小腸ストーマに該当するQ&A

検索結果:219 件

免疫療法の是非

person 30代/男性 -

胃がんの母(65歳)が腹膜転移と診断され、 余命6ヶ月と宣告されました(ステージ4) (去年の9月に胃を全摘出) 以前も癌性腹膜炎について質問させていただきましたが、 ・腹水なし ・直腸の周りに何かができて閉塞(絞り状態)し、ストーマ装着 (そのできものから癌は見つからず) ・ストーマ手術の際、大腸・腹膜・小腸・他、目立った腫瘍なし ・「胃がんは腹膜転移しやすいので、恐らく腹膜から直腸に転移」との診断 ・血液、組織で病理所見なし、CTも腹膜に所見なし ・免疫細胞療法→「お勧めします」 ・手術不能→TS1+緩和剤服用中 で、免疫療法を調べ、申し込み寸前で「効果なし」との 見解をサイトで見つけ、悩んでいます。 「お金の無駄」「金儲け」とも書いてあります。 出費としては180万で大変なのも事実です。 本当にそんなものなのでしょうか? また、主治医の治療は正しいのでしょうか? 私としては、所見が「目に見えない癌細胞」だけで、 PETでも写らないと言われ困っています せめて直腸を巻き込んでいる「腫瘍?」が確定診であれば、抗がん剤投与も納得がいくのですが。 こういう場合に確定させる診断法もお聞きしたいです。 TS1を始めてから、母の体力は明らかに衰えています。 長々申し訳ありません。

2人の医師が回答

術後の頻脈と動悸やめまい

person 60代/男性 - 解決済み

昨年7月潰瘍性大腸炎による大腸全摘出手術後の小腸Jパウチ機能不全、肛門周囲膿瘍の為QOLを考え、永久人工肛門の造設手術を受けました。術式は双孔式ストーマで、肛門は温存しており、水溶便と粘液が時々肛門から排出され、それ以外は人工肛門から排出されます。ほとんど水っぽい便と軟便が交互です。大腸全摘出小腸Jパウチ造設時と、今回の手術で80cm小腸が短くなっているので、脱水にならないように水分と塩の補給、ポカリなどで補給もして下さいと指示を受けました。手術自体は成功し、現在は術後に激減した体重(57kg→48kg)と体力を回復するべく自宅療養中ですが、インフルエンザA型にかかり、体力逆戻り状態です。さて、心臓についてですが、今回の手術前には血圧が120前後、脈拍も安定していたのですが、自宅に戻り横になって起きた時や、トイレに座った時や椅子から立ち上がった時や、少し急に向きを変えた時にめまいがしたり動悸がしたり、少し動くと軽い息切れの症状が出始めました。今回のインフルエンザの診断を受けた際に血圧を測ったところ、最高血圧が90未満で脈拍は120前後ということで、インフルエンザのタミフルやウィルスをやっつける抗生物質や咳や痰を切りやすくする薬とトローチとイソジンのうがい薬を処方されて、現在服用中です。肺の音もきれいだし肺炎ではなく、もししんどくなったら直ぐに来てください。とのことでした。自宅で血圧や脈拍が測れるなら測って、頻脈が続いたりした時も来院するようにも指示されました。その先生からも、水分と塩を摂取するように言われております。自宅に戻り血圧計があるので、今日二回ほど測定したところ、血圧はいつもと同じように107と113と正常でしたが、脈拍は二回とも100台でした。これから先、一番気をつけていかなければならないこと等々的確なご指導を賜りたいと思います。ちなみに食事制限はほとんどないです。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

腸閉塞気味による腹痛について

person 70代以上/女性 -

70歳女性です。13年前に子宮頸癌の為放射線治療をし、完治しました。昨年下痢を繰り返していた頃、電解質異常で腕が動かなくなり入院。腸の検査結果、大腸に癌があった為手術しました。癌自体は初期でしたが、位置も悪く、昔の放射線治療の影響で大腸がもろいと言われ、ストーマにしました。大腸に作りましたが、便はほぼ液状です。 小腸も、所々閉塞気味な箇所がありましたが、術時には切除出来ずに触らずでした。(あちこち数カ所あり、場所を特定出来ないとの事でした) 術後、食欲もわかず体重減少の為、高栄養点滴をし、退院後も毎晩エルネオパ点滴をしています。 最近、物を食べると吐き気、腹痛が起こりがちになったので、ますます食欲が減退して来ました。 非常に痛くなった時に検査しましたが、閉塞は起こっていませんでした。 普段の痛みの時は、たいてい夜に起こりますが、オプソを飲み、それでも効かない時は点滴に痛み止めを入れて貰っています。それでも効かなければ筋肉注射して貰います。 昔の放射線治療で痛んだ小腸は、このままどうしようもなく、閉塞気味のまま付き合っていくしかないのでしょうか?

1人の医師が回答

健康診断でどう引っかかるか教えてください。

person 20代/男性 - 解決済み

血液等の値に異常があるのですが、就職先の健康診断で引っかかった際にどうなるか教えて頂きたいです。 初めまして。20歳の男子学生です。 まず、この質問の背景をお話させてください。 私は生まれつき人工肛門を持っています。正確には総排泄肛外反症という障害で、大腸と小腸の両方をストーマにしています。 大腸は問題ないのですが小腸の方はトラブルが起こりやすく、これまで中学校・高校・大学と1回ずつ手術をし、1ヶ月ほどの入院をしました。その悪化した部分は治ったのですが、これからまたそういった入院・手術が絶対無いとは正直言い切れません。 また尿路感染のリスクもあり、これまで3回ほど発熱・入院(1週間程度)をしたことがあります。 しかし、基本的には非常に健康で上記以外の問題はなく、普通の人と同じ生活ができています。10kmマラソンすることができますし、コンビニのアルバイトも10ヶ月無欠勤でできました。 ただそれでも、「就職」となるとリスクがあるのではないかと思うのです。私は高校教師になりたいのですが、就職する際の健康診断で引っかかった際、どうなるのでしょうか? 添付した画像(必要な箇所だけお見せするために合成しています)にあるように、血液と尿の値に異常があります。これまで受けてきた学校の健康診断でも毎回同じ異常が出て、その度に「異常が出ていますが専門医から大丈夫だと言われているので問題ありません」と言って済ませていました。 しかし、就職の際はそれでは済まないでしょうか?この値では「君はちゃんと働けないね」と判断され、障害者採用枠でしか就職できないのでしょうか? 今日そのことが急に不安になり、突然質問させて頂きました。 何卒、ご回答よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

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