冠攣縮性狭心症発作毎日に該当するQ&A

もうすぐ21歳になる大学生です。 祖父が心臓疾患で亡くなっており、糖尿病家系に生まれました。 アルコールが大好きで、20歳になってからは家で1人の時でもほぼ毎日9パーセントアルコール飲料を2lほど飲んでから眠っていました。 休肝日は今年で10日ほどくらいであったと思います。 2日前の朝、いつも通りお酒を飲んで寝て9時ごろに尋常じゃない胸の痛みで起きました。起き上がれず落ち着こうと思い、20分ほど激しい痛みは続いたと思います。その後も3時間ほど胸への違和感と時たま一度きりの激しい痛みが続いていましたが、夜には何の違和感もなくなり、またお酒を飲みました。 そして1日前、前日以上の激しい痛みに襲われ、生命の危機を感じた為病院に向かったところ「冠攣縮性狭心症の疑いが高い」と言われ、ニトロペンを3錠処方して頂きました。また、心臓CTと超音波は予約が取れず1ヶ月以上後に精密検査を受けることになりました。 そして本日は発作は起きていませんが、ずっとみぞおちのあたりに違和感を感じます。歩いていると時たま胸に激しい痛みを一度だけ感じたりもします。 経験したことのない違和感がずっと続いていて怖いのですが、これが放散痛というものなのでしょうか…？ ご回答をよろしくお願い致します。

お世話になります。 10日前にアセチルコリン負荷検査を実施し、冠攣縮狭心症は否定、微小血管狭心症の確定診断がでました。 10日前からヘルベッサーR100mgを1日2回服用しているのですが、 夕方以降になると足首の浮腫みが少しあります。 元々の発作として２パターンあり、 １、１週間に1度、早朝にぐーっと胸が苦しくなる ２、睡眠覚醒時に100前後の頻脈と胸部不快感がある。 １症状に関してはアセチルコリン検査時に症状として出ており、心電図変化もあったとのことで微小血管狭心症が原因だと思います。 ２症状に関しては、検査前に何回もホルター心電図を実施し、洞性頻脈もしくは一過性の心房頻拍と言われ経過観察になっていました。 ヘルベッサーを服用してから、 １症状のようなぐーっとなる症状はないですが、 ２症状の頻脈が毎日あります。 症状のタイミングは、早朝や熟睡状態から覚醒にむかうタイミングで頻脈が起こります。 また、少しの動作で頻脈になり胸が苦しく感じることもあります。 ヘルベッサーを服用してから頻脈や胸部不快症状がでているので不安です。痩せ型で睡眠時検査も5回/1hで陰性でした。 血圧は、 朝：102/57 60 夜：110/59 66 質問ですが、 3年前から、自律神経の乱れの影響で頻脈になりやすかったり、洞不整脈とよく言われ、 胸部不快も感じやすかったが、 アセチルコリン検査前の2ヶ月間は頻脈も少なくなり症状はとても軽快していました。 ですが、ヘルベッサー服用後にまた脈の調子が悪いので、 降圧剤の作用により血圧管理がうまくいかず、自律神経の不調になっているのかなと自分で推測してますが、 １、微小血管の症状なのか ２、覚醒時に起こりやすいことから自律神経なのか ３、先生方のご意見をお聞かせ頂きたいです。

胸の圧迫感、みぞおちの痛み、息苦しさ、ヒステリー球のような感覚、両肩と背中のズーンとした重みを感じて発作のようになってしまい、いてもたっても居られずパニックになるということがここ10日程何度かありました（1日多くて2回ほど）。 近くの内科で診察をして頂き、血液検査とレントゲンをとって、ホルターを付けてその日は帰宅し、翌朝まで付けていました。今は来週の診察での血液検査とホルターの結果を待っている状態です。 その後も毎日のようにお昼過ぎ13:00~14:00頃に、また、最初にパニック状態（？）になってしまった時に勉強していたことから、1人で勉強している時などに、上記のパニック状態に陥ってしまったり、最近は半夏厚朴湯を服用しつつ、あからさまなパニックになることは少なくなったのですが、座って勉強しているだけなのに動悸を感じてしまい、手汗がでて、心拍数も90くらいまで上がります。乱れる感じではなく、タンタンタンタンと早くなり、不安になります。吐き気のような感覚もありますが、冷や汗を全体にかいたりはしません。 現状、冠攣縮性狭心症なのではないかと勝手に心配してしまい、過度に不安になってしまっている自覚はあります。 そして先程、左の肋骨の下辺りの身体の中の方から、初めてギューッと締め付けられるような痛みを感じてしまい、10分ほど動けなくなりました…。 これは自律神経失調症かストレスか、将又肋間神経痛であってくれと祈っているのですが、友人と座って話をしていただけだったのにこんなに長くあからさまに痛むことは初めてだったので、とても不安です。 質問は、 ・肋間神経痛、自律神経失調症でもこうした症状が起こりうるのか? ・狭心だった場合、ストレスや生活環境の改善で以前と変わらないようになるには難しいのでしょうか? です。申し訳ございませんが、よろしくお願い致します。

現在、冠攣縮性の狭心症疑いのため通院中です。症状が出るのは夜から深夜が多いです。不規則な勤務をしているため、昼間に寝ていることもあり、時折昼間の睡眠時に症状が出ることもあります。 内服はコニール錠4mgを1日1回、ニトロペン頓服です。 普段の症状は耐えられないほどの胸痛はなく、違和感や不快感、時として動悸や吐き気、脂汗をかくことがあります。場所は胸だったり左肩肩甲骨付近から左肩、左腕に多いです。 病院に行き始めたのは昨年12月で、2月くらいまで諸々検査をしてますが、いずれも陰性。心カテ未実施です。 今までは2-3日に1回症状があり、先月末くらいからほぼ毎日症状があり、ニトロ使用回数も増えました。 今回質問させていただきたいのが、先日、とても強いストレス(前日からすごく緊張することがあり、当日は吐きそうなほどの緊張状態)を感じたときに、前日の夜は就寝後2回胸の不快感と喉の奥の違和感？詰まった感じ？で目が覚め、背中がびっしょりになるくらい汗をかいていて目が覚めてしまい、また朝起きてからも緊張のためか動悸と徐々に胸の違和感と左肩甲骨辺りから左肩、腕にかけて圧迫されるような、締め付けられるような痛みがあり、息苦しさも出てきたため、お昼時にはじめてニトロペンを使いました。今までにないくらい著効して、すぐにその不快感は無くなったのですが、強いストレスを感じている最中に突然発作が出ることもあるのでしょうか？私は過緊張の傾向があり、精神的なものなのか、本当に発作が起こっていたのか、半年ほど疑いで薬をのんだりしていますが、一向に症状が落ち着かず、次の受診が20日でそのときに医師へは今回の件相談はしますが、気になりすぎてとても不安になってしまったので、こちらで質問させていただきました。 よろしくお願いします。

3年前にカテーテルで検査をして冠攣縮性狭心症と診断され、現在ニフェジピンとニコランジル、フランドルテープを処方されています。 ここ1年ぐらいは発作もまったく起こらず安定して過ごしていたのですが、3日前から心室性期外収縮が急に増えました。 1分間で5、6回、多いときで7,8回起きており、胸が詰まるような自覚症状もあるので不快なのと不安な日々を過ごしています。 昨日病院でホルター心電図を返却して結果まで1週間ぐらいかかるということで現在結果待ちの状態です。 冠攣縮性狭心症と期外収縮が急に増えたことは何か関係性があるのでしょうか。 またホルター心電図の結果が治療が必要な期外収縮だった場合、投薬なので落ち着くものでしょうか。

カテーテル検査にて冠れん縮性狭心症と診断され、ジルチアゼムとニトロで過ごしています。仕事は所謂お客様センターの責任者です。難顧客やvip顧客を相手に日々過ごしています。 クレームや暴言は今まで全く心身に影響を与えませんでしたが、最近顧客対応中に胸痛がおきるようになりました。 こっそりニトロを、飲んでますが、色々考慮した結果、しばらく休職したいと考えてます。年末に向け繁忙期になるのでそれまでに復帰したく。朝方の発作や仕事中の発作、ストレスと考えてます。 休職したいが為に医師に診断書を書いてもらいたいのですが、可能でしょうか。

2年程前から息切れや胸の圧迫感があり、 ホルター心電図で不整脈(期外収縮)が認められましたが、胸の圧迫感については不整脈による自覚か精神的なもの、との診断でした。 その後メインテートをずっと服用しながら、絞扼感発作が辛く、整形外科、呼吸器科、心療内科、アレルギー科、婦人科など転々とし、漢方や抗不安薬を飲んでみたり暗中模索する日々でした。 しかし良くなるどころか発作は日に何十回と起こり、夜間、明け方も胸苦しさで何度も目を覚まします。 家族にもセカンドオピニオンを勧められていたため、お世話になった主治医に申し訳なく思いながらも、先月、もう苦しさが耐えがたいので他の医療機関への紹介状をお願いしたい、と伝えたところ、一度ニトロペンを頓服で試してみるようにと言われ、結局転院はせず。 頓服ですが、例えば微小血管狭心症であればニトロは効かないだろうと思いながらも、発作時に使用してみたところ、これが著効しました。 その後、メインテートは2.5mgから1.25mgに減らし、新たにコニールを服用しましたが、明け方の発作が変わらず。 コニールからアイトロールに変更になってからは発作は激減し、体調も落ち着いています。 しかし先日貸し出しして頂いた携帯心電図ではやはり不整脈はあるがST異常は見られないとの結果で、現在冠攣縮性狭心症疑いのままで、アイトロールとニトロペンで様子をみている状態。 発作が楽になって良かったものの、結局どうなのだろうと非常にもやもやしております。 そこで質問ですが、　　 このように狭心症の波形が見られない場合、病名は冠攣縮性狭心症疑いのまま、狭心症治療薬を服用し続けるようなケースはよくあるのでしょうか。 今後カテーテル検査などで狭心症を否定したとして、今効いている薬をそのまま処方できるのでしょうか。

再投稿です。 この波形をとったときに胸痛があったか覚えてないのですが 左側の胸、鎖骨上下、首、肩、背中などが痛み（違和感）だしたりおさまったりを日々繰り返してます。 ホルター心電図と心エコーしたのは一か月前、 胸痛がニトロでおさまった気がして数回使用したがホルター心電図では狭心症ではなかったです。 診断は変わらず心臓神経症、不安障害でした。　また直近でホルター心電図してまして結果は明後日受診時です。ホルター心電図を夕方までつけてて、はずした夜からこんな波形がでるようになりました。 心臓神経症、パニック発作、逆流性食道炎は症状が似てるところもあり でも波形的に不安定狭心症や冠攣縮性狭心症の可能性もあるのではと不安です。 今までの検査で指摘はなく、最近になって期外収縮を頻回に感じるようになりずっと不調でした。動悸も相変わらず時々あります。 ちなみに測定時は安静時で少しも動いてませんので機械の問題ではないと思うのですが… 昨晩から脈拍が一定じゃないとでたり色々不調過ぎますが 排卵期や生理前は関係ありますでしょうか？ 一昨日婦人科にて片側が排卵したばっかりっぽいよと言われました。

以前の質問でこちらの波形が陰性T波が見えるので冠攣縮性狭心症、狭心症の可能性を指摘されました。 主治医にも陰性T波があるが虚血かどうかは心電計の限界と言われ心電図をとらないと分からないと言われました。 以前より大体毎月10-12くらいの日にちで夕方〜夜この波形がおこり 頻脈120、胸の圧迫感等の症状もあります。 時にはみぞおちの重苦しい感じや吐き気もありたした。 主治医よりカテーテル検査や造影剤はリスクがある為不要とされ、薬もこの年齢で飲むと慣れてしまい効かなくなるからと処方してもらえません。 希望入院中は症状でず、この日にちまで退院を待ってほしいと申し出ましたがもう退院となります。 冠攣縮性狭心症は突然死を起こすと前回の回答でも頂き、それは発作をおこしニトロで防げるのか毎日の常備薬を飲まないと防げないのか知りたいです。 冠攣縮性狭心症の突然死とは調べてみると危険な不整脈を起こすと見たので心筋梗塞とはまた違うということですよね？ ニトロだけで様子を見るのが本当にいいのか… 冠攣縮性狭心症もこの年齢ではあまりないしと言われて、でもメトプロロールと冷水で誘発したのではないかという今回の狭心症症状も含め 冠攣縮性狭心症なのではと不安でたまりません。 抗不安薬も効きません。 いつもの洞性頻脈の形はこのような形ではないのでこの波形が出た時はいつも気になってました。

胸の痛みで悩んでいます。軽度ST上昇を伴うcoved型心電図を指摘され、循環器内科にてホルター心電図を取ったところ発作性上室性頻拍と心室頻拍を指摘されました。 coved型心電図は、その後出たり出なかったりで誤作動なのかなんなのか分からない、積極的には疑わないという状態ですが、実害として動悸や胸の痛みで悩んでおります。 胸の痛みはホルター心電図で検査をしても特に問題なく、軽度の冠攣縮性狭心症かも、とは言われておりますが、顕著なSTの変動なども認められず、心因性かと言われております。ですが、心因性にしては毎日のように重苦しい痛みが続き、それ自体が非常にストレスとなっています。 痛みは朝方と、軽い運動時、昼食後が多く背中や首が痛むこともあります。 現在は頻拍の対策でビソプロロールを飲んでおりますが、今回痛みに対しての処方とのことで、コニール錠を処方されました。 頻度は確かに減ったような気がしますが、やはり痛みが来るタイミングがあり、押さえつけられるような重い痛みが続きました。 オムロンの携帯心電図で、痛みの時に測った物があるのですが、痛みが有るときと無いときでは、T波の高さに差があるようにも思えます。ネットで聞きかじった知識で、ST低下も冠攣縮性狭心症の一つの目安とあり、この心電図変化はそういうものに該当するのか知りたいです。