心筋症bnpに該当するQ&A

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肥大型心筋症の症状について

person 50代/男性 -

現在、肥大型心筋症の投薬治療を行っており、アーチスト10、ラシックス40,アルダクトンA,ミ カルディス40,クレストール2.5を毎日飲んでいます。心嚢液が300〜500ml溜まっているようで、BNPも1000を超える状況が半年ほど続いています。血圧は80−50位で推移しており、立ちくらみや歩行時のフラフラ感、目のチカチカ等があります。 2週間前に、夜間トイレに起きた際、急に立って動いたために失神をおこしました。 主治医にお話ししたところ、「元々 血圧はさほど高い方じゃないから」ということで、ミカルディスを半分にしてもらいました。 そこで、ご質問なのですが、ミカルディスを半分にして10日ほど経過しますが、血圧は以前と変わりなく低いままで、目のチカチカはなくなったものの、歩行時のフラフラ感はまだ残っています。徐々に血圧は上がってくるものなのでしょうか? それからもう一つ、利尿剤のお蔭で小水の回数は一日10回ほどあり、これよりも多い日は体調も良いのですが、逆に少ない日は腹が張ったり、背中中央部が張ったりして調子が良くない傾向にあるように感じます。小水が出ないために、心嚢以外の内臓部分に水が溜まっているせいなのでしょうか? 主治医に何度か聞いたことがあるのですが、「因果関係はわかりません」という答えしか返ってきません。 心筋症ということで、積極的に動かないようにしているので、間違いなく運動不足ではあるのですが、筋肉の問題でもないような気がします。 日常生活を少しでも楽に過ごしたいと思っています。 対処方法があれば教えてください。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

血液検査の結果 BNPが478.5pg/mL。日常生活での注意点。NYHAのCaseいくつに相当?

person 70代以上/男性 -

慢性心不全の患者本人です。 主な病歴は以下の通りです。 2006.03.07 胃がん 開腹手術 (4/5切除) 2008.01.07 冠状動脈 バイパス手術 (3本総て) 2014.02.10 アルツハイマー型 認知症 極めて軽度 2015.07.01 食道がんESD手術 2015.12.11 「虚血性心筋症」「うっ血性心不全」 昨年12月の血液検査で、BNP 478.5pg/mL でした。 質問: 1.先日 21.06.09 循環器の医師から「通院が きつくなったら訪問診療に切り替えましょう」と言われました。なお現在の通院は往復ともTAXIを利用しています。付き添いは家内です。訪問診療の かかりつけ医はおりますが、どのような状況での生活に変わるのか 大変不安です。日常生活で、注意すべきことを ご指導ください。なお、循環器の医師からは、とにかく無理をしないで気をつけるようにとだけ言われていますが、具体的にはどうすればよいか分からず困っています。 2.NYHAの Caseいくつくらいに相当するのかを知りたいのですが、医師に質問しても回答が難しいようです。とっても信頼できる先生ですので、私の質問は 一般的に難しいことなのでしょうか? 要は、私の慢性心不全が、後どのくらいもつのかの見当をつけて、余生を計画的に過ごすことによって、私なりに QOLを高めて訪問診療に移行していくのが、私の希望です。 余談ですが、私は Piano Soloを聞くのが好きなので、iPhoneやiPodから remoteでMacBookの iTunesを操作して ベッドで聴いています。 以上、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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