帝王切開3回に該当するQ&A

40歳で来週38週1日で帝王切開（3回目）の予定です。　　 術後の疼痛管理についてアドバイスをいただきたいです。 硬膜外PCAでアナペイン使用か、 静脈PCAでフェンタニル使用か、 どちらが傷に対する痛み止めとしての作用が強いでしょうか？ 今の病院は授乳を考えるとフェンタニル使用はあまりお勧めではないらしく、 １日のみの使用になるようです。 担当の麻酔科ドクターとしては硬膜外アナペインの方がおすすめのようですが、 私自身が二人目の際に静脈PCＡからのフェンタニル一日のみ使用で、離床がとても上手くいったので、 どちらにしようか、とても悩んでいます。 硬膜外アナペインは、効果がある人ない人の差が結構あると聞いていて、悩んでいます。 私自身の体質的に、ソセゴンは全く効果なく、 ボルサポも胃腸障害が起こりやすく2個までしか使えませんので、 硬膜外か静脈からの疼痛管理だけが頼りです。 どちらがおすすめか教えていただけないでしょうか？

30代後半女性です。 月経不順が続いています。妊娠可能性はありません。 元々順調な方ではありませんが28日前後の周期できていました。しかしここ半年、一ヶ月半〜二ヶ月ほど生理がこない時が3回ほどあり、都度婦人科受診しています。毎回、子宮に炎症が起こっているとのことで抗生物質を処方され、飲むと月経が起こります。クラミジア等ではなく大腸菌が原因だろうとのことです。 【質問】 (1)今周期も月経が来ません。月経不順は年齢的なものなのでしょうか。このまま様子を見ていて良いのでしょうか。 (2)そんなに頻繁に、子宮に炎症が起こるものなのでしょうか。慢性的な子宮炎症になっている可能性もありますか？ (3)PMSと思われるイライラ、耐え難い眠気も長く続いています。何科を受診すべきでしょうか。 【備考】 ・バセドウ病によりメルカゾール服薬（R6.8月〜） ・不妊治療歴あり。第一子顕微授精にて妊娠、帝王切開術にて出産（R5.6月）。

出産後の月経再開後より、毎月の出血が10日間ほどあるのが1年近く続いたため、婦人科を受診し、フリウェルULDの内服を開始しています。本日、3シート目の休薬7日目ですが、消退出血がありません。 1シート目のときも出血がなく、その時は次の周期も出血がなければ再度受診するよう言われました。その後2シート目では、休薬2日目から7日間出血がありました。そして3シート目の現在、休薬7日目ですが出血がありません。 次回の受診予定は、手持ちのピルがなくなる4シート目終了頃になります。 このまま様子を見ていいものでしょうか？それとも一度受診した方がいいでしょうか。 また、通常であれば明日から新しいシートでピルの内服が再開するのですが、その通り飲み始めて大丈夫ですか？ 出産経験は1回で、帝王切開での出産でした。妊娠する9ヶ月前までも同じピルは内服していたことがあり、その時は出血がないということはありませんでした。

帝王切開で出産し、産後3週が過ぎています。 悪露について、量は減っているものの色はまだ赤〜ピンクっぽい状況が続いています。 通常黄色っぽくなってくるというのを知り、不安に思っています。 ・レバー状のようなものはでてきません ・ナプキンは、昼用ナプキンを1日3、4回変えればよいほどです。ナプキンに色がしっかりついていることもありますが、吸収されていて赤〜赤褐色のような色になります。 ・トイレでティッシュで拭くと、赤〜ピンクっぽいものがとろっとした状態で付着します。 ・特に気になる臭い等はありません。 年末年始を挟んでしまい、気軽に受診できるところがなくなってしまったのですが、産科に連絡すべきか、受診すべきか迷っています。 ・この週数でも、赤い悪露は出ることがあるのでしょうか？ ・1ヶ月検診は年明け2週目になるためそこまで様子を見ようと思っているのですが、そこまで待たずに受診すべき目安を教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

２４歳の娘について相談させて下さい。 １２月２４日に帝王切開にて出産後、１２月２９日に退院しましたが、出産後から浮腫みが強くなり血圧が上昇し、退院日にアルドメット２５０　1日３回と、血圧が高い日の頓服薬として（１４０以上または９０以上）ニフェジピンL１０ｍｇが処方されました。（退院後１週間経過し、その間、頓服薬は４回服用しました。） 本日再診し、妊娠高血圧症候群と診断され、同じ薬を処方されました。退院後から１週間で７ｋｇ減り、浮腫みも減ってきましたが、下肢に痛みが出始め、立ち上がる際に何かにつかまりながら立ち上がり、その際、下肢の筋肉がふるえるような症状もあり、目がチカチカするような感じもあります。産院の医師からは、更に足の痛みが強くなってきたら総合病院でエコー検査をしてもらうように言われました。 血液検査や尿の検査も行っていませんが大丈夫なのでしょうか？

以前第一子を無痛分娩にて出産した際に、胎児心拍モニタリングの数値が1時間に1〜3回アラート（心拍低下）が出て、助産師や医師の指導のもと数回の体位転換や陣痛促進剤の中止を実施しました。体位転換によって、毎回数分以内にはアラートが回復しました。（母体への酸素投与や帝王切開への移行措置はなし。） その後、鉗子を用いた経膣分娩で出産し、新生児には仮死などの所見はつきませんでした。 こちらは分娩時に胎児の首元に臍の緒が2周絡まっていたことが原因だったようです。 一方で上記のような心拍低下とは別に、新生児一過性過呼吸として出生後1日は保育器で酸素投与の上経過観察となりました。 このような、 1. 分娩時の複数回の心拍低下 2. 新生児一過性過呼吸 は今後の発達にどのような影響がありうるのでしょうか？また産科ではよく見られる状況なのでしょうか。 新生児仮死がないので、脳性麻痺などの重篤な症状とは関係がないのではないかと考えていますが、知的障害、学習障害、発達障害、身体機能障害などとの関連性はありますでしょうか。 今後の発達を見守る上でもお伺いできると幸いです。

9日前に脊髄くも膜下麻酔と硬膜外麻酔を使用し帝王切開で出産をした初産婦です。 後陣痛と創部の痛みがかなり強くカロナール(500mg2錠を3回/日)とロキソニン(60mg1錠6時間置き/日)を併用しなんとか退院致しました。 退院の数日前から右背部と臍周囲の痺れ感を感じていましたが、内服の効果もあってあまり強く感じていませんでした。ただ、退院後に薬が切れてくると右背部の痺れ感と痛みを触れなくても強く感じることに気づきました。 ロキソニンの内服後に痛みがかなり和らぐように感じます。 術後の合併症でしょうか？経過に伴い症状が軽くなっていくものでしょうか？ 内服薬を飲まないと歩けなくなるくらい後陣痛？が痛いので症状が軽くなっているのか判断がつきません。 麻酔科への受診も検討しておりますがご教授願いたいと思います。

生後10か月の子どもを育てています。 妊娠中高血圧になり、39週で帝王切開での出産でした。 子どもは約2500gで産まれ、特に検診などで特に指摘もなく成長しています。 新生児の頃からよく寝る子で、育児記録を見ると授乳間隔が6時間半くらい空いてしまったことが何度かありました。3時間ごとにアラームをかけていましたが私の体調が悪かったこともあり、一緒に寝てしまって起きれず、それくらい空いてしまっていました。昼間は4〜5時間に一回は授乳していました。 最近になって、新生児の授乳間隔が空きすぎると低血糖や脱水になると知り、その時気づかなかっただけで子どもに何か起こっていたのではと心配しています。 調べてみると、脱水は尿の量などで気づきそうですが、低血糖は症状が分かりにくいと出てくるので不安になっています。 気づかず低血糖になっていることはありますか？何か後になって不調が出ることはありますか？

51歳女性です。ここ4日ほど、1日1回左側の下腹部に一瞬ツーンとした痛みがあります。そこまで強い痛みではありません。1ヶ月ほど前にも同症状が一週間ほどありましたが、そのうち治りました。その痛みがあるときは、少し体がだるいような気がします。 不正出血は特にありません。 またここ1年ほど生理が少し不順で、3ヶ月前からきていません。 去年の9月には気になって婦人科へ行き、膣内エコーで診察していただきましたが、その時は帝王切開の跡だけで綺麗だと言われました。 これは再度病院へ行ったほうがいいでしょうか？ あと2年ほど前、会社の検診の子宮頸がん検査の時に先生が子宮筋腫あるかも？でも確定できなきないから問題なしにしておくねと言われ、頸がん検査は陰性、特に再検査とも書いておらず、あまり気にしていませんでしたが、このことを思い出し心配になりました。

37歳女性、3月に帝王切開で出産し、現在混合栄養で授乳中です。 1〜2か月前にから、左乳房の下部分にしこりのようなものが触れ、授乳後も残ったままでした。 乳腺外来を受診し、エコーで診てもらったところ、乳管に母乳が溜まって触れるようになっていたとのことでした。 その後、左乳房上部分に我慢できるくらいの軽い痛み？違和感？があり、再度エコーで診てもらったところ、軽度の乳腺症ということでした。 ここ2週間程、左肋骨辺り(脇の高さで乳首より1〜2cm内側)に痛みというか違和感というかなんとなく重い感じがあります。 常にではなく、一日に2〜3回の日もあれば、全くない日もあります。 この肋骨の違和感は乳腺炎によるものなのでしょうか？ 他の原因も考えられるでしょうか？ 症状が辛いということはないのですが、受診した方がいいのか、受診するなら何科に行けばいいのか、教えていただきたいです。 よろしくお願いします。