更年期ホルモン補充療法副作用に該当するQ&A

46歳男性です。 体が疲れやすく、鬱なのか、認知症なのか、そのような体調の変化を感じたので、男性更年期では？　と思い、泌尿器科で測ってもらったところ（仕事終わりの18時頃）、遊離テストステロン2.6pg/mLでした。 以前から、低いかも？　と思っていましたが、予想外に低すぎて、驚いています。 5年前にも同様の体調があって、同泌尿器科で測ってもらったことがあり、41歳当時のその時は、9.2pg/mLでした。 先生が言うには、下がり方が極端すぎるので、男性ホルモンだけでなく、下垂体のホルモンの量も少ないのかもしれないので、もう一度血液検査をやる、とのこと。 現在、その結果待ちの状態です。 質問です。 1：テストステロンは、生活環境によっても変わると聞きましたが、確かに直近1年で、過去にないほどの大きなストレスを抱えています。 9.2→2.6という落差は、生活環境によって変動するレベルの範囲内でしょうか？ 生活環境というよりも、老化、体の異常のほうが濃厚でしょうか？ 2：テストステロン補充療法を受けると、精巣が小さくなり、子供を作れなくなると聞いています。 その治療を受けた場合、どれくらいの期間から、その影響を受け始めるのでしょうか？ また、注射と塗り薬では、副作用に違いはありますか？ 3：補充療法を受けずに、常時、テストステロン値を正常の範囲内に回復させ、維持することは、もう難しいのでしょうか？ 自分で作り出せる値は、もう下がっていく一方でしょうか？ 以上、宜しくお願いいたします。

今年から男性更年期障害でテストステロン注射をしました　59歳男性です 普段赤血球は470前後を保っていましたが直近2ヶ月の様子では1月16日125mg 30 日250mg 2/13 125mg. この時点でもう赤血球528　ヘモグロビン14.4 ヘマトクリット48.4 2/24 250mg 3/13 250mg. この時点で赤血球560　ヘモグロビン16、3 ヘマトクリット49.9 に上昇しました。　 泌尿器科を変えた関係でうまく情報が伝わらず、注射日がバラバラになってしまいました。そこで相談なのですが ❶今後注射しなければ普段の赤血球470前後に戻るでしょうか？それとも ❷上がっていった数値はこの時点で基準値っぽくなってしまうのか？ ❸ホルモン補充は容量(125or250)または摂取間隔で今後まだ可能か？ ❹多血症予備軍？ ホルモン補充による造血副作用、多血症の事が頭の中にありましてヘマトクリット値も49.9%なってしまった事でもう多血症予備軍なのかとも思ったりしてます 今回の２件目の血液検査で脱水状態の検査数値も考えましたが、数値が右肩上がりなので、どう捉えて良いのか分からず 悩んでおります。テストステロン値も3.5 LH0.83 からホルモン療法を始めました 先生も高圧的なところもあって相性の点もあります どうかよろしくお願いいたします

1年以上手足の痛みと強ばりに悩んでいます。大学病院の婦人科で子宮内膜症によりジェノゲストを服用していましたが、医師の指示で一度やめてみることになり、その直後から右手、左手、両足と次々に痛みと強張りが出るようになりました。その間、神経内科にも紹介を受けて、血液検査や首と腰のレントゲンをし、リウマチ、膠原病等ではなく原因不明とのことでした。痛みが続くので今は病院内のペインクリニックでミルタザピンと漢方を飲みながら様子をみています。 痛みは一定ではなく、ジンジン、軋むように、ズキっと、等色々で、一日を通じてありますが、腫れはありません。年齢的に更年期障害から来るものかもしれません。ただ、段々と症状が強くなって来ている感じがあり、不安です。そこで質問です。 1.ジェノゲストをやめたことでホルモンバランスが崩れてこの様な症状が出ているのでしょうか。 2.子宮内膜症の人はホルモン補充療法をすることが出来ますか？（医師に副作用で鬱になる人もいるし勧めないと言われたのですが、独学で調べた限りではその様な事はなさそうです。）試す価値があるならやってみたいです。 3.更年期障害でこんなに強く手足の痛みが出るものですか？ 4.他に考えられる病気はありますか？ 長文で申し訳ありません。よろしくお願いします。

59歳女性。12年前に乳癌が発覚し、その後に摘出手術、抗がん剤治療、ホルモン治療をしました。現在は再発もなく過ごしています。 　私の癌はエストロゲン受容体であった為に、注射により強制的に生理を止めました。ホットフラッシュは直後に起こり、最初は1〜2時間位に一度だったものが直ぐに間隔が短くなり、現在のように30〜40分に一度なりました。 　ホルモン治療の副作用かもしれないということで、その治療を中止しました。また数年前に骨粗しょう症の薬エビスタを飲み始めました。その薬も副作用にホットフラッシュがあると言われ、別の薬に変えました。しかしホットフラッシュは、抗がん剤治療やホルモン治療を始める前からです。 今までに講じた対策 ・ 漢方による専門治療ができる婦人科で、調合してもらった漢方薬を服用。 ・ ホットフラッシュに良いと謳っているハーブティー。 ・ 主治医（乳腺外科）から勧められたエクオールサプリ。その他サプリ ・ 岩盤浴や加圧トレーニング、気功、整体 　主治医からは別の病気が原因かもしれないと言われました（更年期障害なら年齢的にみて酷いホットフラッシュは軽減しているはず）。ホルモン補充療法はいけないが、それ以外の治療ならOKなので、他の専門医例えば多汗症とか皮膚科や形成外科とか受診してみるのもどうかと助言を頂きましたが、ホットフラッシュは強制的に生理を止めた直後に起こっていることから、私としてはそれが原因であるように思っています。 　ホットフラッシュ以外で体調が悪いところはありません。特別体力がある方ではありませんが、日常の疲れ方は年相応だと思います。毎日仕事に行っていますし、ヨガに行ったりウォーキングしたりしています。血圧は低い方です。 主治医の助言も視野に入れ、今回の症例に詳しい病院・先生を紹介頂けないでしょうか。 よろしくお願いします。

海外在住54歳の妻の骨粗しょう症について相談させてください。 骨密度検査の結果、婦人科医よりホルモン補充療法を勧められました（経皮エストロゲンジェルを1～1.5mg、黄体ホルモン製剤100mgを25日間、その後5日間休薬のサイクルを継続）。 60歳まではこの治療を行い、それ以降は整形外科での治療になるとのことでしたが、子宮体がんや静脈血栓のリスクを考えると躊躇しているようです。 最終月経：48歳 更年期障害：不眠が主でホットフラッシュなし、現在は更年期障害と思われる症状なし 骨密度検査結果： 2024年（54歳） 腰椎： 79-85% Tスコア -3.0～-3.3 Zスコア -1.2～-1.7 股関節：77-84%　 Tスコア -2.5～3.0 Zスコア -1.1～-1.5 2022年（52歳） 腰椎： 81-87% Tスコア -2.5～-2.9 Zスコア -1.1～-1.6 股関節：83-86%　 Tスコア -2.1～-2.4 Zスコア -1.0～-1.2 質問 1. 妻の状況でのホルモン治療は妥当でしょうか。またSERMという薬は長期服用のリスクがより低いとネットで見たのですが、SERMの方が良いでしょうか。 2. この他にビタミンD 50000 IU のアンプル毎月一本を一年間処方されており、以前18000 IUのアンプルで手足がむくみました。副作用を考えると止めておいた方がよいでしょうか。それとは別にかかりつけ医からは一日当たりカルシウム1000mgとビタミンＤ800 IUの錠剤を処方されています。 3. 座っていることが多く、左足のふくらはぎ奥に軽い痛みのような違和感が10年程事前からあるようで静脈血栓のエコー検査もしておいた方がよいでしょうか。

度々よろしくお願いいたします。 １０月下旬から更年期障害のためホルモン補充療法を受けています。 お薬の処方は以下のとおりです。 ディビゲル一包とデュファストン一錠を連続投与を開始。 （眠気と胃の不快感あり。前回相談事項の目の渇きはコンタクトレンズをワンデイにすることでとりあえず解決）　使用期間約二か月 メノエイドコンビパッチへ変更（出血のため医師の指示で使用中止） ディビゲル一包とデュファストン一錠へ戻る（胃の不快感は胃薬処方で解決）使用期間約三か月　 四月からル・エストロジェルへ変更　　　　現在に至る ル・エストロジェルに変更したのは、量を少なくしてみては？との医師からの提案からです。私も体調には劇的な変化はなく、効いているのか実感がいまひとつでしたし…ならば量を調節できるこちらを使用してみても良いと思いました。 指示はル・エストロジェル　1プッシュにデュファストン一錠です。 が、使用して二日後から急に腰痛が始まりました。一か月経ちますが、接骨院へ通ったりもしているのですが、いっこうに良くなりません。（悪化もしていませんが）そして、腰痛のせいかおなかの調子もあまり良くありません。 ちなみに腰痛が始まる二週間前に右足首を捻挫しています。右足をかばって歩いたせいで腰痛が起きているのでしょうか…？ 相談です。 腰痛はル・エストロジェルによる副作用でしょうか？ 　仮に副作用だとして、使用を中止すれば痛みは何時間後？何日後くらいに無くなっていくものでしょうか？ ディビゲルでは腰痛は起きませんでした。エストロジェルとは成分が違うのでしょうか？ 副作用が考えられない場合、なにか他に原因はありますか？ ちなみにコンビパッチで出血したときに子宮体がん検診はしました。一月です。

今年52歳です。46歳頃から5年間卵巣嚢腫の為ジエノゲストを服用していて、50歳を機に中止し、恐らくそのまま閉経したと思います。 その頃からあらゆる更年期症状が出始め、婦人科で漢方を何種類か試したり、プラセンタ注射をしたりしていますが、季節の変わり目や夏の季節（今年は6月くらい〜）に特に辛くなります。 それ以外は波はあるものの比較的落ち着いていました。 生活の質を上げる為にホルモン補充療法も考えてはいたのですが副作用や癌のリスクを考え踏み切れていませんでした。ですが、色々な診療科を受診し対処療法をそれぞれするより、もしその治療で少しでも良くなるのであれば、と考えを見直しつつあります。 前置きが長くなりましたが、 もし治療を始めるとして、、 1、閉経してから2年経ってからのホルモン補充療法は問題ないのか。 2、以前卵巣嚢腫であったが現在は腫れも治まり経過観察なのでそこは問題ないのか。 3、ホルモン補充療法が合わない場合や、治療を途中で終えた場合など、その後また更年期症状が強く出たりするのか。 かかりつけ医に相談が一番なのは承知していますが、色々なご意見を参考にさせていただきたいと思いました。

1年ほど前から左半身が痛く（肩や左腕や左手、腰など）、ここ2カ月ストレスのせいか悪化してしまい、整形外科では慢性疼痛又は胸郭出口症候群ではないかと言われてツートラム50mgを朝夕飲んでいます。加えて、婦人科で血液検査もして、更年期の症状もあるとのことでホルモン補充療法、加味帰脾湯を飲んでいます。 今日整形外科で、身体の痛みが増していること、それにより少し鬱々としていること（更年期のせいもありそうです）を伝えたら、サインバルタ20mg朝、とデパス0.5mgを夜、で処方されました。 ネットを見ると、どちらも強くて怖い薬、離脱症状もすごいと書いてあり飲むのを迷っています。 しかしツートラムではもうあまり効かず、痛みと筋肉の緊張、こわばりもすごく、朝起きたとき毎朝もう仕事に行けないと絶望して目が覚めます（朝痛みが強いです）。 仕事には行かなくてはならず、藁にもすがるつもりで違う薬の処方をお願いしたのですが、副作用もこわくて服用していいものか…夫は1回試してみたらと言うのですが…。 アドバイスお願いしたいです。

33歳で広汎子宮全摘をし、その後TC療法6クールをしました。卵巣もとったため、術後すぐにホルモン補充療法を始めています。 その時から今も変わらずエストラーナテープ0.72mgを処方されていて2日に1枚張り替えています。処方されてるのはエストラーナテープ一枚のみです。 先生には、卵巣もとるとホルモンが出なくなるのでとった年齢が若いほど落差で更年期症状が激しく出やすいとは言われてました。 抗がん剤直後は副作用のダメージなのか？1.2年ほど疲れやすさやめまいなどしましたが、抗がん剤の影響だろうと考えていました。 約3年半ほど経ち今、体に色々出ている症状について悩んでいます。現在37歳ですが、具体的には、立ちくらみで具合悪くなるため長く立っていられないことがしばしばあります。週2ぐらいのペースで(夏や季節の変わり目など特に。定期検診で血液検査してますが貧血などもなくどの項目も平均より著しく低いものはありません) 半年ほど不眠が続いた時期もあったり、 1番最近困っているのがケガのしやすさと治りにくさです。 ちょっとぶつかっただけで捻挫になりシップが必要なぐらいになり、それが何ヶ月も治らなくなってしまい。 長引くので度整形外科に行きましたが骨折もなくただの捻挫と言われます。 手術前はどこかにぶつけても青あざができ気にならないぐらいの多少の痛みが数日ぐらいで気にせずとも自然に治っていましたが。 今は軽い衝撃でもなかなかの痛みの怪我につながり何よりそれがずっと治らないこと。。半年以上経っても治りません。 最近では食材を買いに荷物もたやすく持てないぐらいになり支障が出ています。3キロほどの大して重くない袋でさえ持って10分ほど歩くだけで手首が傷んでしまいそれが治らずずっと続いています。 整骨院に行っても整形外科に行っても、その年齢の若さでこんなに長引いてケガしやすい患者さんは珍しいと言われます。お年寄りみたいだねと。 自分でも情けないぐらいですしほんとに辛いです。 年齢が上がっているとはいえいくらなんでも30代でそんなに貧弱な体になるのもおかしいと思い、最近になってもしかしてホルモンの影響か？足りてないのかな？と思うようになりました。 もちろん筋肉を落とさないため痛みのないところは筋トレを少しずつ頑張っています。 母が60代に入り体に出てきた支障とほぼ同じことを自分が今なっていて、もしかして更年期障害なのかな？と思いました。 そこで質問なんですが、 33歳で卵巣をとって、エストラーナテープ0.72mg1枚というのは一般的にされる処方量で決して少なくないのでしょうか？ 来月定期検診で癌の経過観察で病院に行くのでその際主治医に相談してみようとは思ってるのですが。(以前先生に会った際、前よりケガが増えたと話した際に気のせいと言われて流されてしまったのですがもう一度話してみようかと) もしできるなら何かホルモン補充療法や薬など追加できるものなのか？今の処方はまだ足せるぐらいの量なのか。 もしくは、ホルモンの薬をむやみに増やすと副作用や将来的な病気のきっかけにもなるリスクも高くなるようであれば市販の更年期用のサプリメントを飲んで調子が良くなるようならそうした方が体に負担なくいいのか。 ネットでは、更年期障害に漢方もあるそうですが、当帰芍薬散など、飲んでホルモンが増えるのとは違う気がするのですがそれも効果あるものなのでしょうか？ 教えて頂けると幸いです。よろしくお願いします。

46歳です。今年1月くらいから右の腰から下腹部が痛くて、少し我慢するとすこしマシになり、また痛くなりというのを繰り返していて、3月頭に耐えられなくなって内科で相談してエコーをしてもらうと肝臓膵臓は異常なさそう、整形へ行ってみてと言われ、整形外科受診、レントゲンMRIするも腰の骨や軟骨神経には異常なし。 その後定期的に行っている婦人科で右の腰が痛い、下腹部が痛いというと性行為あるなら感染症、ホルモン補充療法で薬飲んでるんだから卵巣は腫れない、と言われて内診すると右卵巣が腫れていて先生もびっくりしてました。 先生がいうには、私は30歳からずっとピルを飲んでいて（月経不順）、45歳になった2024年11月からは年齢を考えてホルモン補充療法にきりかえているので、ホルモン補充してる人は卵巣腫れないはずだが、あなたの場合はいままでよりも薬の量が減っているわけだから卵巣が腫れたのかも。ということで血液検査しました。結果は子宮内膜症の時に上がるマーカーが高いので卵巣の腫れも子宮内膜症だからだろう、次回の薬処方する時から、閉経させる薬に切り替えれば子宮内膜症は治るはずといわれました。 卵巣の腫れは子宮内膜症で起こるのでしょうか。子宮内膜症とも限らない（薬を試して効けば子宮内膜症、ちがえばまた別の治療をためす？）のでしょうか？ またそれからずっと腰はめちゃくちゃ痛いままですが、波はすこしあります。現在はエストラジオール12日め、あと3日でエストラジオール+エフメノ開始の周期ですが、痛みの波が高まってきました。 3年前に頭を強打してめまいで苦しんでいて今も少し残っているので、薬で閉経すると更年期症状でめまいが増悪したりしないか不安です。 しかも薬で閉経させたあとはホルモン不足のせいで不調があるならエクオールなどで補充、というのも知りましたが、今補充している薬をわざわざやめて、閉経させて、さらに補う、というのはどういうシステムなのでしょうか。エクオールで補うなら今の補充をやめなければいいような気もしますが、女性ホルモンの説明のサイトなどを読んでも釈然としません（卵胞ホルモンを子宮内膜を増やすと書いてるサイトと、黄体ホルモンが子宮内膜を増やすと書いているサイトがありどちらが正しいのかもよくわかりません） 婦人科の先生は色々質問しても、素人には分からんやろ、という感じで分かるまでは説明してはくれません。どのような機序で私のような症状が起きる可能性があり、またどのような選択肢があってどのような副作用があるのかを分かりやすく教えて頂きたいです。1 ちなみにいままでピルを飲んでいて不正出血は1回もありませんでしたが、前の周期（エストラジオール+エフメノ両方飲んでる飲み終わり2日前）に生理がきました。いつもなら両方飲み終わったあと2日〜3日できます（次の周期のエストラジオールだけを飲みだして2日〜3日という意味） これは卵巣の腫れや子宮内膜症からくる異常なのか、もしくは更年期にさしかかりでこうなっているのでしょうか。2 1.2共に教えてください。よろしくお願いします。 痛みが切実です。