子宮体癌ステージ4に該当するQ&A

子宮体癌ステージ３、手術1年2か月後、TC療法昨年九月に終了です。 今回初めて腫瘍マーカーが上がってきました。今後の治療について教えてください。 今まで腫瘍マーカーは基準値ー１０前後でした。4月頭のPETでも異常なし。 今回の超音波診断でも異常なしでしたが、基準値を超えたので部分的にCTを受けることになりました。 子宮頸がん検査は結果待ちです。 その結果、今後の治療が決まるようです。 選択肢としては、ホルモン治療、放射線、抗がん剤があるようです。 出来ればホルモン療法、放射線希望ですが、次回診察時に先生の説明がよくわかるよう、ダメージや効果、期間、回答を下さると助かります。 また、回答して下さる先生にとって、どれが一番お勧めか教えてくださると助かります。

いつもありがとうございます。 去年より不正出血等でご相談させていただいております。47歳女性です。 既往歴は40歳でステージ1の乳がん。その後ホルモン治療で今は年に一度の検診のみです。 今回は性行為の後の出血です。 数週間前に気づいたのですが、性行為の後ティッシュで拭くと薄いピンク色をしています。 何回か拭いてシャワーを浴びるとその後は全く出血しません。 年齢も年齢なので、確かに濡れにくく、たまに挿入時に痛かったり、その後トイレがしみたりとかもありますが、ピンク色のものが出た時は痛かった記憶は有りません。 子宮体癌検査は10月に異常無し。 子宮頸がん検査は去年の4月に異常無しでした。 ダラダラと出血したり、量が多かったりすれば病院に飛んで行くのですが、行為の後だけ、しかもよく見ないとわからない程度の薄いピンクなため、更年期で濡れにくいので中で擦れて出血しているだけかな、4月に検査してるしなと考えてしまいます。 子宮頸がんの検査を受けた方が良いでしょうか？ 予定としては4月に受けるつもりです。

「子宮肉腫の診断について」というタイトルで50代/女性 - 2020/05/18で質問した者です。 本日母が医師から説明を受けてきた内容について、同席できず口頭確認となりまた不十分なところもあるかもしれませんが、ご回答のほどどうぞよろしくお願いします。 細胞診断・病理組織診断の結果は癌ではないという診断でしたが、MRIの初見で見た目は子宮の一部分が灰色になっていて、内膜線？が確認できない状態になっているとのことでした。また、癌や悪性腫瘍の場合は細胞の密度が濃いためMRIでは白く光る傾向があり、そうなっているとのことでした。画像の悪性初見の一方で細胞診断で子宮体癌の兆候がないからこそ、発生している場所（内側）からも子宮肉腫を疑うべきで、診断・治療の意味合いで摘出する以外にないとのことでした。 肉腫であればステージは2期くらいのサイズだそうです。富細胞平滑筋腫？の可能性など筋腫の可能性もあるけれど、年齢的に可能性は低いだろうという説明も受けたとのことです。診断結果について知りうるまで手術後1ヶ月くらいかかるとのことでした。術式については全身麻酔の子宮悪性腫瘍手術で、転移のリスクを考えて卵巣・卵管も含めて除外する拡大子宮全摘出術という術式になるようです。やってみた結果、癌・筋腫・肉腫いずれの可能性もあるとのことです。 なお、血液検査の結果はLDHは前回155、今回正常値（数値確認できず）、SCCは前回2.7、今回1.7で、マーカーの結果は顕著ではありませんでした（前回：4月27日、前々回：5月18日採取）。 ・この状況下で提示された今後の対応については一般的でしょうか。 ・この状況下で肉腫の可能性と筋腫の可能性はどの程度でしょうか。 ・肉腫の場合にこのステージで治療した場合の回復可能性についてご教示いただけますか。 どうぞよろしくお願いいたします。

8年前に左乳癌部分切除(ステージ1)後、放射線治療を行い、タモキシフェンを8年間服用しておりましたが、4月初旬、子宮内膜異型増殖症及び子宮体癌疑いで子宮、両卵巣、卵管を摘出しました。 手術前から、タモキシフェンの服用を中止しております。 乳腺外科の主治医に卵巣摘出手術前に確認したところ、薬はもう終わりでいいです、と言われたのですが、婦人科では乳癌再発や転移の方がたいへんだからホルモン剤は、続けた方がいいと言われました。 1.通常、子宮、両卵巣摘出後でもホルモン剤(タモキシフェンもしくはアロマターゼ阻害剤等)を服用するべきでしょうか。 2.ホルモン剤の服用を続ける場合、卵巣がないため、アロマターゼ阻害剤に変更するべきか、もしくはこのままタモキシフェンの服用でも問題ないでしょうか。 アロマターゼ阻害剤は関節のこわばりや骨粗鬆症の心配があるため、タモキシフェンでも問題なければタモキシフェンを続けることを希望しますが、アロマターゼ阻害剤の方が再発、転移予防に優位であればもちろんアロマターゼ阻害剤に変更します。 乳癌の再発、転移が一番心配なので、最適な治療方法をアドバイス頂きたく、どうぞよろしくお願いいたします。

子宮頸癌患者です。 ステージ4の腹膜播種、肺転移です。 3ヶ月前に腹水貯留がわかり短期間で体重増加、足の浮腫みが現れたため治療をしました。 その後、体重減少、浮腫みは改善しました。 元々よく食べていて10年近く身長162cmで53〜56kgをキープしていました。 今回治療をして痩せたことがうれしくて体重が増えないように食べる量を少しセーブしていますが今朝の体重が50.1kg、体脂肪率28.6%、BMI19.09でした。 身長162cmだと痩せ過ぎでしょうか。 主治医からは48kg〜52kgがいいと言われましたがFFMIという筋肉量を調べたら13.63%で平均より低かったです。 筋肉量が減ってるがん患者は予後が短いと言う医師の動画を観たので心配になりました。 暑くて外に出す運動はしていません。 若い頃から運動が大の苦手です。 今は気持ちも体も元気です。 がん患者の体重、筋肉量減少は予後が悪いのでしょうか。

多数の分かりにくい質問です。どうかお願いします。左右の卵巣の腫れで婦人科を受診しました。左4センチ右3センチで手術を勧められました。腫瘍マーカーCA125が46､70です。悪性の可能性は高いでしょうか?3センチ位の子宮筋腫もあると言われました。婦人科で癌検査と言ったら子宮頚部の癌ですよね?申し出ていないはずなのに癌検査‥私は癌検査をされるような疑わしい状態だったのでしょうか?筋腫と左右の卵巣の腫れと何か関係があるのでしょうか?持参したMRIに何か映っていたのかと‥。後日『癌です。浸潤癌の疑いを強くもつ』と言われました。どのくらいのステージが予測できますか??浸潤癌と言うのは0期以降の1a1期からを言うのですよね‥進行癌も同じ意味ですか?紹介先の病院に予約なし時間外で受診‥前医はどのくらいの癌を提示しているか分かりませんが『思ったよりキレイだな』と言われました。後日『切ってみなきゃ分からない』それだけで□期など何も言われません。前医は浸潤癌(進行癌?)の疑い強い、現医は切ってみなきゃ分からない‥今思うと知識もないまま婦人科で癌検査、どの部分の癌検査かも分からない、いきなり癌と告知、現医は前医が癌と診断した違う場所(卵巣か体部なのに頚部)を診察しているのではないか‥もしくは見落としているのではと疑ってしまうくらいに不思議な診断の差です。体にも変化があり(左足外側の付け根の痛み、腰痛知らずの私が内面的な辛い腰痛、胸辺りの違和感)進行しているのか、転移かと、命の危機を感じています。

ご相談よろしくお願いします。  1年3ヵ月前にステージ1aの子宮体癌で子宮卵巣卵管の全摘術を受けました。術後の病理検査の結果、類内膜癌グレード１aとの事で３ヶ月に1度定期検診で通院しています。4ヶ月前の検診で、膀胱の裏側に腫瘤が見つかり、細胞診の結果、再発してしまいました。 治療は手術をするのか放射線にするのかを選択する様に言われ、悩んでおります。 どちらの治療にもリスクがあり、手術の場合、場所が膀胱に接触しており、膀胱全摘で人工膀胱と。直腸に摂取していれば人工肛門もある。との事です。放射線の場合、照射前に必ず癌が消える保証はなく、必ず効くとは言えないとの事です。医師は、お腹に2個の袋を付けてでも手術をするか？放射線が効く事を信じて放射線治療をするか？の決断を迫られております。 放射線の場合は体外照射と体内照射を組み合わせて行うとの事です。最終的には自分で決断しなくてはなりませんが、その前に何かアドバイスを宜しくお願い致します。

5年前に子宮体癌1AG1で子宮と卵巣切除しています。リンパ郭清はしていません。 今回縦隔リンパの腫れがCTで発見され、悪性リンパ腫、子宮体がんの転移、サルコイドーシスの疑いでpet検査をしました。以下が結果です。 両側鎖骨上窩(SUV max12.03-25.29)や、縦隔、肺門リンパ節(SUV max21.82)に集積を認めます。 右第三肋骨付近(SUV max6.78)や右内腸骨リンパ節(SUV max1.83)に集積を認めます。 肝門部や腹腔動脈周囲リンパ節(SUV max 15.17)にも集積認めます。 第五腰椎右横突起付近(SUV max8.10)に集積を認めます。 以上からリンパ節の分布からは転移よりは悪性リンパ腫を考えます。 右第三肋骨付近に腫瘤、骨破壊はなく病的意義不明です。外傷後の可能性はあります。 第五腰椎の集積は転移、悪性リンパ腫、外傷を考えるが鑑別は困難です。 その他に活動性病変や転移を示唆する集積は認めません。 IL2受容体は502、LDHは196でした。 呼吸器外科の先生は、体がんの転移よりかはリンパ腫ではないかとの事でした。 ただ、マーカーもそれほど上がっておらず、両側のリンパが腫れておりリンパ腫からは少しズレているとの事でした。 両側性のためサルコイドーシスの可能性も少なからずあるとの事で、生検予定です。 １、SUV maxがかなり高値ですが、サルコイドーシスでもこんなに高いことはあるのでしょうか。 ３、胸腔鏡手術で8センチ胸を開けて術後はドレーン？を通すのことでしたが、生検目的でそこまで大きな手術になるのでしょうか。縦隔鏡等では難しいでしょうか。 ４、悪性リンパ腫の場合、ここまで広がっているとステージ4になりますか？ ステージ4の場合でも血液検査に異常がないことも多いのでしょうか。

卵巣がんが発覚し、手術しました。 肺に転移、腹膜播種の疑い、原発巣は腹膜の疑いでした。 術後、医師より卵巣・子宮全摘、体網、リンパ切除の根治術をしました、と説明がありました。 腹膜播種疑い、腹膜に腫瘍１５センチ、とあったのですが、その説明はありませんでした。（手術には立ち会えなかったので質問できず） 体網切除によりこれも取ったという理解でよいのでしょうか？ 今はリンパ節転移を調べるため病理検査２週間待ちです。 リンパ節に転移があれば、全身にまわっているだろう、と説明がありました。 手術前に、肺転移に関しては、小さいので消えるだろうと医師から伺ってます。 リンパ節転移なし、肺転移が消滅したらあとは転移だけ定期的に検査をしていけばよいのでしょうか？ ステージ４と聞いて母は末期だと落胆していたのですが、私はすぐにとうことはないと思ってますが、他に何か問題はあるでしょうか？

70歳の母についてです。 本日、8月上旬に子宮体癌(漿液性癌)1a期(筋層への浸潤ほとんどなし、リンパ節転移、遠隔転移もなし)と診断された母が、子宮全摘出、卵巣、卵管、大網の摘出、骨盤および傍大動脈リンパ節郭清術を行いました。 担当医からの説明では、漿液性癌の場合、初期のステージでもリンパ節転移などが認められることがあり、その場合は3期に分類されるとのことでした。ただし、術前および術中の見た目ではリンパ節含め術前と異なるような腫れ・病変や拡がりはなく、あとは顕微鏡で精査してみるしかないとのことでした。 様々なサイトで調べると、漿液性癌は予後が悪く、1〜2期でも5年生存率が45〜78%と類内膜癌に比べて有意に悪く、3〜4期の5年生存率は40%を切るとのことで、非常に心配になりました。 以下、ご質問させて頂きたい点です。 1) 母の子宮体癌のなかでも予後の悪い漿液性癌とはいえ、病変は7×15ミリ程度の、筋層への浸潤もほとんど見られない状況だったとのことですが、そのような程度でも漿液性癌の場合はリンパ節への転移が顕微鏡で見つかる可能性が結構高いものなのでしょうか？(術中の見た目では腫れなどは見当たらなかったとのこと) 2) 様々なサイトに書かれていた1〜2期の5年生存率ですが、母のような所見でもこの中に収まり得るくらいの生存率なのでしょうか？サイトでは、漿液性癌にも関わらず、初期の所見だったためリンパ節郭清まで十分に行われなかった例も含まれているとのことで、母の場合は十分な摘出・郭清がなされているためレンジの上の方、またはそれ以上であることを期待したいところです。