目→3700回 3日目で、合計5692回心室性期外収縮が出ておりました。 全て、夜間1時頃から4時頃に出てました。 先生からは、心エコー問題なし。 心室性期外収縮の数も減っているので、 血圧下げるために、運動をしたりして下さいと言われました。 167cm64キロです。どれくらい減量したらいいですか？ BNPが高く不安でなりません。 このまま、BNPが高いままの状態が何年も続けば心不全になるのでしょうか？ BNPは変動すると聞きましたが、毎日変動しますか？例えば、今日は10、明日は30など、、。 今回の結果様子見で大丈夫ですか？ 次は1月です。お薬はビソプロロール0.625を2錠となります。 心不全となってますか？ どうしたらいいのか、相談のってください。

お世話になります。 32歳女性、心室性期外収縮で通院中です。総合病院循環器内科不整脈外来です。 4年前に、房室結節リエントリーアブレーション成功。WPWC型持ちですが、ケント束見つかりませんでした。 2年前にコロナワクチン接種後、心室性期外収縮がたくさんでアブレーションをした総合病院に再受診。。 多い時は、24時間ホルター心電図で13000発や11000発が出たりします。 去年の9月、3日間のホルター心電図をはじめてしました。 心エコー、採血でBNPも検査しました。 結果は、以下の通りです。 〇心エコー→問題なし。すこぶる元気。 〇BNP=54(少し高い) →血圧も高いので下げるように運動しましょう。 〇血圧 129/91 〇3日間ホルター心電図 心室性期外収縮 1日目→521回 2日目→1400回 3日目→3700回 3日間の合計5692回心室性期外収縮が出ておりました。全て、夜間1時頃から4時頃に出てました。 先生からは、心エコー問題なし。 心室性期外収縮の数も減っているので、 血圧下げるために、運動をしたりして下さいと言われました。 167cm65キロです。どれくらい減量したらいいですか？ BNPが高く不安でなりません。お薬はビソプロロール0.625を2錠となります。 心不全となってますか？ どうしたらいいのか、相談のってください。 このまま、内服しながら定期検査を受けていたら、心不全になるのを防げますか？長生きできるのでしょうか？ よろしくお願いします。 ちなみに、今月受診予定です。3ヶ月に一度受診してます。

急性心筋梗塞予後についての質問です。 前回回答して下さった先生方有難うございました。 まず、わかる範囲での情報ですが、冠動脈6番完全閉塞、synergy3.5*20留置、退院時前壁の高度運動低下、LVEF45%と中等度の左室収縮機能低下あり。 退院時処方薬、バイアスピリン錠100mg、エフィエント錠3.75mg、ビソプロロールフマル酸塩錠0.625×2、タケキャブ錠10mg、アトルバスタチン錠10mg、ロサルタンカリウム錠25mg、入院中、退院直後唇が腫れる、蕁麻疹等があり食物アレルギーか薬疹か判断が難しい為、現在はバイアスピリン錠、エフィエント錠、カルベジロール錠2.5で調整中です。 発症後11日目で退院、入院中含めて発症から一月が経ち頻脈気味ではありますが、血圧もほぼ至適血圧範囲内、不整脈等の自覚症状もなく日常はおくれているようです。 カロリー1700、塩分6 、水分制限1000～1500、現時点で車の運転は許可されておらず、仕事はデスクワーク程度という事です。 そこで質問です。 今後車の運転はできるようになるのでしょうか？ できるとすればどれくらいの期間お休みが必要なのでしょうか？ 休み明け退院後初めての検査で診察になりますが、一般的な所見でご回答していただければ幸いです。

腎疾患があり、定期的に血液検査を受けています。 2月の血液検査で AST 30 ALT 23 γGTP21 7月の血液検査で AST30 ALT29 γGTP20 でした。 今日検査をしたところ、 AST36 ALT33 γGTP34 になっていました。 運動は週5日ほどしていますが、飲酒はしません。 因みに、今年眼瞼下垂の手術を受けるために受けた感染症の検査で、B型肝炎は陰性でした。 現在薬は、ビソプロロールフマル酸塩2.5mgと、ミルタザピン15mgを服薬しています。 太ってもいません。 1週間前に、コロナワクチンの2回目を接種してきました。 肝臓の数値が徐々に上がってきており、今日は今日で、初めてγGTPまで数値が上がってしまいました。 腎内科の主治医は、肝炎ならもっと劇的に数値が上がるから、その可能性は低い。服薬も、肝機能に影響があるとは思えない。 このくらいならしばらく様子を見ても良いくらいだから、次の診察（3ヶ月後）でもし数値が変わらなければエコーをしてみますかと言われましたが、今とても不安です。 検査はそんなに先でも問題ないのでしょうか。 服薬中の薬をやめてみる手もあると言われましたが、服薬中の薬は肝機能に影響のあるものなのでしょうか。 肝炎の可能性は本当に低いのでしょうか。がんなどの場合は考えられるのでしょうか。 お教えください。

一ヶ月前に心室期外収縮治療(11000個／1日)のためアブレーションを受けましたが、起源場所は左心室後乳頭筋で、4時間ぐらい施術で、38回30秒-90秒通電でした。術後すぐまだ期外収縮が頻発しました。一ヶ月後の6月1に再診したところ、ホルタで24000個/1日まで増えました、そして普通心電図に異常Q波がでて来ました。主治医は大丈夫だって言ってビソプロロール2・5mgとアミオダロン100mgを出してくれました。質問は以下になります。 1、乳頭筋ぐらい比較的に小さい組織に38回アブレーション通電して、普通ですか？正常組織をたくさん破壊されたんじゃないですか。 2、この異常Q波は本当に大丈夫ですか？心筋細胞がたくさん破壊されたから起こしたんじゃないですか。(心電図を添付いたします。) 3、今の期外収縮は3、4万／1日も増えた感じがしています、アブレーション失敗が原因ですか？ 4、この二週間ぐらい毎日左右ももの筋肉が痛いです。運動の翌日の痛みみたいです。それは心筋損傷と関係がありますか？ 5、今はすごく不安です。次はどうすればいいですか。すぐに何か検査を受けるべきですか。 いろんな質問でお手数ですが、どうかよろしくお願いいたします。

以前相談したのと同じ内容ですが、胸の苦しさがもう半月以上続いています。 ぞわぞわとした酷い不快感、強い圧迫感、左〜真ん中の胸全体にかけての弱い痛み、冷や汗、咳が続いています。 心臓を板で挟まれて軽く潰されているような感覚です。 動悸もあります。 また、左腕に力を入れるとこの胸の苦しさに直結するような感覚があり、本能的に左手に力を入れるのを拒んでしまいます。 更に、胸の真ん中のあたりの感覚が鈍くなっていて、麻酔をしたような感覚になっています。 ちょっとした運動でもすぐに息が上がり、突き刺すような嫌な痛みを胸に感じ、本能的に体を動かすのをやめてしまいます。 喋る事も負担がかかり、日常生活でも最低限の会話しかしていません。 特に今晩は症状が重く、眠れていません。 みぞおちや背中を強く押していると一時的に苦しさが和らぎます。 現在病院で処方された薬(ビソプロロールフマル塩酸錠)を飲んでいます。 少し前まではかなり効果を感じていて、運動を避けて喋らずに安静にして左腕を使わなければ、日常生活ができていました。 しかし、昨日からはあまり効果を感じなくなりました。 病院では心臓のエコーと心電図、ホルダー心電図、胸部レントゲンをして頂きました。 分かったのは不整脈(期外収縮)が少し多く、日に500回強あるという事だけで、他に異常は見つかりませんでした。 症状が出始めた先月末から今までに体重も4kg減りました。あまり食べられません。 元々太れない体質で、現在176cm/49kgです。 全く日常生活ができず、苦しいです。 このまま原因がわからないまま付き合っていける気がしません。 この半月の間でメンタルもやられていてしんどいです。 心臓だとしてもそうでない部位だとしても、治せる可能性があれば教えて下さい。 お願いします。