リクシアナ副作用に該当するQ&A

１年位前に不整脈発生、心房細動と診断され血栓予防のイグザレルト錠１５処方されました。 不整脈は短期間で落ち着きましたがイグザレルト錠は継続服用となりました。 ３〜４ヶ月くらい経った頃、手足に発疹が出ている事に気付きました。 自分としてはイグザレルトの副作用と思いましたが痛み等ない為しばらく様子を見ていましたが良くならず、担当医に相談、皮膚科での検査を進められました。 検査の結果「扁平苔癬型の薬疹の疑い」との事 担当医に相談、イグザレルトからリクシアナ６０に変更、約２ヶ月服用しましたが改善しません。 再度の変更等を相談しようと思いますが何か良い方法はあるでしょうか。 （同系統の薬ではプラザキサかエリキュースがある、ワーファリンも選択肢となるか、他の方法は?） 自然回復の可能性があるのであればこのまま様子見でも良いのか? よろしくお願いいたします。

　私はかつて血液サラサラ薬について質問しました。今回、脳梗塞の原因について伺います。昨年1月から血圧がだんだん上がって、一番高いのは170ぐらいです。薬を飲んでも効果がなかったのです。そして、昨年4月にアテローム血栓脳梗塞と診断されました。最初はリクシアナにを飲んでました。順調に回復してきました。 しかし、昨年7月からクロピドグレルとシロスタゾールである抗血小板薬に代わって飲んで二ヶ月近く、すごく副作用がでました。体力が一気に下がりました。その後、クロピドグレルだけを飲んでも、やはり不調でした。12月からまた、リクシアナに変わりました。二ヶ月経って、今回は胸部が時々痛し、悶々としています。やっぱり、私は血液サラサラ薬と合わないみたいです。そもそも脳梗塞の原因について、医者さんもわからないようです。自分には考えられるのは、コロナワクチンです。ワクチンを三回接種したあと、体調が段々悪くなりました。体質が変わりました。因みに、最新号の4月号「文藝春秋」に「コロナワクチン後遺症の真実」の記事があります。コロナワクチンと脳血管疾患の関係、先生方はどう思われますか。血液サラサラ薬を飲まなくでもいいでしょうか。 もう一つ、血圧薬について、脳梗塞の前、血圧が高かったのですが、脳梗塞の後、血圧は全然高くないです。上は110、下は70、60台ぐらいです。しかし、病院に行くと、血圧が必ず140を越えました。それで、医者さんから「血圧が上がりやすいので、薬を飲む必要があります」と言われました。テルミサルタン20という薬です。今、家、公民館などところ、血圧を測ったら、いつも正常です。それでも血圧下がる薬を飲む必要がありますか。

5月に急激にお腹が膨らみ下腹部に違和感があり受診、6月に腹腔鏡生検術で卵巣癌ステージ4漿液性癌の診断、腹膜播種あり、胸水にも癌が認められた。化学療法4回の後、腫瘍減量術を行う予定ですが、全部は取りきれない、開腹して何もせず閉じる場合もあると言われました。現在、化学療法3回終わったところです。TC療法とアバスチンです。髪の毛はほとんど抜けました。一週間は副作用で体中が痛い、倦怠感、のどに違和感が出ますが、その後は和らいで普通の生活は出来ます。腹水と胸水で肺が半分潰れていたという事で、少し息苦しくなる時もあります。血栓の治療もしてきましたが現在は良くなっています。遺伝子検査結果待ちです。出来るだけ腫瘍を取り除いてほしいです。他の先生の意見を聞きたいです。服用してる薬オキシコドン、ロキソニン、レバミピド、リクシアナ、酸化マグネシウム、精神科でレクサプロです。

9月、テニスプレー中に倒れました。 急に足が重くなり動けなくなりました。 たまたま少し前にテニス仲間の方が プレー中に倒れ、即入院、カテーテルステント対応したとのことでした。 この半年階段の昇降がしんどい感じがあり、早歩きも自然と控えておりました。 病院に行き、不整脈との診断、種種検査の結果持続性心房粗動でカテーテルアブレーション手術を先週終えました。この時点で狭心症が見つかり、年明けカテーテルステント手術の予定となりました。画像では狭心症特有の血管が細くなっており、血栓があるとのこと。 薬は降圧剤２種、糖尿病薬1種、リクシアナOD、ビソプロロールフマル酸、ニコラジン、硝酸イソソルビド、エヒエントを服用しています。 アブレーション手術をしたのに血液サラサラの薬を何故続けるのか？血栓除去は まず溶解の方法があるのでは？仮にステント対応した場合、この血栓はどこに移行する？ステント対応しても時間経過すると血栓が溜まり完治しないとのこと。 薬もどんどん増えており副作用が心配です。ステント手術を急かされており、年明けの予定です。 どうしたら良いでしょうか？セカンドオピニオンをするべきでしょうか？

10月6日に相談さて頂きましたが心電図のアップが出来なかった為と甲状腺機能低下症から徐脈が出やすいとお聞きして再度質問させていただきます。3月に心房細動カテーテルアブレーションを実施6月と9月に1週間ホルダー心電図を実施期外収縮がでていますが問題ないとのことでした、しかし10月1日に受診後10月4日夜から徐脈が出て36～39回/分動作で動悸息切れがするようになり10月8日再度受診心電図を実施で42回/分で1週間ホルダーを再度装着中です散歩の際も動悸息切れがします。2023年8月よりリクシアナOD30ｍｇと2022年4月よりチラージン25μｇ、ＣＫＤでクレアチニン数値1.2～1.3の為フェブキソスタット20ｍｇを服用中です明日ホルダー心電図を取り外し後心エコー検査とトレンドミル負荷心電図を予定しています。甲状腺機能低下症と薬の副作用で徐脈が出やすくなることがあるのでしょうかご教授いただければ幸いですよろしくお願いいたします。

６年前に心室頻拍カテーテルアブレーションの入院臥床後に左足ふくらはぎ腓腹静脈に4cmの血栓ができ3カ月リクシアナを飲み血栓はなくなり、その後3カ月後に同箇所に再発し、服薬せず2年半後に血栓はなくなりましたが、その3年後となる先月同箇所に再発しました。 主治医はプロテインS抗原量は正常値だがプロテインS活性が36と低いのでDOACのイグザレルト15を生涯飲み続ける検討が必要と言われました。 次の4点についてご教示下さい。 （1）プロテインS活性が36とはどれくらい低いレベルであり、変動するものなのか、先天的なものか後天的なものか（先天的なものならもっと若いときにならないのか）　 （2）３年再発していないのにDOACを一生飲み続ける必要があるのか（短期的定期的な下肢エコーと血液検査で血栓発見即DOACではダメなのか）　 （3）イグザレルトの長期服用高齢者の副作用の出血リスクは脳・消化器などどの箇所に各何％くらいあるのか （4）血栓発生部位が毎回同じ腓腹静脈なのでそこを外科的に治療する方法はないのか（リスクがあるのか）

土曜深夜に不整脈。日曜早朝４時半に救急車。点滴と不整脈を緩和する点滴。心電図。超音波。血圧。その中で心電図がなかなか落ち着かなかったが、危険因子がなさそうということで飲み薬を処方され帰宅。心房細動（ビソプロロールフマル・フレカイニド・リクシアナ）早速、帰宅後の９時に飲むが、その日は不整脈は乱れたまま。点滴をし、処方薬を飲んでまでしても落ち着かないことに不安を感じました。次の日（月曜日）の朝、不整脈は感じず落ち着きました。ただ、その後、不整脈は起きないのですが、めまいに近い感覚があり、頭の中がふわふわした感じです。完全なめまいまではいかないのですが、その手前といった感じです。昨日の水曜日に再度病院で心電図・血圧等検査しました。（フレカイニド）の副作用では？ということで、昨日は病院に行く前に飲みましたが（フレカイニド）は夜は飲まず様子をみましたが、今日の朝も同じ症状があります。また、今日に限っては手のひらがいつもより冷たく感じます。しびれるまではいかないですが。気が付くと自然と両手をこすり合わせている感じです。薬の副作用での症状なら安心なのですが、月曜日から不整脈は落ち着いても、その後の体の調子が逆に不安になっています。脳に障害があっては？と、思ったり、色々と考えこんでしまいます。 ※１年前に人間ドックで、多血症の疑いという診断を。そのままになってます。 赤血球数５２７　ヘマトクリット５５．５％（H）　MCHC２９．４（L）白血球７４００ 血色素量１６．３　血小板数１９．６　MCV１０５　MCH３０．９ ※１年前から胸の真ん中上寄りの痛みがあります。常にではないのですが、両腕を前にクロ　　 　スする感じにすると痛みとポキポキ音がでます。１年ずっと続いてます。

80歳の母が、発疹(湿疹？)とかゆみで治療中なのですが、なかなか改善しません。 現在飲んでいる薬はアムロジピン2.5、リクシアナ30、 今皮膚科から処方されている薬は、フェキソフェナジン、塗り薬はアンテベートです。 3か月熱傷の治療で入院していました。その間に腎機能が落ちた為利尿剤も服用していましたが、腎機能が良くなってきた為、先日全ての利尿剤を中止しました。いくつか薬を処方されていたので、薬の副作用ではないかと思ったのですが、入院中も飲み続けていた薬なので、あまり考えられないと言われ、いくつかの皮膚科にも通いましたが、老人性の乾燥からくる発疹や、蕁麻疹じゃないかと言われました。 腎臓に負担をかけたくないので、最初は塗り薬だけで様子をみましたが、良くならないので先日、フェキソフェナジンとアンテベートを処方してもらいましたが、かゆみが良くなりません。飲み薬を飲んで6日目です。 退院したのは7月中旬です。8月くらいから最初はお腹のズボンが当たる部分が痒いと言われ、アンテベートを処方され、様子を見るうちに次はお尻、太もも、ふくらはぎ、腕と、塗り薬で治療していない部分に次から次へと増えだしてきました。 痒みが一番辛いそうです。アンテベートとヒルドイドが混ざったクリームを塗って赤みや皮ふが良くなった箇所もあります。 薬も増えた訳ではなく、腎臓内科で診察の度に少しずつ減っているので、原因がわからなく困っています…。 写真の箇所はお尻の部分でアンテベートとヒルドイドが混ざったクリームを塗って今は良くなっていますが、足や腕はポツポツとした蕁麻疹のような感じです。 。あらゆる箇所が痒いと寝ても途中で起きるような状況です。 アレルギー検査も検討してますが、3ヶ月の入院、体質が変わった、輸血、薬の副作用、等何か原因になりうるものはありますか？それ以外だと何が考えられますか？

77歳男性。 10年以上前から年に1~2度の心房細動（特に夜中）が生じシベノールを200mg、リクシアナ30mgを処方されており、心房細動が出た際に50mgを頓服で服用して来ました。併せて心房細動の際に脈拍がかなり速くなるためメインテート0.625mg、血圧でブロプレス4mgを処方されております。昨年12月にシベノールの副作用を出来るだけ軽減したいと考え昨主治医と相談し減薬、現在は150ｍｇ（朝昼晩50mg）服用しております。ゆくゆくは更に減薬を考えております。 昨晩夕食に缶ビール1本、食後直ぐに２階に上った際に半年ぶりに不整脈を感じapplewatchで測定しました処脈拍が120以上で測定不能と出ました為にメインテート0.625mgを2錠服用しました処脈拍も徐々に低下、伴い心電図測定が可能となり心房細動と出ました。メインテート服用後30分後に脈拍も正常に戻り心電図も正常と出ました。お伺いしたい点はゆくゆくはシベノールをさらに減らし場合によってはシベノールは止めてしまい動悸、心房細動が出た際にメインテート服用の対処で行きたいと考えますがこの方針は正しいでしょうか？

2015年5月から過活動膀胱治療で、ベシケア2.5ミリグラム、ザルティア5ミリグラム処方。症状改善後、2016年6月からザルティア5ミリグラムのみ飲んでいました。（経過良好） 2018年脳梗塞発症、後遺症もなく、現在もリクシアナ60ミリグラムとオルメテック20ミリグラムを飲んでいます。 2019年11月より、ザルティア2.5ミリグラムを処方再開（今も継続）。そのとき、検査実施（遊離テストステロン5.8、PSA0.63）しばらく様子みることとしたが、2020年10月に倦怠感もあるので、再検査（遊離テストステロン5.3、PSA0.49）。 12月通院時に、泌尿器科から、男性ホルモン注射を勧められる。 12月初旬第1回目エネルモンデポー筋注125ミリグラム　2週間後の経過（性機能も向上、メンタルも落ち着き、関節痛減少）もよいので、12月中旬第２回目エネルモンデポー筋注250ミリグラム注射。今も経過良好です。 2週間後も近いので、近々明日、エネルモンデポー筋注のため、通院予定です。 エネルモンデポー筋注の副作用（多血症とか）もあるので、今後の治療の進め方　その１　3か月、6か月での血液検査の注意点　その２テストステロン補充療法がどれだけ続けることになるのか?を教えてください。