女性ホルモン剤に該当するQ&A

43歳女性、160センチ 52kgです。 よろしくお願いします。 一昨年末から昨年の秋まで恥骨の上あたりの下腹部痛があり、大腸カメラや腹部CTなどで異常なく、過敏性腸症候群との事でした。 今年4月ごろより再度下腹部痛があり、以前と同じように、細い軟便が続くようになりました。同じようにトリメプチンを服用しましたが便秘気味になり、腹痛と残便感に悩まされるようになりました。 子宮腺筋症もあり、消化器内科の先生からはトリメプチンで効果がなければ過敏性腸症候群ではないので、婦人科の治療をするように言われました。（先月からこちらもホルモン剤を開始しました） ただ、残便感もひどかったので、婦人科の治療をするにしても、その症状について改善したいと思い、4 月末に少し遠方の消化器内科を受診し、腸下垂があるとのことで桂枝加芍薬大黄湯を処方していただき、現在1日2.5mg✖️2で毎日普通の排便があり、服用から2週間経って5月半ばからは腹痛も週に1回程度になりました。 しかし、つい先日脇腹の痛みで腹部エコーのお願いのため自宅近くの別の消化器内科を受診したところ（桂枝加芍薬大黄湯を出してくださっている先生は片道1時間くらいかかる）、桂枝加芍薬大黄湯は便秘のガイドラインには全く入っていない、腹部レントゲンでも両方の脇腹あたりに便が溜まっている、追加で酸化マグネシウムを飲みながら漢方から徐々に変更してはどうかと言われました。一方で、もともとある鉄欠乏性貧血で受診している総合内科の先生からは身体に合うお薬であればいいのではないかと昨日言われました。 現在、桂枝加芍薬大黄湯を4月の末から上記容量で服用して1ヶ月半で、今月末に3回目の受診をする予定です。本来は本日大黄湯を出してくださっている先生を受診予定でこの件についてご相談する予定でしたが、所用のため受診が延期になってしまいました。 そこでご質問なのですが、 1.桂枝加芍薬大黄湯の大黄湯は、長期に服用すると良くないとこのサイトでも書かれていたりもしますが、実際いかがでしょうか？良くないのは、大黄湯がそのうち効かなくなるということでしょうか？ そうであればやはり酸化マグネシウムなどの薬への変更をご相談した方が良いのでしょうか？ 2.長期服用に副作用があるとして、本日受診が延期になってしまったのですが、長期の服用とはどの程度の期間をさすのでしょうか？ どうぞ宜しくお願いいたします。

お世話になります。 58歳女性です。 乳がんで乳房全摘手術を行い、病理検査では以下のようになりました。 腫瘍径3.5cm、ホルモン陽性、HER2陰性、グレード2、Ki67 30% 腋窩リンパ節 32個中1個転移 オンコタイプDXでは RS 12、9年遠隔再発率 13% でした。 なお、この検査中に放射線治療を済ませたました。 抗がん剤（TC療法）は省略することなり、 今後はホルモン療法としてアナストロゾールを10年服用予定です。 ご相談は、TS-1についてです。 現在、主治医の先生から再発予防のためにTS-1の服用を勧められていますが、 突発的な咳喘息の症状が強く出ており、服用は見合わせています。 TS-1についての説明は「再発予防に有効」との概要のみだったので、 自分でも調べてみたところ、再発率が約30%低減される可能性があると 理解しました。これをオンコタイプDXの13%という再発率に当てはめると、 実際の予防効果は約4%ほどになるのでは、と考えています。 再発予防効果が4%（しかない）であれば、服用はしないつもりです。 そのため、この計算が正しいか教えていただきたいと思いました。 どうぞよろしくお願いいたします。

海外在住の60代前半女性です。セカンドオピニオンをお伺いしたく存じます。既往症として薬でコントロールできている糖尿病（約15年）、高脂血症（約15年）、高血圧（約15年）、全身性エリテマトーデス（約5年）があります。ここ1年ぐらいで3回受けた血液検査で副甲状腺ホルモン値が低く（0.9, 1.0, 0.7 pmol/L）、甲状腺ホルモンの値が多少高く（4, 4.9ｍlU /L）出ました（2020年と2022年は正常）。PTHに関しては、カルシウム、リン、ビタミンDの量は正常範囲なので経過観察（以前よりカルシウムサプリメント＋Dは摂っています。また骨密度はボーダーですが、骨折が多かったためRisedronateを取り始めました）、THSも値が高いと言っても多少なのでこちらも経過観察です。このまま経過観察で良いのでしょうか？Lupusで免疫抑制剤（Mycophenolate 朝晩1gづつ）を服用しています。また、海外在住なので、症状が落ち着いていることもあって、専門医に診てもらうのは多くなく、糖尿病も含む内分泌の専門医は半年ごと自己免疫の専門医は4か月ごとの受診です。Lupusからだと思うのですが、疲れやすいのはあります。 宜しくお願いします。

60歳女性です。 昨晩1時頃から右下腹部痛が起き、激痛までは行かないまでも、気になって寝られずにいました。 位置的にはお臍から20cm位下、中央から3～4cm右辺りです。 その後、朝に気がつけば寝ていて、痛みもましになっていました。 たまに排尿の量が少ない時があったり、夜間頻尿(一晩に2回程度)もあるので、尿道結石かと思って、今朝泌尿器科に行ってきました。 レントゲンとエコーには石は見えないとこと。血尿は1+でした。 (毎年の健康診断でもこの程度は出ています。) 他に考えられるとしたら婦人科系ではないかとのことでした。 15年程前に、子宮筋腫の手術はしていますし、10年前には乳がんが見つかり、抗がん剤治療、乳がん部分切除術、ホルモン治療をしています。 婦人科の病気として考えられることはありますでしょうか？

健康診断で甲状腺が腫れているということで、分泌内科で血液検査をした所、TSHは正常だけど、サイドグロブリン抗体が70で少し高めということと甲状腺ホルモンも基準値ギリギリで慢性甲状腺炎なのでチラージン25を飲んでみましょとなりました。チラージンを飲んで3日目に普段より10日早く生理が来て、その日から体調が急激に悪化して、身体が冷えると全身がだるくなり力も入りにくくなり、胸の締め付けや頭がまわりにくいという症状が出るようになりました。 再度病院へ行きひとまずチラージンをやめてみたものの、その症状は全く治らず仕事も出来ない日が続いています。 特に朝が辛く低血圧のように起きられなくなってしまいましたし、お布団に入って身体を温めてないと不調が出てきます。お昼を食べて散歩すると代謝が上がっていき調子は少し改善されます。またお風呂に入るとやっと今まで通りのような感覚に戻りますが、また朝がくると起き上がれないを繰り返しています。 少し経過して再度血液検査をして甲状腺ホルモンを調べましたが、むしろ前回より数値は良くなっていて全く異常がありませんでした。 その際に医師からカリウム不足ではない？と言われてカリウム剤をもらい飲んだら、動悸と背中の痛み、頭がカーッとしてきたので、急遽夜間診療へ行き心電図やら血液検査をしましたが、検査結果としては電解質も異常なく強いて言えば、亜鉛が63で少し低いかなという感じでした。 食事も普通にとっていても下痢が続き、体重も全く増えず痩せてきています。 この症状は何なのでしょうか。 月経のずれから女性ホルモンのバランスが崩れ自律神経を崩してしまったのでしょうか。 ちなみに今までの月経周期はすごく安定していてチラージン飲む前までは疲労は溜まっていましたが、普通に仕事も出来て生活出来るレベルでした。 今はトロフェロールニコチン酸カプセル20というビタミン剤を飲んでいます。

当方発達障害者(診断済)で 元来睡眠に難有りですが 最近以下の状態に悩んでいます -布団に入るも体が熱い 体温下がらず眠気起きずそのまま夜を明かす -夜中に突然陰部がかゆくなる 腰や背中、脚の付け根などもかゆいことも -よく口内炎ができる 特にこれらは生理終了後決まって数日間強く起きがちです。その周期性から女性ホルモン系の異常?とは思うも、原因や具体的な対策がわからず困っています(中でも陰部のかゆみは婦人科で相談し、織物に異常が無いことも検査して、かゆみ用の塗り薬も使っているのに塗った晩でも頻繁にかゆくなります)。また先日血液検査もしましたが、調べた範囲での異常は無かったです(CRP:正常、血沈:未測定)。 もともと思うように睡眠が取れず、普段からよく睡眠導入剤を飲むも、最近特に上記のことで強く悩まされ、睡眠導入剤を飲んでもよく寝れなかったりします(ピル服用やγリノレン酸摂取を継続したこともありますが、依然として生理終了後の不調に困っています)。 考えられる原因や対策をお教え頂ければ幸いです。よろしくお願いいたします。