レキサルティ不眠症に該当するQ&A

検索結果:107 件

入院転院からの状態変化が不明瞭で専門医の一般的な意見をお伺いしたい

person 60代/男性 - 解決済み

義父の事です 躁鬱あり 9月中旬に転倒し救急搬送され入院中、搬送前日処方された薬を(後述します)取りに行ったようで搬送時それらの薬を持ち込み入院先で投与されている。 搬送から2日程度はICUにおり脳などに異常も無く体自体は元気な様です。 その後は通常に会話できており先月末辺りに転院となり転院先に行った時には意思疎通も会話も出来るが、呂律が回らない、語尾が吃ってしまったりと聞き取りが困難な状態で食事の自己摂取が出来ないので経鼻経管栄養、排泄等も全介助の状態になっていました。話せていた時期から転院迄は10日程。搬送数日前には鬱症状が強く出ていて薬が効かないと多めに飲んだり、通院先を変えて薬を貰っていたようです。 搬送前日の訪看記録によると筋肉硬直、焦燥感、夜間足が攣って不眠状態であった様子。 下記が処方された薬でこれらを投与しているそうなのですが、上記状態に関連するような薬はありますでしょうか? また転院先では専門科が無いので調整は出来ないそうなのですが もし上記状態が改善出来る様な方法やこちらで出来る働きがあればご教示願いたいと思っております。 ヒルナミン50mg 1日2回夕就 トリアゾラム0.125mg 1日1回就 フルニトラゼパム2mg 1日1回就 レキサルティ1mg 1日1回就 リボトール0.5mg 1日1回就 ジアゼパム5mg 1日3回朝昼夕 トアラセット配合錠JG 1日3回朝昼夕 タリージェ15mg 1日2回朝夕

1人の医師が回答

トリンテリックスによる耳鳴りの増悪について

person 60代/女性 -

昨年末からの不安障害と軽度のうつのため、トリンテリックス5mgを朝食後に服用して5日目です。以前よりあった耳鳴りが日々大きな音(キーン)になっています。明け方耳鳴りで起きてしまい、眠れません。以前からですが、耳鳴りで昼寝もできない状況です。 これまで、レクサプロを試して耳鳴りがでて断念。リフレックスは足がムズムズしてしまいました。トリンテリックスも夕食後服用で一度試したのですが、就寝中に耳鳴りで目が覚めて中止になりました。担当医より、セロトニンに作用する薬は、敏感で使用できないと思われる。次の選択肢は、レキサルティを少量になるとのお話でした。レキサルティを服用するのはとても躊躇があります。担当医も最初は、なるべく使用したくないがとおっしゃっていました。 そのため、担当医に相談し、トリンテリックスを朝食後に服用することで、耳鳴りをやり過ごせないかと試しての5日目です。やはり、中止したほうがよいでしょうか。あるいは、この耳鳴りは一時的な副反応で、しばらくすると落ち着くのでしょうか。 また、レキサルティ以外にセロトニンに作用しない選択肢はありませんでしょうか。不眠症もあり、ベンゾ系の睡眠薬を服用中。胃の不調のためタケキャブも服用しています。昨年10月から睡眠障害と胃の不調が始まり、年末より不安障害、軽度のうつになる経緯をたどっています。次回の担当医との面談は、3日後です。

3人の医師が回答

78才で一ヶ月で5キロ落ちたことは筋力が落ちた?どうすればいいでしょうか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

6月に弟が死去。不眠と食欲不振で一ヶ月で5キロ減。 7月にメンタルクリニックにて抗うつ薬レキサルティを内服はじめ。 8月体の動きが悪くなり、近くの内科→9月総合病院脳神経内科で精査。 パーキンソン病、レビー小体ではなく異常なし。 不眠続き別の内科心療内科へ。 その時の採血で 横紋筋融解症ぽいといわれました。 レキサルティの副作用かもと。 横紋筋融解症について9月18日の採血結果ではここで 軽度と言われました。 今 睡眠薬はゾルビデム5ミリとデエビゴ2,5ミリ各1錠就寝前に内服して改善 他内服なし。 食欲も改善。 ただ弟が死んで引きこもり食べる気持ちが落ちて一ヶ月で5キロ落ちたせいか、筋力が落ちたのでしょうか? それまで女性ジムに通っていました。 今は少しずつよくなっていますが、歩行するときにバランスを崩しこけてしまうことがあります。 今またいつか女性ジム(主にスタジオでヨガなどでした)に通うことを目標に今マンションの階段や長い廊下を歩いています。 78才で一ヶ月で5キロ落ちたことは筋力が落ちたのでしょうか? ガンや内蔵の疾患はありませんでした。 どうしたらいいでしょう? 主治医は睡眠が落ち着くことがさきと言われますが。 何かアドバイスいただきたいです よろしくお願いします<(_ _)>

4人の医師が回答

統合失調症の薬剤性パーキンソニズムについて

person 10代/女性 -

17歳の娘が6月頃より不眠、妄想、幻聴、7月末に幻視等の症状により入院治療となりました。 医師の診断名は破瓜型統合失調症です。 家庭で試した薬剤は 7月初旬〜 5日間エビリファイ 6mg夕食後 →嚥下困難 中止 15日間レキサルティod錠 1mg、デエビゴ5mg、ロラゼパム0.5mg (8日目にルーラン4mg追加→手の震え、腕のさわさわですぐ中止) レキサルティ16日目からレキサルティ2mgに増薬 (イライラ、焦燥感にて減薬中止→尚も精神症状収まらず) ラツーダ20mgに変更 ラツーダ5日目40mg増薬 ラツーダ9日目(主観では薬剤性パーキンソニズムにて中断)(医師の説明はアキネジアにて薬剤変更とのこと) オランザピン2.5mgに変更 現在 2日目よりオランザピン5mgに変更 (薬剤パーキンソニズムの現在症状) 嚥下困難、24時間点滴、仮面様相、流涎、ベロをもぐもぐ?不随意運動?排泄困難(オムツ等)になります。 質問趣旨 入院治療において精神症状の鎮圧を優先させるために、嚥下困難になるまで投薬を優先するケースはあるのか?最初はアキネジアアカシジアを後回しにして精神症状の鎮圧の方が予後がよいのか? 薬剤性パーキンソニズムは今後良化するのか?オランザピンについて抗コリン作用において改善見込まれる期待できるオランザピンの用量はどの程度か? 以上 入院前と入院後変化が早くて心配の為相談になります。 補足 医師について信頼しており、疑うものではないです。 処方の変更ついても適切と考えています。

1人の医師が回答

レキサルティ減薬について

person 30代/女性 - 解決済み

39歳の娘のことで相談させて頂きます。2年前の37歳のときに突然眠れないと言い始め1日〜2日ぐらい様子を見てたところ3日目になっても全然眠気がこなく一睡もせずに家で在宅の仕事続け、そのうちに ちょっとおかしな事を言ったり 亡くなった祖父母の話しを永遠としては涙したり、私の世界では・・・などと幻覚を見てるような状態になり 支離滅裂な話しが多くなり 精神科への受診をお願いしても病院側では予約2週間待ち等言われ 私たち家族もどうしたら良いのか分からず5日が過ぎてしまった時に、怖い怖いと言い出したので 救急車を呼びましたが搬送先が自宅から高速で一時間以上もかかると言うことで搬送すれば措置入院確定だと思うので翌日急患で近くの精神科へ行った方が良いのでは?との 救急隊員さんからの助言で、結局6日目にしてやっと精神科医の受診までこぎつけました。 6日目になると体力も弱っていて ふらふら状態でした。 即、入院となり閉鎖病棟へと… リスペリドン投与だったと思いますが二日目ぐらいから徐々に落ち着き取り戻し4日目に閉鎖病棟から普通部屋に…その頃は、もう幻覚などすっかり消えて日に日に良くなって3週間後に退院の運びとなりました。 リスペリドンでは、よだれが酷く本人もそれが苦痛だとのことで レキサルティ1mgに変更されて眠剤としてブロチゾラムを2年間服用してきました。 しばらくは不眠に対して神経質になって眠らないとまたなるのでは?と本人は寝ることに対して必死に運動したり生活リズム整え 今では睡眠も大きな問題なく取れるようになりました。 仕事も辞めて子育ても私も協力しながら本人は こんなにのんびり生活いいのかな?楽だね〜などと言いながら食欲も旺盛になり太り出してしまってる次第です。 退院してからの2年間は、一度も幻覚・幻聴・妄想は無く過ごしています。 先週の診察で、太り過ぎてきたことにより主治医の先生から レキサルティ1mg→0.5mgにするか!!と言われ 私としては減薬したことによって 再発の不安が怖いですと伝えたところ 本人がなんかおかしいな?と思ったら1mgにすればいいんじゃない?との返答で… そこで、娘本人は「おかしいな?という感覚どんな感じになるか分からないんですけど笑」と言うと 「俺だって分からないよ」との言葉で…私と娘は笑うしかなく、『まぁ、またなったらまた入院して絶食すれば痩せるだろーよ』と冗談交じりの会話で減薬について詳しくは聞けずの感じで診察終え 0.5mgを処方され帰宅しました。 大変話しが、長くなりましたが… こちらの先生方にお聞きしたい教えて頂きたいことは レキサルティ1mgを突然0.5mgにするという減薬法は、どうなんでしょうか? 色々な状態をネットで検索しましたがなかなかヒットする情報がなく 0.75mgにするとか少量ずつの減薬が望ましいのでしょうか? 主治医曰く、診断名は統合失調症だが 一過性のものなのか判断はまだ分からない。とのことで… 2年間私が見てきた娘の様子では、 抗精神病薬の影響で、活発だった娘が少しのんびり・おっとりさんになった気がするだけで 異常な言動は退院後一度も見受けられません。 本人も不安感もなく何も見えない聞こえないとのことです。 レキサルティ減薬法について アドバイス頂けたらと思います。 どうかよろしくお願いします。

3人の医師が回答

90歳の母の脳の検査についてのご相談です。

person 70代以上/女性 -

母は現在、特養施設で暮らしています。 これまでもいろいろな施設にショートステイでお世話になり、現施設には1年半前に入所いたしました。 今年に入ってから、明け方に大声を上げたり介護スタッフに対し、不適切な言動があるなどが毎日のように続くようになったため、施設側からの指示で地元の心療内科を受診しました。 本人からは不眠と感情が抑えられないとの訴えがありました。 その後、いろいろな経緯がありましたが、 現在では、毎夕食後レキサルティ、20時にデエビゴを、そして不穏時にリスペリドン1mg液体薬の処方がされております。 夜はデエビゴが効いてるようで、6時頃まではよく寝れてるようで、大声を出すことはあまりないようです。 ただ、日中の声出しはおさまらないため、新たにリスペリドン0.5mgを毎朝食後に、また不穏時にはリスペリドン0.5mgの液体薬を使用するよう処方されて経過観察中となっております。 このような状況のなか、今後についてのご相談です。 認知症の脳検査を受けようと考えています。 昨年秋にも地元総合病院を受診した際に、脳検査を進められました。 確か造影剤を使用したMRI検査だったと記憶しておりますが、検査時間は40分だと説明がありました。 母は乳がん治療もしており、とっても40分の検査時間には耐えられないと考え、検査を断念しました。 確認ですが、このような検査を受けるにあたり、身動きしないよう麻酔などの処置などをしてもらうことなどは可能なのでしょうか? ご教授のほどよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

病気不安症の悪化について

person 40代/女性 -

病気不安症を、15年ほど前に患い、今年の5月まで精神薬を飲んできました。 主にSSRI系の薬でエビリファイ、セディール、レキサルティなど長年飲んできて、途中で6年前に離人症を患いました。 今年の5月に薬を飲んでも離人症だけは、改善傾向に無かったので自己判断で全ての精神薬を辞めました。 不眠症も患ってるので、不眠症として処方されている、レンドルミン、ルネスタ、ベルソムラは引き続き辞めずに飲んでいます。 精神薬を辞めたおかげなのか、頻繁していた離人症は落ち着き、薬を辞めてからなので4ヶ月以上経ちますが出なくなりました。 やはり離人症は、薬の副作用だったんだなと実感しました。 離人症が頻発していたころは、その環境に慣れてしまい離人症がいつ出るかなどの不安は無かったのですが、落ち着いた今5月の下旬から離人症がまた再発しないかどうかの漠然とした不安があり、頓服でコンスタンを飲んでいたのですがコンスタンが同じ量でも効かなくなってしまい、こちらも自己判断で辞めたところ、飲む前よりか不安が倍増したので主治医からコンスタンの副作用だと言われ、離脱症状に二週間ほど苦しみ、その後落ち着きました。 7月あたりから病気不安症が悪化しました。 最初は体重減少でした。その時4月から体重が7キロ以上も落ちていた事に気づき末期癌を疑い、腹部エコーと腫瘍マーカー含む血液検査しましたが異常なく、不安が落ち着いたと思った矢先今度は舌の右側の痛みのある口内炎を発見し、組織検査しましたが異常なく、今度は上唇の裏の粘膜の痛くない口内炎を発見し、歯医者と耳鼻科に行くが異常なし、その後半年ほど前からある右側の脇腹の3ミリ程の黒いほくろがメラノーマ だと思い込み、皮膚科に行くが視診にて異常なし、やっと不安が落ち着いたと思ったらまた本日右側の舌の縁の痛くない小さな口内炎を発見しました。病院に行く回数が増えたのと、確認行動が辞められず先ほども1時間ほど舌の縁の口内炎の確認をしていました。 一度気になり出すと、とことん気になってしまい確認行動が辞められず、少しでもその症状に当てはまると癌なのではないかと思考になり、ちゃんと診察を受けるも検査の結果しか今は信じる事ができず、検査するにも、診察するにもお金がかかるので、8月の携帯料金も課金しすぎてしまい4万円ほどになってしまい、もう経済的にもかなり無駄にしてしまっているのと、時間も無駄にしてしまっています。 精神科には、変わらず受診をしているのですが病気不安症の悪化しても離人症が頻発していた時ほど辛くは無いので、今は漢方72番を不安時に飲む様にしてますがあんまり効果がわかりません。 離人症の再発、悪化がとても怖いので精神薬は一切飲みたく無いので、認知行動療法か森田療法に視点を向けるべきだとは思うのですが、それもまた50分ほどで6000円から8000円程のお金がかかるので躊躇しています。 専業主婦なので日頃家にいる事が多く韓ドラ見るのが日々の楽しみではあるのですが、病気不安症の悪化で辛いです。その不安も日中がピークで早朝と夕方から夜にかけては不安が消えます。辛いです

2人の医師が回答

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