リュープリン副作用ひどいに該当するQ&A

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現在、43歳乳がん治療中の子宮筋腫手術について

person 40代/女性 -

質問は2点です ・卵巣摘出とリュープリンによる疑似閉経はイコールですか  摘出するか迷っているのでアドバイス願います ・ホルモン補助療法ができない場合の治療法はなんですか 以下経緯です。 夏頃から腹痛があり検査し、もともとある子宮筋腫が大きくなっていました。 定期的に婦人科にはかかっており、体癌検査でカテゴリー3だったこともあり(直近の検査では1~2)子宮全摘を決めました。 乳癌のホルモン治療で、ノルバデックス服用とリュープリン注射を1年継続中、本来であれば子宮筋腫ならば小さくなると思うのですが、1年半前のMIR画像と比べ約6センチ→9センチと大きくなり、悪性ではないかと心配です。 また、執刀の先生に通常45歳以下での卵巣摘出はすすめないが、摘出すればリュープリン注射を打たずにすむメリットがある為どうするか考えてくださいとのことで、決られず迷っています。 乳腺科医師に確認したところ、ステージ3Cの乳癌のためリュープリン注射は5年、 卵巣摘出すれば不要とのことでした。 40歳の2017年から抗がん剤治療を受け生理が止まり、リュープリンによる副作用で関節痛がひどいです。ホットフラッシュはありません。 このままリュープリンを続ければ終了頃には48なのでそのまま閉経の可能性が高いと思います。 で、あれば3か月に1回注射を打たなくて済むのはメリットですし、卵巣癌の心配もなくなるので摘出がよいのか(BRCAは陰性でした)、 卵巣摘出により更年期症状がひどくなっても、乳癌のためホルモン補充療法はできないのでこれ以上ひどくなったら、という心配で悩んでいます。 私としては卵巣摘出とリュープリンによる疑似閉経がイコールであれば摘出の方向で考えてます。 質問2点の回答と他にメリットデメリットあればアドバイスいただけましたら幸いです。

1人の医師が回答

不妊治療再開するには

person 30代/女性 -

子宮腺筋症、子宮内膜症、右卵巣嚢腫を持っている37歳です。 30歳頃より上記の為、生理痛が酷かったのですが、一昨日朝から生理開始し、ボルタレン50ミリグラムを約5時間置きに三本打っても痛みが酷く、救急車でかかりつけの病院へ。 腹水もなく、消化器系も異常なし、妊娠もなく、卵巣も腫れてはいるが前と徳変なく、腺筋症により痛みが酷いとのこと。 月の半分以上は痛み止を飲みながらの生活でしたが、二人目の妊娠を望んでいたことと娘が卒乳しておらず(夜にくわえる程度ですが)もあり、ホルモン療法をためらっていました。 しかしあまりにも耐えられず、昨日診察し、リュープリンを三回後からディナケストにしましょうとのことでリュープリンを打ちました。 11月に人工受精を一度しましたが、右卵管が詰まっているのと、卵子が排卵しきれず残ってしまい見送るなど、なかなか妊娠には至らず。 一人目は結婚三年目に自然妊娠し、昨年は自然妊娠するも初期に流産しました。 リュープリンの副作用はまだ自覚ありませんが、のぼせがあるとのことを伺いました。 痛みに耐えきれずリュープリンを選択しましたが、まだ諦めきれません。 不妊治療を再開するにはどのタイミングがよいでしょうか?

2人の医師が回答

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