内視鏡後の腹痛に該当するQ&A

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長期にわたるS状結腸部における疼痛と腹部全体の圧痛

person 50代/男性 -

約1年半前の大腸内視鏡検査後(S状結腸部に腹痛あり)くらいから便秘と膨張が現れるようになり、その後半年くらいだましだまし生活していましたが、S状結腸部における疼痛と腹部全体の圧痛などもあり通院しました。 大腸内視鏡検査、超音波画像診断、CT画像診断、血液検査などを受けましたが特に大きな異常は見つかりませんでした。 しかし、左下腹部には腸に触れるような部分があり(これがそもそも気になるところです)、ここに触ると固くなるようなジュクジュクとした部分があり、ガスが発生します(同時にキュルキュル音が鳴る)。また、外にもガスなどが抜けているような感覚が無きにしも非ずで激しい痛みもあります。 また、下腹部全体が発熱し、腸が膨張(ガスではなくお腹が腫れる感じ)する感じがして、時々体温が上昇します。 食事や服薬で上腹部が斜めに(膵臓?)腫れる感じがあり、熱を持って痺れているような感覚になります。さらに、この状態になると下腹部と両脇腹に張りと痛みが生じて立っていることも、座っていることもできないくらいになり、あまりの痛みと発熱で仕事にならないことが何度かあってしまいました。 普通に考えると異常なしと判断されることは理解しておりますが、自身の体の具合から 当初よりS状結腸部に(微小な)穿孔があるように思っています。(微小な穿孔という言葉自体が適切ではないかもしれません) 理由としては ・はじめの大腸内視鏡検査の際にS状結腸部に腹痛の兆しがあった(今思えばこの時にもっと痛みに対応しておくべきだったのかもしれません) ・S状結腸部における度重なる疼痛、ガス発生・腸の腫れと漏れ感(触れると反応する)、腸蠕動音の亢進 ・上行結腸・下行結腸部での腸蠕動音の減少あるいは消失 ・下腹部全体および上腹部の圧痛 しかし、内視鏡検査、画像診断や血液検査で異常はみられていないことと、痛みはあるもののこらえながらやってきてしまったこともあり、そんなにたいしたことはないようにも思われます。実際には夜中に吐き気と痛みで気を失いそうになるようなことが何度もあります。 ※穿孔の程度にもよるかもしれませんが、画像撮影等のタイミングなどで遊離ガスなどの異常所見が映っていない可能性 ※持病や薬の影響かわかりませんが、高齢者のように免疫不全のようなことが起こっており免疫反応(白血球、CRP値)が上昇しない可能性 ※穿孔(と呼んでいいのかわかりませんが)のようなものが小さすぎて、体の反応も中途半端できちんと判別できる状態にない可能性 などはないようなものかと考えています。このような可能性は全く考えられないようなものでしょうか。

5人の医師が回答

胃カメラ、大腸カメラ後の胃痛について

person 30代/女性 -

質問失礼致します。 日曜日に、胃カメラと大腸カメラの両方をしました。 元々便秘と下痢を繰り返すような症状で病院に行ったところ、内視鏡検査をすることになりました。 当日の午前中、大腸カメラのための下剤でかなりの腹痛と吐き気に耐えて、トイレに30回以上行きました。 ものすごい吐き気の中、 午後、予定通り、胃カメラと大腸カメラをしました。 胃にポリープがあり、その組織を検査してもらっています。 それ以外は特に異常はありませんでした。 終わった後、深夜まで吐き気に悩まされて、翌日起きたら、今度は激しい胃痛に悩まされています。 食べると特に激痛で仕事もできません。時々、胃がポコポコ言ったりぎゅるぎゅるとしたり動いている感じがしています。 病院に連絡をしてみたところ、胃カメラの影響ではないとのことで、様子を見るように言われました。 胃カメラが原因でないとしたら、この激しい痛みはなんなのだろうと疑問です。 胃カメラが原因でないとしたら、 原因は何が考えられますか? また、胃カメラ後の胃痛は何日くらい続くのでしょうか?? 胃が痛すぎて辛いので、少しでも痛みが和らぐ方法はありますか? 病院からは、胃の粘膜を保護する薬をいただいています。 お忙しい中すみません。 ご回答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

便秘と下痢の繰り返しについてお尋ね

person 60代/男性 - 解決済み

2ヶ月前から、毎日快便から急に便秘になり、食後の便意も感じなくなりました。排便は2〜3日に1回、1.5mm程度で黄土色の有形便ですが、長さは5cm程度です。ガスもほぼ出ませんし、お腹が張っています。2日前から整腸薬(薬名B、最も有名な市販薬)を始め、出口に詰まっていた便秘が少し出ましたが、出たと同時に水様便です。出る前には軽い腹痛を伴います。また、排便の時に、押し出す力が弱いのか、肛門が十分に開かず、軟便が横に飛び散ることもあります。(自分で閉じているのかもしれませんが)1年半前に、下行結腸とS字結腸に、9.5mm腺腫、6.5mm過形成ポリープがあり、いずれも良性でしたが、切除しました。便潜血検査で陽性がきっかけで内視鏡検査を受けました。その時の症状が、便秘が数日続いたのちに、お腹が張って、臍の右側で痛みが時々ありました。この状態が1ヶ月程度継続した記憶があります。排便では、硬い便が肛門から出にくく、掻き出していました。ただ硬い便が出た流れでの便は通常便でした。今回のように、2ヶ月も便秘が続いて、便意がなかったようではありませんでした。 質問ですが、1)大腸癌の初期症状に、便秘と下痢の繰り返しとよく拝見しますが、繰り返しとは、1回の排便の中で起きる事でしょうか? 2)お腹の張りという症状もよく拝見しますが、全体的なのか、発生箇所で張る箇所の傾向があるのでしょうか? 3)1)の下痢は、水様便なのか、軟便や消化不良のような綿状の便なのか? 4)ポリープを前回切除した医師に「次は、切除後2〜3年で内視鏡検査を」と言われたことを話しますと、症状があれば、精神的なストレスも含めて、はっきりさせるためには検査をおすすめすると言われました。その通りだとは思いますが、見逃しがなかったとすれば、新たなポリープ発生や大腸癌の発生は可能性として高いのか?10年前に同医師にて大腸内視鏡検査をした時に 、何もなく、10年経ってのポリープでしたので。 一応、1ヶ月後に検査をするようにしています。(4時間、宿泊ありで検査に行くため。前回、大腸の動きを止める注射なしでの検査で、痛みゼロでした。前回見逃しがあれば今回見つけることができるだろうとの素人考えですが、初回検査時に大腸の捻れ方が複雑と言われ、医師を固定しています)質問について、ご教示くださいます様、お願い致します。

4人の医師が回答

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