低AMH 40代に該当するQ&A

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不妊治療 治療方針について

person 40代/女性 -

42歳 です。 子宮内膜異型増殖症で一年半治療し、 主治医から、異常な細胞はあるものの不妊治療をしても問題ないという許可をもらい、 不妊治療専門病院に通院しています。 3日目ホルモンは下記です。 E2 29 LH 2.9 P4 0.4 FSH 11.5 AMH 1.18 現在レトロゾール3日、クロミッド0.5を4-5日の低刺激治療で、 1回目の採卵は M2 1個 M1 1個 GV 1個 2回目の採卵は M2 2個 M1 1個 GV 4個 の採卵が出来、2回目の採卵で6日目胚胎盤1つ凍結に至りました。 次周期移植予定です。 一歩前進出来て嬉しいものの、年齢的にもこの後出産まで漕ぎ着けられる確率の低さは理解しているつもりです。 低刺激の病院を選んだ理由は、 ・子宮内膜異型増殖症の治療時もホルモン剤などで体調を崩した ・仕事との両立 ・夫婦とも通院しやすい場所 という事を考え夫婦で相談して決めました。 また、子宮内膜異型増殖症の再発の可能性や年齢的な事もあり、夫婦で一年は積極治療に取り組んで、それでダメなら諦めようと話し合い、今年一年限定で治療をしています。 それだけに、今回の卵がダメだった場合、悔いが無いようにと思うと、低刺激治療のままで良いのか‥。一度高刺激を試してみたい気持ちも芽生え始めました。 私の年齢、既往歴、ホルモン値から低刺激、高刺激どちらが良いのでしょうか? また高刺激にチャレンジするとしたら気をつけておいた方が良い事はありますか? どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

不妊治療のクリニック選びについて

person 40代/女性 - 解決済み

41歳で未産婦です。(AMH3.83 ng/ml) 夫は50歳で精液検査では問題は見られないとの事でしたが、 2018年から肝細胞癌の治療のためにレンビマを継続して服用していて、この4年間は病状に変化はなく安定しています。 (肝がんの主治医からは妊孕性には問題ないとのお話でしたが、何かしらの影響がないか心配ではあります。) 私の年齢的にも最後のチャンスと思い妊活を初めて、すぐに人工授精を2回しましたがリセットしてしまった為、 ステップアップしたく体外受精に特化したクリニックに転院を考えています。 都内で病院をいくつか調べてみたところ、 治療方針として「低刺激での採卵・自然周期での移植」にこだわる病院か、 それ以外の中刺激、高刺激も行っている病院がありました。 何か自分に合っているのか分からず、治療を初めてみないとわからないかもしれませんが、 保険診療では移植3回までと制限がある為、何度もチャレンジする余裕はなく一つの病院で治療を終えるかと思うと 症例数が多くて信頼出来るクリニックを選びたいと悩んでしまいます。 また、生産率を見ると「低刺激での採卵・自然周期での移植」を行うクリニックの数字が良いのですが、何を重視するのがよいのでしょうか。 クリニック選びのポイントや今後の不妊治療について何か気をつけるべき点があれば教えて頂けたら幸いです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

現在貯卵中の胚盤胞での出産まで行ける確率、移植順、最後の採卵方法

person 40代/女性 - 解決済み

現在43歳、第二子希望で不妊治療中です。 第一子は36歳の時に自然妊娠しています。 何度新鮮胚移植しても着床しないため、ERA検査したところ大きくズレがみつかり、調整して凍結胚盤胞を移植したところ、昨年9月に4bbで妊娠しましたが、14週で稽留流産になってしまいました。現在最後の治療期間として、胚盤胞を貯卵し、順番に戻して、治療を終えようと思っています。 現在胚盤胞が5つ。 5日目胚盤胞4BC✕2つ 6日目胚盤胞5BC✕1つ 6日目胚盤胞4CC✕1つ 7日目胚盤胞4CC✕1つ が凍結保存中です。 質問1 この凍結胚で、この年齢だと出産までいける可能性はどのくらいでしょうか? 質問2 どの順番、組み合わせで移植していくのが、一番可能性が上がりますでしょうか? 質問3 次回あと1回だけ採卵予定です。 AMHは1.2です。クロミッドの低刺激はあまり成績が良くない為、今回高刺激で採卵、9個採卵、4個受精、現在胚盤胞まで培養中です。 次回の採卵は今回高刺激だったので、低刺激での治療を勧められると思います。クロミッド以外で使える薬はありますか? あと1回なので、高刺激で採卵することになにか大きなデメリットや身体への影響がありますか?

2人の医師が回答

異形成と不妊治療の刺激法について

person 40代/女性 -

41歳、2年弱タイミング、昨年より体外受精にステップアップしました。AMHは昨年の3月治療スタート前に5.2ありました。 治療開始直後に子宮内膜ポリープがあると指摘され、大学病院にかかりました。そこの先生に顔つきが良くないと言われて違う病院を紹介されました。検査の結果、手術可能なポリープということで元の病院で6月に手術を受けました。 ポリープ手術後に2回移植し、2回目で陽性判定後6w4dで自然流産しました。 不妊治療は自然〜低刺激のクリニックのため、毎月採卵をしています。 採卵はクロミッド周期のみ凍結でき、レトロゾールでは凍結に至らず、1個凍結できれば良い方という結果が続いています。9回採卵のうち、凍結できたのは胚盤胞5個だけです。 質問は 1.クリニック転院をして高刺激にすると、ポリープができまくると医師に言われましたが、高刺激はやめたほうがよいのか? 2.刺激を行ったことでポリープができたり、異形成に良くない影響があったりするのか? 3.妊娠によって異形成のフォローアップがストップしましたが、検査した方がいいのか? 4.刺激法はこのまま低刺激のままのほうがよいか? 場合によっては保険適用のタイミングで転院も考えています。主治医以外の先生方のご意見をうかがいたく質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いします。 長々と失礼しました。

2人の医師が回答

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