好中球減少性発熱に該当するQ&A

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7歳子供の発熱、鼻水、蕁麻疹について

person 10歳未満/女性 - 解決済み

7歳の子供(女)について、2日前の夜中に就寝中やたらと体を掻いているなぁと思っていたのですが、昨日の朝、背中や足の付け根らへんに蕁麻疹の様なものが広範囲で出てきたため、午前中皮膚科を受診したところ蕁麻疹とのことでヒスタミン薬と塗り薬を処方されました。その後昼から発熱し始め38.5度まで上がり、夜には37度7分まで下がり、今は37度です。 ただ、薬が効いていないのか、ものすごく痒がり辛そうで、ずっと痒い痒いと言っており、蕁麻疹も全く治っていないため、どうして良いかわからず困っています。 明日、かかりつけの病院を受診するつもりですが、金曜日に学校で畑で苗植えをしたのですが、アレルギーのようなものが出ることはあるのでしょうか? (一歳の頃、自己免疫性好中球減少症と診断され去年やっと数値が安定してきて現在は問題ないと言われていますが、その関係で今まで土いじりはさせてきませんでした) 蕁麻疹だけではなく、発熱をしたため溶連菌を疑ったのですが、溶連菌の場合投薬していないのに熱は下がるのでしょうか? また溶連菌の発疹は蕁麻疹のような出方なのでしょうか?(添付写真を参照ください) 声がれと鼻水がずっと出ているのも気になります。 何か考えられることがあれば教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

1歳8ヶ月、抗生物質の予防的投与について

person 乳幼児/女性 -

1歳8ヶ月の娘についてです。 自己免疫性好中球減少症があり、好中球は普段2-8%、大体300-400のことが多いです。 4月から保育園に通っていることもあり、頻繁に感染症にかかるのですが、 RS(2週間)、アデノ(2週間)、インフルエンザ(1週間)でCRPが高い、spo2が低い、水分が取れない等々で入院になっています。 先日、インフルエンザで入院した際、解熱した後再度発熱し、色々見ていただいたら中耳炎になっていました。 4月から中耳炎に5回以上なっています。 ここ最近だとただの風邪、ヘルパンギーナ等俗にいう感冒の後は熱が下がったな、と思うとまた熱が出て中耳炎になりトータル2週間くらいは調子が良くないです。 先日、いつも入院する病院の外来(消化管アレルギーもあり大学病院に通院中)でウイルス感染のあとだいたい細菌感染もおこしてしまうので抗生剤の予防的投与を考えてもいいかもと言われました。 ただ、1歳半にそんなに抗生剤を飲ませていいものか、どうしてもデメリットを考えてしまいます。 (予防的投与をしなかったとして1ヶ月に1回くらいは飲んだり、点滴されてはいます。いつも中耳炎がひどいからと疑義照会されるくらいの量を処方されます。) 以前にアデノウイルスで入院した際、CRPがウイルス感染にしては高いと点滴から抗菌薬をいれてもらいCD腸炎になったことがあります。その際、蛋白漏出性胃腸症になったこともあるので、抗生剤の使用にネガティブなイメージがあるのかもしれません。 幼児への抗生剤の予防的投与に関してご意見お聞かせいただけますと幸いです。

4人の医師が回答

卵巣境界悪性腫瘍の抗がん剤治療

person 40代/女性 -

前にも一度相談させて頂いています。 卵巣境界悪性腫瘍で両卵巣、子宮、大網、リンパの切除手術を受けました。そして病理検査の結果が出まして右卵巣が11センチに大きくなっていたので右の卵巣だけが悪いと思っていたのですが。 右の卵巣は卵巣被膜への露出なしとの事でしたが。 左の卵巣が漿液性境界悪性表在性腫瘍で卵巣表面に主座に増殖との事でした。 ですので抗がん剤治療を3コースやる事になりました。 経過観察でも良いとも言われたのですが今後の事を考えると抗がん剤をした方が良いとの話でした。 骨盤内リンパ節転移なし(0個/26個) 大網転移なし。 そして抗がん剤治療を開始しました。 TC療法でアナフィラキシーショック。 血圧低下などのなかなか大変な症状が出てしまったためDC療法に変更しました。 DC療法1回目は無事に終わりましたが副作用で吐き気などあり更に発熱性好中球減少症により発熱で入院。5日間。 そして本日DC療法2回目の日でした。 残念ながらDC療法でもアナフィラキシーショックになってしまいました。 担当の先生は卵巣境界悪性腫瘍での抗がん剤はこの2種類しかない。 もともと予防の為の抗がん剤だからアナフィラキシーショックで命の危険がある以上これらはもう使えない。 飲み薬の抗がん剤も効果は分からず副作用が強い為、現実的ではない。 結果、経過観察していく。との結論でした。 アナフィラキシーショックで回復してから話を聞いたとはいえ、なかなか理解できなくて。 来週月曜日に旦那さんと一緒にもう一度説明を受けに行ってきます。 私も抗がん剤はもう使えないと理解はしています。 でも何もしないで経過観察で大丈夫なのか心配です。 2種類の抗がん剤でアナフィラキシーショックが出る事は良くある事なのでしょうか? セカンドオピニオンも考えています。

3人の医師が回答

原因不明のCRP高値

person 30代/女性 -

2歳の女の子のママです。 CRPの数値が落ち着かないまま、原因検索の検査や点滴の毎日で、入院して1ヶ月が過ぎました。 かかりつけの信頼している先生方に診ていただいてはおりますが、状況が状況なだけに、不安な毎日を過ごしております。 どうぞよろしくお願い致します。 <症状> 3月中耳炎により通院 4/2発熱、CRP11で即入院→抗生物質の点滴→4/6日内服に切り替え→4/7CRPが2まで下がった為、自宅療養条件で退院 4/9昼8.7℃の発熱、CRP9で再入院→抗生物質点滴→腎臓エコー所見ナシ→4/16CRP0.5で内服(メイアクト?)に切り替え・退院準備→4/19CRP2.5で抗生物質点滴(カルベニン)→心臓エコー所見ナシ→CT所見ナシ→5/2骨髄検査、現在時点で所見ナシ→5/7CRP0.3で外泊、内服薬トミロンに切り替え→5/9CRP2.5… そのほか、尿検査・レントゲン共に所見ナシ、中耳炎完治という状態です。 1歳の頃、同じくCRPが高く入院をした時、慢性好中球減少症と診断されました。それからは月一で血液検査のフォローをして頂いており、今回の入院まで風邪症状を除き、ほぼ基準値できました。 今回の入院は1ヶ月経つ今も原因が確定せず、一生懸命治療・検索頂いているに完治しない為、不安な毎日を過ごしております。 当初細菌感染との見方でしたが、あまりにも数値が落ち着かない為、慢性の疾患なのでは…?と、先生方は考え始めたそうです。 極めて可能性は低いけれど、コウゲン病やリウマチの可能性も視野にいれているそうです。 来週、次の手ということで、GAシンチの検査もするそうです。 先生方も一生懸命診て下さっているのですが、毎日検査や点滴で手足を紫にしながら泣いて頑張っている娘を見ているのが本当に辛いです。 箇条ですが、症状を見て頂き、何か気になる点や可能性の病気等、お気づきの点アドバイス等ございましたら、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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