リブレ低血糖に該当するQ&A

検索結果:102 件

副腎転移手術の可能性と血糖値コントロールについて

person 40代/女性 - 解決済み

質問があります。 ・副腎腫瘍が半年前から大きくなっているそうでHbA1cが8以下でないと手術できないですか? 膵体尾部切除のときHbA1c8以下にしました。開腹手術ですか? 2017.10 糖尿高血圧治療開始 2022.4  膵がん膵体尾部切除 2022~2023  ストレス、円形脱毛症 全身湿疹、鬱、PTSD服薬治療 2023.5~ HbA1c9.9-8.7 体調不良、吐気嘔吐、下痢めまい 2024.1 胃カメラ異常なし 2024.10 半年前からHbA1c9.5が続く 先月9.1(マンジャロ10mg増える) 今月8.9 リブレ装着、低血糖なし 血糖値130以下早朝に数回 現在の平均200 起床後(150~230)から100~200上昇 夜間の目覚め、シャワー後は急上昇 マンジャロ10mgまで増やすと血糖値も400~になる事はなくなりました。 トレシーバー14→今月より16 食前フィアスプ5~8単位→10単位で落ち着いています。HbA1c8.9 担当医の指示 200~ 2単位 300~ 3単位 全く下がらず ・起床後の上昇から戻るまで3時間~かかるのですがフィアスプで下げてもいいのですか? 目覚めた直後から上昇が止まらないので 空腹でなければ元の数値まで6時間~待機。 夕方に下がるまで食べず230をキープの時も。 夕食から何も食べず16時間後に200以下になることが多いです。トレシーバー打ちます フィアスプなしで自然に下がるのを待ちます。 担当医は高くても食べていいとのこと。 フィアスプ1単位で10下がります。 ・指示通り2単位打ち下がるのを待つか10単位打ちお腹が空いてなくても食事をするかどちらがいいでしょうか?

2人の医師が回答

糖尿病患者です。血糖値のコントロールと体重減少について。

person 70代以上/女性 - 解決済み

糖尿病の87歳の母についてです。2型糖尿病ですが、インスリンの自分の分泌はほぼないそうです。 転倒し膝蓋骨骨折で入院中です。こちらは順調です。入院後明日で3週間となり、退院間近と言われています。 入院中の血糖値は、リブレ2で70から180の間の収まることが多く、時に220くらいまで上昇。低血糖はなく全体的に安定しフラットな印象です。しかし、体重が大幅に減少しています。入院から2週間時のデータで2.3Kgも減少し、35.6Kgに。(3週間現在時の体重は不明)これは退院後の食生活を考えて、希望して管理栄養士さんの指導を受けた時に聞いた話です。 38Kgで入院、身長は148ぐらい?(栄養士さんは標準体重は45Kgと言われていました。)1200kcalの病院食です。栄養士さんはなぜ体重が減少しているか分からないそうですが、筋肉の減少か?と言われていました。近いうちに主治医に会い相談しますが、その前にアスクドクターの専門医の先生方のご意見を伺っておきたいと思います。 インスリンは基礎インスリン、トレシーバを朝6単位、フィアスプを食直前に3、2、2単位、を基本とし、もし高い場合は1単位追加です。(看護師さんに入院初期に聞きました)家での生活では認知症のため、勝手に食べたりしてコントロールは難しいです。300まで上がった後に後追いで追加のフィアスプを1単位することが多いです。1日に2回追加することもあります。また、食前に220など高い場合は先に1単位追加して食事をします。食後には2、3時間後に山ができます。家ではフラットになりません。体重は増減しません。 素人考えでは、基礎インスリンが少ないのでは?と思います。今回完全看護の入院時の貴重なデータがあり、ぜひこれを退院後のコントロールに役立てたいと思います。体重減少の原因についてお教えください。

2人の医師が回答

血糖値スパイクの対処法に関しまして

person 60代/男性 -

60代前半男性です。食後のスパイクが収まらないので相談させて頂きます。人間ドックにて糖尿病予備軍に指定されたため体重を64キロから59キロへ落とし、妻は低糖質の食事を工夫しています。食べる順番、食べ方も工夫しております。運動は毎朝、昼と食事後7kmほど早歩きか自宅のトレッドミルを使います。運動をしないと食後血糖は1時間後250まで上昇します。運動をすると180で頭打ちとなります。リブレでグルコース値及び血液測定をしていますので値は血液測定結果です。(リブレのグルコースはばらつきはあるものの30くらい低く出ます)サラシアを食前服用、食後フィットライフコーヒーを飲みます。仕事の都合で運動ができないときは300を超える場合もあり薬を探していましたところ、個人輸入でジャヌビア25gとグルコベイ50gを調達できました。試してみたいと思いますが如何でしょうか?糖尿外来も訪れましたがA1cが5.7であったため何の対処も頂けませんでしたので自助努力で改善を図りたいと考えています。スパイク対策アドバイスお願いしいます。なお、夜間にグルコース低下しているときがあります。暁症状で以前は朝の空腹時血糖150くらいありましたが現在は120くらいとなっております。

7人の医師が回答

妊娠糖尿病食事管理中の低血糖について

person 40代/女性 - 解決済み

現在妊娠35週の妊婦です。 31週終わりに糖負荷検査で妊娠糖尿病の診断、その後内分泌内科を受診し33週から食事管理中でリブレ2で血糖値測定しています。 初めは食後2hの数値が120mg/dlを超えることもあったのですが、分食にするなどして食前80-95mg/dl、食後2hは120mg/dl未満にコントロールできていました。 しかしここ数日全体的に数値が低く、起床時から60mg/dl程で食事をして数値が100mg/dlなど上がってもまた60mg/dlくらいに戻り、リブレ2では低グルコースと注意表示になります。夜中に手洗いに起きた時に確認してもやはり低グルコースの状態です。 体調などは特に変わりないと思います。 機器を付け替えて数日したタイミングでこのような結果になっているため、もしかしたら機器の不調なのかとも感じますが、食事をしたら一応数値は上昇しているのでどう判断したら良いか分かりません。 妊娠糖尿病と診断されていたのに食事によってこのように血糖値が低く続く状態になってしまうこともあり得るのでしょうか。 その場合、何か対策を打った方が良いのか、また胎児への影響はあるのか教えていただきたいです。 健診及び内分泌内科の受診が来週なこと、週末祝日のため病院に連絡できないので取り急ぎこちらで相談したく思いました。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

血糖値をあげない食べかた、運動の仕方

person 30代/女性 - 解決済み

37歳、女性、152cm体重は最近は46kg-48kgをうろうろしています。慢性疲労や線維筋痛症ぽい症状になったこともありますが、現時点で何かしらの病気の診断はされていません。 先日からフリースタイルリブレを装着し、血糖値の上がり下がりを見ていますが 1. いわゆる低GIの食べ物でもリブレのトレンドでは180mg/dLをグッと超えることが結構あります。 2. 食べたあとに運動をするとぐんとさがることはありますが、いわゆるスパイクになってしまいます。 3. 間食は去年からゆるくやめつつあります。2021年3月から今年にかけて、53kgから46kgに落ちました。 4. 運動ですが、主婦なので食器洗いや洗濯物干し、こどもの送迎で約5000歩、あとは買い物など最近は歩いて行き7000-10,000歩ほど1日あたり歩いています。 5. 夜は基本的に6時間以上寝た状態(床上時間が8-9時間)、長ければ7時間は眠れています。 6. 基本外食はなく、手作りメインです。 7. 食べ順は意識して、野菜、タンパク質、炭水化物にしてます(夜は白米は食べないことも)。 8. 本日受けた頸動脈エコーでは、プラークなどはなし。 こんな状況なのですが、血糖値スパイクを起こさず、血糖値をあげすぎず、そして血糖値を下げるのに有用な運動の時間の入れかたや仕方を教えてください。 ※今週末に、糖尿病クリニックに初診で行きますが、いろんな先生のお話を伺いたいです。

2人の医師が回答

妊娠前からの境界型糖尿病疑い

person 20代/女性 -

はじめまして。現在妊娠25週の20代後半の妊婦(第一子)です。 【状況】 妊娠10週の初期検査で食後2時間の随時血糖値が152mg/dLだったため、妊娠13週に75g糖負荷試験を受けました。結果は、 食前:74、食後1時間:168、食後2時間:151 でぎりぎりセーフでした。 それまで健康診断では空腹時血糖値が70〜90mg/dLで指摘されたことはありませんでした。 現在は妊娠糖尿病の診断はおりてませんが、「血糖値を気をつけるように」と産婦人科医に言われたので ・毎食糖質20g程度の糖質制限 ・食後に有酸素運動を20〜30分必ず実施 ・週2回ほどスクワット等の筋トレも実施 ・リブレを装着しモニタリング(定期的に自己血糖測定で誤差を確認しながら使用) ・値が高い時は指から自己血糖測定 ・間食はナッツ、無糖アーモンドミルク で約3ヶ月経過しました。 また、最初の頃は白米を80g食べても血糖値は目標値内におさまってましたが、だんだん食事中に170mg/dLを超えてきたので今は米ではなく低糖質パンを食べてます。 このような生活で食前90台、食後2時間値100〜110台と高めですが、目標値は概ねクリアしています。 【ご質問・ご相談】 まだHPLの分泌が少ないはずの妊娠初期から食後2時間の血糖値が高かったことや、白米で170を超えたことで、妊娠前から境界型だった可能性が高くて心配で最近はメンタルも悪化傾向です。 1このまま糖質制限と運動を続けていくのがいいのか、糖負荷試験を受けてインスリン注射での治療にした方がいいのかどちらでしょうか? 2妊娠中のインスリン注射は産後の血糖値を悪化させないエビデンスはありますか? ※子供の成長に関しては複数の意見がありますが、現在週数通りで全く問題ないです。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

食後のどが渇いてだるくなる

person 50代/女性 - 解決済み

50歳女性です。3歳よりネフローゼ症候群でプレドニン服用を続けており、ステロイドの弊害が出てきたため少しづつ減らして今年2月くらいからプレドニン服用がなくなりました。現時点で腎臓の数値には問題ありません。 数年前から食後のどが渇くようになり、ここ2週間それが酷くなってきたうえに、だるさ眠気も出てきました。 3年位前にリブレで測定しところ、プレドニンを服用後、~180くらい(数回200を超えた)の食後高血糖がありました。糖尿の先生に見てもらったのですがA1C5.2で、食事に気を付けたらA1C5.1、グリコアルブミン14.2になり、糖尿病ではないし、食事制限はしなくていいと言われました。もともとかなりの痩せ型で食も細いです。 ここ1年は2ヶ月おきの血液検査でA1C5.3~5.6のあいだを行ったり来たりしています。今月頭の検査では5.5でした。プレドニンの弊害で骨が弱り、運動不足と体がままならないストレスがあり、ここのところ甘いもの(低糖質スイーツですが)を以前より多く食べています。更年期の症状もあります。食後に症状があり、とくに甘いものを食べると酷くなるような気がするので、糖尿病の前症状かと思うのですが、数値的には問題ありません。なぜのどが渇くのでしょうか?長くプレドニン服用を続けたため血管が弱くなっていて、少しの血糖値上昇でも過敏に反応してしまうとかありますでしょうか?ほかに考えられる疾患などありますか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

低血糖スパイク、低血糖症状での不調

person 20代/女性 -

インスリンの分泌が遅く止まるのも遅いため、低血糖症状になりやすい可能性があるというのを、糖尿病専門の内科から診断を受けています。 ここ1年間で3回、症状がひどくなり、めまい・冷や汗・過呼吸のような症状・全身の痺れと硬直で動けなくなり、うち一回はブドウ糖摂取後1時間経っても改善されず救急搬送されてます。 搬送先では症状が落ち着き血液検査でも異常なし。低血糖の数値は確認できず、低血糖であれば糖分摂取後に回復するところしなかったので、別に原因があるのではとのことでした。 この件で、別日に糖尿病専門の内科にもかかり、硬直した手の形がカルシウムの変動が大きい場合になる場合があるとのことで、血液検査しましたが異常なし。硬直は症状がひどくなったことでパニック・不安になり過呼吸がひどくなって酸素不足により起きたのではとの診断でした。 ただ、血糖値が関連しての体調不良の可能性が大きいので、現在血糖値を常時測るリブレを装着し、経過観察中です。 低血糖のような症状は日常的に感じており、血糖値が急激に上がらないよう食生活には気をつけている状況です。症状を強く感じる時はぶどう糖を摂取するようにしてはいます。 それに伴い、5月から毎月別の体調不良まあります。 5月ヘルペス 6月ヘルペスと発熱39度 7月ヘルペスと発熱38度、別日に過呼吸までいく低血糖症状 8月微熱 9月8月の微熱からずっと体が重く、低血糖症状が治らず搬送 毎月発熱などの体調不良で免疫が下がってるように感じてますが、血液検査では異常なしでした。 体調改善のための原因可能性と受診する病院などの選択肢について、教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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